鼓室封闭治疗复发性渗出性中耳炎

渗出性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的非化脓性中耳疾病。对难治性患者 ,临床多采用鼓室置管 ,反复鼓膜穿刺抽液 ,激光打孔等方法治疗 ,我科近年试用鼓膜穿刺加负压吸引加鼓室封闭的方法治疗难治性中耳炎 2例 ,均取得较好的疗效 ,现报告如下。1　病例简介例 1,男 ,31岁。左耳闷胀感伴听力下降反复发作 2年。曾在我科多次行鼓膜穿刺抽液 ,并口服抗生素、激素 ,1%氯麻液点鼻治疗 1周后症状消失。但每遇感冒或晨起用力擤鼻后复发。每年发作约 10次。于 1996年 8月检查见右耳正常 ;左耳鼓膜呈淡黄色 ,可见液平面。鼻腔通气好 ,双侧中…     

肺癌脑转移误诊耳源性脑干脑炎1例

患者女 ,34岁。因左耳间断性流脓 2 0余年 ,左侧头痛 1月 ,左侧面瘫 7ｄ ,于 1997年 12月 2 4日收入院。患者发病以来耳未流血性分泌物 ,近日无感冒、发热 ,有轻度胸闷 ,无咳嗽。头痛位于左颞枕部 ,夜间较重。全身浅表淋巴结未触及肿大 ,全身系统检查未见明显异常。专科检查见面部轻度浮肿 ,左额纹、鼻唇沟变浅 ,左睑裂不能闭合 ,口角右歪 ,伸舌偏向左侧 ,左软腭反射减弱 ,悬雍垂偏向右侧 ;左耳道有少许积脓 ,有臭味 ,鼓膜紧张部中央性穿孔直径约 0 7ｃｍ ,鼓室粘膜慢性充血、水肿 ,有少许稀脓液潴留 ,乳突部无红肿及压痛 ,左耳内分泌物培…     

加强对住院药房的科学、规范化管理

我院是一所省属三级甲等医院 ,其保健科药房面对内、外科胸外、泌尿、神内及其它共 9个科室 ,额定病床 40 0多张 ,每月2 0 0多万元左右的药品销售额 ,对仅有的 4个药剂人员来讲 ,其工作繁重、任务大、要求高 ,特别是随着医疗体制改革工作的全面推行 ,病员所需服务的提高 ,就要求我们工作质量全方位的提高 ,为此 ,在近来的工作中 ,药品的科学化、规范化管理中作了以下改革措施。1　微机网络化对住院药房的管理随着医院信息系统的建立 ,微机网络化管理在我院住院药房已全面开展并得以实施管理模式责任人的系统的、科学的管理其具体作法如下。1…     

慢性化脓性中耳炎的病原菌监测及耐药性研究

为更好地了解目前慢性化脓性中耳炎的菌种分布及耐药谱,我们对1999年1月至2000年12月收治的280例慢性化脓性中耳炎患者的耳分泌物进行了病原菌培养,监测病原菌对抗生素的耐药性,报告如下. 1 材料与方法 1.1 临床资料患者中耳流脓多在3个月以上,慢性化脓性中耳炎280例中,男152例,女128例,平均38.5岁.由临床医师用无菌生理盐水湿润的消毒棉拭子在患者中耳、外耳道深部采集脓性分泌物,置无菌管内立即送检. 1.2 试剂与质控菌株培养基购自杭州天和微生物试剂有限公司,药敏纸片购自北京天坛药品生物技术开发公司.大肠杆菌(ATCC 25922)、金黄色葡萄球菌(ATCC 25923)、绿脓杆菌(ATCC 27853)均由山东省卫生防疫站提供.     

护患交流技巧

(1)正确运用体态性语言,塑造护士职业的美好形象。给患者以信任感、安全感,这是护患交流成功的前提。(2)良好地运用语育,凡能引起病人反感和造成心理压力的语言都应视为忌语。以维护病人利益为前提,不非议他人。应该掌握较丰富的社会、人文学科的知识,重视人的社会性,研究人的需求,使病人建立程度较深的安全感和信任感。 计算机在临床健康中的应用 第三军医大学大坪医院野战外科(400042)杨晓蓉,邓波 利用计算机方便、快捷的文字和图像编辑功能,制作出图文并茂的健康教育资料,并在临床健康教育中广泛应用。 使病人的自我健康意识和水平不断提高,减少了护理并发症,促进了病人疾病的康复;提高了护士工作效率,减少了护理人员的劳动强度;同时,计算机在护理工作中的应用,调动了大家的学习积极性,为提高护士素质创造了有利的条件。 住院病人实行一日清在临床管理中的应用 山东省济南市第四人民医院(250031) 方新林,曹圣芹 我院自2000年7月在一个内科病房和一个外科病房试用住院病人一日清,清单经微机打印后,一目了然、内容详细,受到病人的好评。9月份全院推行实施全部住院病人帐目一日清。为此,病人满意度上升,护士解答病人的提问时间减少,医疗纠纷减少,病床使用率比去年同期明显增加。     

浅谈对癌症患者焦虑的护理体会

焦虑是一种对象不明 ,不可言状的担心和害怕。它既可来自对本身患病的不安 ,也可来自疾病本身的临床表现。而癌症患者所出现的焦虑抑郁等不良情绪 ,会降低机体的抗病能力 ,影响疾病的治疗和转归。我科于 1998～ 2 0 0 0年共收治了 38名癌症患者 ,他们均表现为不同程序的焦虑反应。于是 ,针对焦虑产生的原因和其临床表现 ,做了大量的护理工作 ,使患者的焦虑程度得到改善 ,能在较好的心境下积极接受治疗 ,提高了疗效 ,体会如下。1　明确焦虑产生的原因由于患者的家庭状况 ,知识水平 ,患病的不同部位 ,心理承受能力 ,经济状况 ,年龄等各不相同 …     

CYP450介导的他汀类药物相互作用及其药学监护

目的：研究由CYP450介导的他汀类药物相互作用及其药学监护,以期促进他汀类药物的合理使用。方法：通过对近年来的国内外相关文献报道进行收集、归纳、分析,加以综述。结果：多类药物及食物均可通过CYP450与他汀类药物产生相互作用并导致药效降低和（或）不良反应风险增加等后果,需进行有效地药学监护,降低用药风险。结论：使用他汀类药物时,临床药师应从药物的种类和剂量的选择、肝毒性和肌毒性的监测,及患者用药教育等多方面进行药学监护,以确保用药安全。     

克拉霉素的临床应用评价

克拉霉素为14元大环内脂类新的抗生素,是红霉素的衍生物,有红霉素相似的抗菌谱,而抗菌活性较红霉素强,对酸稳定,口服吸收迅速,在体内分布广泛,组织浓度高于血药浓度。     

疫情防控期间基层医疗机构强化手卫生机制的效果

目的 分析疫情防控期间医疗机构强化手卫生机制。方法 选取2019年12月-2021年12月医院45名工作人员作为研究对象，实施4M1E手卫生机制，强化手卫生机制执行情况，分析应用效果。结果 实施4M1E手卫生机制实施后，医院工作人员手卫生完全依从性为60.00%，高于干预前的31.11%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；医院工作人员手卫生合格率为91.11%，明显高于干预前的51.11%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在疫情防控期间医疗机构强化手卫生机制能够显著提升工作人员手卫生合格率和依从性。