丙氨酰-谷氨酰胺双肽联合奥曲肽用于肠梗阻术后疗效观察

目的探讨丙氨酰-谷氨酰胺双肽联合奥曲肽(善得定)用于肠梗阻术后的疗效。方法 52例肠梗阻手术患者随机分为治疗组26例和对照组26例,治疗组采用术后丙氨酰-谷氨酰胺双肽0.5 g/kg,静脉点滴,1 d 1次,连用4 d;奥曲肽0.1 mg,皮下注射,每8 h 1次,连用4 d;同时按基础疗法(胃肠减压、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡、防治感染和中毒等)。对照组按基础疗法治疗(胃肠减压、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡、防治感染和中毒等)。结果治疗组术后腹部胀痛明显减轻,术后胃肠减压量明显减少,肛门排气时间明显提前,临床症状在3 d内消失占93%,术后住院时间平均缩短4 d,术后并发症明显减少,差异均有显著性(P<0.05)。结论丙氨酰-谷氨酰胺双肽联合奥曲肽辅助治疗肠梗阻,术后可明显改善临床症状,促进肠道功能恢复,提高手术效果,减少术后并发症的发生。     

奥曲肽在肠梗阻围手术期的疗效观察

目的探讨奥曲肽(善得定)治疗肠梗阻围手术期的疗效.方法58例肠梗阻手术患者随机分为奥曲肽组(30例)和对照组(28例),两组间年龄、性别、肠梗阻的病因及手术方式比较差异无显著性.奥曲肽组30例采用术前6~8h奥曲肽0.1mg,皮下注射,每6h或8h 1次,连用6天,同时按常规治疗手术、禁食、胃肠减压、补液及纠正水电解质酸碱平衡、术后尽早下床活动;28例对照组则按常规治疗手术、禁食、胃肠减压、补液及纠正水电解质酸碱平衡、术后尽早下床活动.结果治疗组术后腹部胀痛明显减轻,术后胃肠减压量明显减少,肛门排气时间明显提前,临床症状在3天内消失占93%,术后住院时间平均缩短5天,腹腔引流量明显减少,术后并发症明显减少,差异均有显著性.结论奥曲肽辅助治疗肠梗阻围手术期可明显改善临床症状,促进肠道功能的恢复,提高了手术效果,减少了术后并发症的发生.     

腹部闭合伤56例临床分析

随着我国现代化进程的加速，因车祸、工业损伤所致严重撞击、挤压等导致腹腔内脏器损伤明显增多，且此类伤多为多部位、多脏器合并伤，伤情复杂，病情紧急、危重，给诊断和治疗带来困难。误诊、漏诊或急救程序不当均可能导致不良后果。我院总结2002年1月～2004年1月腹部闭合性损伤患者56例，现报告如下。     

先天性肛门闭锁伴前庭瘘的手术治疗

目的:加深和提高对先天性肛门闭锁手术治疗的认识。方法:对7例先天性肛门闭锁伴前庭瘘的检查手段、手术方式进行回顾性分析。结果:7例中3例行瘘管后移肛门成形术(FBMAP),4例行前矢状入路肛门成形术(ASARP)。3例FBMAP术中1例创口感染瘘复发,1例直肠阴道损伤,1例黏膜回缩。4例ASARP术无上述并发症。结论:瘘管后移肛门成形术组术后创口感染瘘复发率和阴道直肠损伤率高于前矢状入路肛门成形术。术后并发症与年龄无关。术前准备与术后大便控制及加强营养是手术成败的关键。ASARP术中显露好,操作简单,术后并发症少。     

腹腔灌洗引流术治疗弥漫性腹膜炎76例临床分析

我院于2000年3月-2005年3月采用腹腔灌洗引流术治疗弥漫性腹膜炎76例，收到了良好效果，现报告如下。     

改良经皮椎体成形术的临床应用探讨

目的 对改良经皮椎体成形术的临床应用效果进行分析.方法 选择32例本科的经皮椎体形术患者资料进行回顾性分析,共有41节椎体行椎弓根途径改良经皮椎体成形术,其中共有19例为骨质疏松性压缩骨折导致的椎体疼痛,13例为转移瘤导致的椎体疼痛.按照患者病因的不同将其分成肿瘤组及骨质疏松组.对整体骨水泥注射量和渗漏率进行统计,并对患者术前、术后及随访期间的疼痛模拟标度(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化进行比较.结果 32例患者中共有41个椎体成功实施了改良经皮椎体成形术,患者每个椎体骨水泥注射量在3~6mL,共有2节椎体有椎体前静脉渗漏情况出现,其渗漏率为4.9%(2/41),32例患者并没有肺栓塞、脊髓压迫等并发症出现.2组VAS评分和ODI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮椎体成形术的实施可以使骨质疏松性椎体压缩骨折等疾病导致的腰背部疼痛得到有效缓解,但是因为骨水泥存在较高的渗漏率,极有可能会出现严重的并发症.     

上段输尿管结石患者术后复发的影响因素

目的 探究上段输尿管结石患者术后复发的影响因素。方法 回顾性分析2019年1月至2020年5月于医院接受手术治疗后复发的40例上段输尿管结石患者的临床资料，设为复发组，另选取同期于医院接受手术治疗后未复发的40例上段输尿管结石患者的临床资料，设为未复发组。统计并比较两组临床资料，分析上段输尿管结石患者术后复发的影响因素。结果 两组饮食习惯、合并糖尿病、结石家族史、结石数量、结石成分、结石移位、结石负荷比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组性别、年龄、体质量指数、病程、结石直径、结石侧别比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。饮食习惯（β为1.609,OR值为5.000,95%CI为1.914～13.061）、合并糖尿病（β为1.856,OR值为6.397,95%CI为2.386～17.153）、结石家族史（β为1.358,OR值为3.889,95%CI为1.533～9.868）、结石数量（β为2.485,OR值为12.000,95%CI为4.180～34.454）、结石成分（β为2.068,OR值为7.909,95%CI为2.919～21.433）、结石移位（β为...