通腑宣肺法治疗慢性支气管炎93例

1临床资料本组93例为住院和门诊病例，均符合全国慢性支气管炎专业会议制订的“慢性支气管炎临床诊断标准”，其中单纯型慢支63例，喘息型30例。随机分为两组；治疗组62例中，男40例，女22例。年龄24～65岁，平均45岁。病程4～30年，平均14．8年。对照组31例中，男ZI例，女10例。年龄24～64岁，平均44岁。病程4～29年，平均143年。两组患者均有不同程度的肺气肿。两组患者在性别、年龄、病情和病程及并发肺气肿等方面的差异无统计学意义，两组患者均不用西药。2治疗方法观察组62例，以自拟宣通场为基础方。药用麻黄10g，细辛10g，杏仁15g，…     

中西医结合治疗慢性病毒性心肌炎42例临床观察

2004年3月至2006年3月间,我们采用中西医结合方法治疗慢性病毒性心肌炎42例,并与仅采用西医治疗的20例进行对照,结果获效满意。现报道如下:1临床资料1.1一般资料所选62例均为河北工程大学附属医院心内科门诊与住院病人,随机单盲分为治疗组     

辨病与辨证相结合治疗功能性消化不良的经验总结

功能性消化不良(FD)属消化科常见病,多发病,临床表现以上腹痛,上腹胀,早饱,嗳气,食欲不振,恶心,呕吐等症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病。症状可持续或反复性发作,属中医"胃脘痛"、"痞满"、"反胃"、"腹痛"、"吐酸"等范畴。从1998年到2006年这8年期间 FD 患者占我院消化科患者52%;FD 患者很痛苦,因为通过检查,如多次做 X 线钡透、胃镜检查,没有器质性病变,排除了溃疡,增生,癌症等疾病,且病程较长,最短一个月,最长达35年,间断服用多种胃药,时好时坏,生活质量较差,临床中仔细观察,认真辨证总结,并与微观辨病相结合。通过彩超(德国西门子大师王)检查排除了肝、胆、脾、胰、肾等脏器疾病,胃镜(奥淋巴斯电子纤维内镜 GIF—E型)及病理检查排除溃疡、增生、癌症等疾病。本病因病机多由素体脾胃虚弱,内外之邪乘而袭之;如饮食不节,饥饱无常,恣食肥甘厚味等辛辣食品,痰湿内生;情志不疏,肝郁气滞,而致肝胃不和,脾失健运,胃失受纳,最后导致胃肠运动功能及脾胃气机升降功能失调。其病位在冒,病机与肝,脾密切相关,脾主运化和胃主受纳功能有赖于脾升胃降     

针灸加推拿治疗周围性面瘫74例临床观察

周围性面瘫是以口眼向一侧歪斜为主症的病症,中医亦称“口眼唱斜”、“口僻”、“喁噼”,为临床常见病、多发病。本病可发生于任何年龄,无明显的季节性。多发病急速,常在睡眠醒来时,发现一侧面部肌肉板滞、麻木、瘫痪,额纹消失,眼裂变大,露睛流泪,鼻唇沟变浅,口角下垂歪向健侧,病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊;部分患者初起时有耳后疼痛,还可出现患侧舌前2／3味觉减退或消失、     

糖心合剂对2型糖尿病合并心功能不全患者心功能的影响

目的探讨糖心合剂对2型糖尿病合并心功能不全患者心功能的影响。方法将49例2型糖尿病合并心功能不全患者随机分为对照组20例、治疗组29例,对照组采用西药常规治疗(强心剂、利尿剂、血管紧素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂及硝酸酯类药物),治疗组在对照组基础上口服糖心合剂4粒,每日3次,共治疗12周。比较两组的临床疗效,心脏超声检测治疗前后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、E/A值,评价心功能。结果治疗组的临床总有效率为89.65%,对照组为60.00%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组心功能各项指标均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组治疗后EF、FS较前有所好转(P<0.01),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论糖心合剂能够改善2型糖尿病合并心功能不全患者的心功能。     

TXNIP介导的NLRP3炎症小体激活在心肌微血管内皮细胞缺氧/复氧损伤中的作用

目的 研究硫氧还蛋白结合蛋白（TXNIP）介导的NLRP3炎症小体激活在心肌微血管内皮细胞（CMECs）缺氧/复氧（H/R）损伤中的作用。方法 分离培养C57BL/6J小鼠CMECs,随机分为对照组、H/R损伤组、H/R+Scrambled siRNA组和H/R+TXNIP siRNA组。各组处理后使用ELISA试剂盒检测细胞IL-1β水平,采用免疫共沉淀的方法检测TXNIP和NLRP3的相互作用,Western blot检测TXNIP和NLRP3的表达水平,乳酸脱氢酶试剂盒检测细胞培养上清LDH释放情况和细胞Caspase-3活性。结果 与对照组相比,H/R后CMECs的NLRP3表达水平明显升高（P<0.05）,NLRP3炎症小体激活（IL-1β水平升高,P<0.01）,且TXNIP和NLRP3的结合效果明显增强（P<0.01）。运用TXNIP siRNA抑制TXNIP表达后行H/R处理,与H/R+Scrambled siRNA组相比,NLRP3炎症小体激活水平明显下降（IL-1β水平降低）,细胞Caspase-3活力和LDH释放水平均显著降低（均P<0.05）。结论 在CMECs发生H/R损伤时,NLRP3炎症小体激活,TXNIP和NLRP3的相互作用增强;抑制TXNIP表达后,NLRP3炎症小体激活水平降低,内皮损伤减轻。说明TXNIP介导的NLRP3炎症小体激活参与CMECs的H/R损伤,可能成为CMECs的H/R损伤的新机制。     

