群体辨证论治的传承创新与现实意义

目的：纠正对辨证论治的理解偏差,全面精准应用该体系指导临床诊疗实践。方法：通过回顾辨证论治形成与发展的历史脉络,分析人们对辨证论治体系认识局限性原因,找到正确应用的路径。结果：辨证论治从古至今都包含整体与个体二个方面,可现在大家只强调其个体辨证论治的一面,忽略了群体辨证论治的临床应用。结论：完整的辨证论治体系包含个体辨证论治和群体辨证论治二个方面,二者同等重要,不可偏废。随着大数据时代和循证医学的推进,中医群体辨证论治理论具有更加突出的临床现实指导意义。     

客房服务员艾滋病知识态度与自我防护的现况调查

客房服务员密切接触来自不同地区、不同阶层、不同职业的旅客 ,暴露于艾滋病 (ＡｃｑｕｉｒｅｄＩｍｍｕｎｏｄｅ ｆｉｃｉｅｎｃｙＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＡＩＤＳ)危险的机率较高。我们于2 0 0 1年 3月— 5月对兰州市内部分宾馆、饭店、招待所服务人员进行了专题调查 ,以便采取积极主动的教育方式 ,提高该人群的知识水平、个体防护能力和客户卫生服务质量。1　对象和方法1.1　对象以整群抽样方法抽取兰州市城关区内 2 4家国营、集体中小型宾馆、饭店、招待所的客房服务员964人作为调查对象。1.2　方法统一问卷 ,匿名调查。问卷内容包括ＡＩＤ…     

健脾益肾方治疗维持性血透患者营养不良的临床研究

目的:观察健脾益肾方治疗维持性血透患者营养不良的临床疗效。方法:将65例维持性血透营养不良患者随机分为2组。治疗组33例口服健脾益肾方(由黄芪、丹参、山药、生白术、肉苁蓉、白豆蔻、生大黄、炙甘草等组成),对照组32例口服氨基酸胶囊。2组均以12周为1疗程。主要观察:①治疗前后主要症状积分及主观综合性营养评估(SGA)评分;②检测治疗前后血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(pre-A)、转铁蛋白(TSF)、血清胆固醇(CHOL)等指标;③测量治疗前后体重、体重指数、臂中肌周径、肱三头肌皮褶厚度;④监测不良反应。结果:总有效率治疗组与对照组分别为72.7％、31.3％,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后主要症状积分与SGA评分均有明显降低(P<0.01),Alb、pre-A、TSF、CHOL水平均有明显升高(P<0.05),而对照组各项指标均无明显改变(P>0.05)。结论:健脾益肾方能显著改善血透营养不良患者的营养状况。     

浅谈中医对SARS的认识与预防方法

SARS或称非典 ,即严重急性呼吸综合征 (Severeacuterespiratorysyndrom)是由新发现的冠状病毒引起的以肺部病变为主的烈性传染病 ,中西医对该病的认识都处于全新探索阶段。为了提高中医对该病的防治水平 ,现就中医对传染病的认识和SARS的具体预防法则探讨如下。1　中医预防传染病辑要传染性疾病中医称为瘟疫 ,《温病正宗》说 :“瘟疫本名疠疫 ,传染病也” ,瘟疫是疫邪 ,即杂气、异气或疠气引起 ,《瘟疫论》指出 :“夫瘟疫之为病 ,非风非寒 ,非暑非湿 ,乃天地间别有一种异气所感” ,突出的强调了该病有别于一般病因的特异性、传染性、流…     

强肌健力胶囊治疗重症肌无力的临床研究

本文旨在评价强肌健力胶囊治疗重症肌无力的疗效，观察了其临床疗效及疗前疗后抗乙酰胆碱受体抗体和抗突触后膜抗体的变化。结果表明强肌健力胶囊治疗的２３例重症肌无力患者，治愈５例。显效８例，好转８例，无效２例，总有效率９１．３％，ＭＧ患者血清，ＡｃｈＲａｂ和ＰｒｓＭａｂ水平明显高于正常人，治疗后随着病情好转，二种抗体水平相应下降，与疗前比较均有明显差异。由此为强肌健力胶囊临床治疗重症肌无力提供了免疫学佐证     

健脾益肾方对慢性肾功能衰竭大鼠脂调素及其基因表达的影响

目的:本文研究健脾益肾方对慢性肾功能衰竭大鼠血清Leptin水平和ob基因表达的影响,从mRNA水平探讨健脾益肾方改善慢性肾功能衰竭营养不良的作用机理.方法:采用ELISA法测定血清Leptin水平,采用Northern blot检测大鼠腹部脂肪ob mRNA表达.结果:慢性肾功能衰竭大鼠血清Leptin水平明显高于正常大鼠(P＜0.01);ob mRNA表达均较正常组减弱(P＜0.01),健脾益肾方各剂量组均能明显降低慢性肾功能衰竭大鼠血清Leptin水平和ob mRNA表达,与模型组比较有显著差异(P＜0.01);健脾益肾方高、低剂量之间无差异(P＞0.05).结论:健脾益肾方能明显降低慢性肾功能衰竭大鼠血清Leptin水平和ob mRNA表达,可能为其改善慢性肾功能衰竭营养不良的作用机制之一.     

探讨胃癌根治术后并发症及应对措施

目的探讨并研究胃癌根治术后并发症及其应对措施。方法对56例在本院行胃癌根治术的患者的术后并发症进行统计和分析。结果在56例进行胃癌根治术后的患者中,有11例患者出现胃癌根治术后并发症,占总胃癌根治术患者的19.64%。其中有1例吻合口漏,1例吻合口狭窄,2例术后切口感染,3例淋巴瘘和4例肺部感染。结论胃癌根治术已经逐渐成为治疗胃癌的主要方法 ,但是胃癌根治术后容易出现并发症,所以医务人员应尽量避免并发症发生,同时也要做好应对措施。     

李顺民治疗慢性肾衰处方用药分析

目的:应用数据挖掘技术,总结名老中医李顺民教授诊治慢性肾衰的临床用药经验与规律。方法:收集李顺民教授近5年在医院,临床诊治慢性肾衰(CRF)的处方,并对用药情况进行了整理与分析。结果:研究发现李顺民教授辨治慢性肾衰所使用中药品种多达249种,使用频率大于50%以上的有9种,依次为黄芪(97%)、大黄(94%)、甘草(91%)、山药(86%)、白术(71%)等。配伍用药分析提示,总计有3 946种药对,其中使用频率大于50%以上的27对,主要有黄芪、甘草(87%),黄芪、山药(85%),黄芪、大黄(83%)等。运用方剂词库表检测后,涉及用方总数为539首,其中使用最频繁的方剂为李顺民经验方--健脾益肾方,高达88%。中药性味归经方面,李顺民教授辨治慢性肾衰使用温药最多,其次为平性药和寒性药,热性药物少用。药味以甘味药最多,其次为苦味和辛味药。归经以归脾经药物比例最高,其次为归肺、肾、肝、大肠经。结论:李顺民教授辨治慢性肾衰竭,常用黄芪、大黄、甘草、山药、白术等补益脾肾、调和阴阳,兼攻下、活血、解表、固精的药物。数据挖掘技术是整理中医药名老中医经验的有效工具。