复方清浊汤预防高血压脑出血术后并发多器官功能衰竭的体会

高血压脑出血是一种常见病.多器官功能哀竭(MOF)是高血压脑出血术后患者常见的井发症,其病死率高、预后差、临床处理相当棘手.MOF是指发病4h后序贯性渐进性出现两个或两个以上系统和(或)器管功能衰竭综合症.近年来在西医常规治疗基础上我们自拟复方清浊汤预防高血压脑出血术后并发多器官功能衰竭取得明显疗效.     

芨芍愈疡汤结合奥美拉唑治疗慢性胃溃疡的临床研究

目的：对芨芍愈疡汤结合奥美拉唑治疗慢性胃溃疡的临床效果进行探讨。方法选取从2012年1月到2013年1月收治的78位慢性胃溃疡患者,将所有患者随机分成治疗组与对照组,两组均有39位患者,对照组患者采取奥美拉唑进行治疗,治疗组患者在对照组患者的基础上结合芨芍愈疡汤进行治疗。将两组患者的临床治疗效果进行对比,并观察两组患者的临床症状。结果治疗组患者有效治愈的概率为97．44％,对照组为89．74％,P＜0．05,其差异有统计学意义。结论对于慢性胃溃疡患者,使用芨芍愈疡汤结合奥美拉唑进行治疗,效果较好,安全性高,具有临床推广价值。     

牛蒡苷元通过调节 MMP-2，MMP-9表达抑制增生性瘢痕的形成

目的：观察牛蒡苷元对增生性瘢痕(hypertrophic scar)形成的作用,并探讨其抑制增生性瘢痕形成的机制。方法新西兰大耳兔25只,将其分为对照组( A 组),模型组(B 组),牛蒡苷元治疗组(0.5 mg/ ml)(C 组),牛蒡苷元治疗组(2 mg/ ml)(D 组),牛蒡苷元治疗组(6 mg/ ml)(E 组),在兔耳腹侧面建立增生性瘢痕模型,术后按组别进行相应处理,观察创面愈合和瘢痕的增生情况。用药后在第6周取材,进行 HE 染色,天狼猩红染色和 Masson 染色,并用 Western 印迹检测 MMP-2, MMP-9表达情况。结果 HE 染色,天狼星红染色和 Masson 染色结果表明,牛蒡苷元治疗组(2 mg/ ml)可以明显抑制增生性瘢痕的形成。与模型组相比,牛蒡苷元治疗组的瘢痕较平坦,成纤维细胞的数量减少,胶原的密度降低。并且 Western 印迹的结果表明,牛蒡苷元治疗组(2 mg/ ml)能够使 MMP-2, MMP-9表达降低。结论牛蒡苷元能有效抑制增生性瘢痕的发展,其机制可能是通过下调 MMP-2和 MMP-9的表达。牛蒡苷元可能具有治疗增生性瘢痕的作用。     

抗毒消痛方内服加丁香膏外用配合针灸治疗带状疱疹急性期的疗效及对后遗神经痛的影响

目的: 观察中医综合疗法治疗带状疱疹（HZ）急性期的疗效及对后遗神经痛的影响。 方法: 将120例患者随机按数字法分为对照组和观察组各60例。对照组采用西医常规治疗:泛昔洛韦片,0.25 g/次,3次/d,口服;维生素B₁片,10 mg/次,3次/d,口服;甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d,口服,阿昔洛韦软膏,外涂,2~3次/d。观察组采用中医综合疗法:抗毒消痛方,1剂/d,丁香膏外敷,2~3次/d,针灸围针刺,1次/d,两组疗程均为14 d。记录疱疹止疱时间、结痂和脱痂时间;采用视觉模拟（VAS）法评价患者疼痛情况,记录皮损评分,检测治疗前后T细胞亚群和血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）水平,随访3个月记录后遗神经痛（PHN）发生例数。 结果: 观察组总有效率95.0%,优于对照组的83.3%（P<0.05）;观察组止疱时间、结痴时间（结痴面积超过50%）及脱痂时间均低于对照组（P<0.01）;治疗后第7,14天,观察组VAS评分及皮损评分均低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组CD3、CD4及CD4/CD8水平高于对照组,CD8低于对照组（P<0.05或P<0.01）;治疗后观察组外周血TNF-α,IL-6,IL-10水平低于对照组（P<0.01）;进行3个月的随访,对照组有37例（61.7%）出现PHN,观察组有23例（38.3%）,观察组PHN发生率低于对照组（P<0.05）。 结论: 中医综合疗法能减轻HZ患者疼痛,快速减轻皮损症状,促进疱疹愈合,减少PHN的发生率,临床疗效显著;中医综合疗法能调节T淋巴细胞亚群功能,提高免疫力,还能降低外周血TNF-α,IL-6,IL-10水平,减轻炎性损伤。