SWIM技术治疗后循环大血管闭塞所致急性缺血性卒中的有效性和安全性观察

目的 观察SWIM技术治疗后循环大血管闭塞所致急性缺血性卒中的有效性及安全性。 方法 回顾性分析2017年2月-2018年11月于大连市中心医院采用SWIM技术治疗的后循环大血管闭 塞所致急性缺血性卒中患者的临床资料，评价该技术的疗效和安全性，并分析影响患者预后的因素。 观察指标为术后即刻成功再通（mTICI≥2b）、90 d良好预后（mRS评分≤2分），以及术后24 h任何颅内 出血、90 d全因死亡。 结果 共纳入35例患者，平均年龄66.1±12.1岁，男性26例（74.3%），基线NIHSS评分22（15～34）分。 术后即刻成功再通率为94.3%（33/35），90 d良好预后率为45.7%（16/35），24 h颅内出血率为17.1% （6/35），90 d全因死亡率为37.1%（13/35）。单因素分析显示，基线NIHSS评分较低（P =0.001）、基 线后循环ASPECTS评分较高（P =0.016）、发病至到院时间较短（P =0.039）、发病至再通时间较短 （P =0.047）、血管成功再通率较高（P =0.036）以及饮酒比例较低（P =0.042）与良好预后相关。 结论 使用SWIM技术治疗后循环急性缺血性卒中相对安全、有效。     

应用消痔灵、内括约肌侧切术预防混合痔术后并发症

混合痔是一种最常见的肛门直肠疾病，行外剥（切）内扎术治疗Ⅱ～Ⅲ期的内痔伴发外痔，是治疗该病的传统方法。但此术式的术后并发症，如内痔脱落时的大出血、术后肛门狭窄及疼痛也越来越多的引起人们的重视。笔者近几年来在行混合痔外剥内扎术的手术过程中，应用１∶１消...     

转变服务理念提高门诊服务质量

在市场经济条件下，医院的发展是实力的较量，而实力的反映内在是医疗技术，外在是服务质量。因此，抓住了患者就等于抓住了医院的生命线，抓住了服务就等于抓住了医院的发展；服务首先要从门诊抓起，门诊是医院的窗口，门诊工作的优劣、质量高低，是医院整体水平的反映，不仅对医院的荣誉会产生重大影响，更关系着医院的整体效     

西沙必利治疗功能性便秘56例

便秘除器质性疾病外 ,相当一部分为习惯性便秘和肠易激综合症。我们应用西沙必利对 5 6例功能性便秘患者进行了治疗观察 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料1995 - 0 3～ 1999- 0 6选择 5 6例临床有便秘症状患者 ,其中男 36例 ,女 2 0例 ,年龄 30～ 78岁 ,平均年龄 5 3.4岁 ,其中6 0岁以上者占 18例。病程 6个月～ 19年 ,均经仔细体格检查、全胃肠钡餐透视及纤维结肠镜等检查排除器质性疾患。每个患者曾经多种药物治疗 ,效果不佳。1.2　治疗方法西沙必利 10ｍｇｔｉｄ ,餐前 15～ 30ｍｉｎ口服 ,其中 15例患者改为 10ｍｇ、3次 /ｄ ,晚上…     

红厚壳属植物Calophyllum caledonicum中一新的抗真菌呫吨酮

红厚壳属植物 C.caledonicum Vierll.心材具有抗真菌和抑制白蚁作用。作者从该植物茎皮的乙酸乙酯提取物中分离并鉴定了2种新的咕吨酮,拟名为 caledonixanthone E(1)和F(2),并评价了这2个化合物及从该植物二氯甲烷部位和乙酸乙酯部位中分得的其他已知多酚类的抗真菌活性。该植物茎皮干燥粉碎后依次用己烷、二氯甲烷、乙酸乙酯和甲醇提取。乙酸乙酯部位用硅胶柱层析,用二氯甲烷-乙酸乙酯梯度洗脱,得45个部位。这些部位经进一步层析得化合物1和2及一些已知成分。化合物1为     

人乳头瘤病毒重组质粒的构建及蛋白表达

目的 构建重组原核表达质粒获得人乳头瘤病毒18型L1片段(HPVl8LI)活性蛋白。为进一步研制人乳头瘤病毒18型(HPV18)基因工程疫苗打下基础。方法 以重组质粒(pBR322-HPV18)为模板，利用PCR方法扩增HPV18L1DNA片段。将HPV18L1DNA与质粒(pUC19)重组构建重组质粒(pUC19-HPV18L1)。用酶切电泳验证重组结果的正确性；并通过测序检查质粒重组后序列有无变化。再利用质粒(pQE32)做表达载体构建重组质粒(pQE32-HPV18L1)，并用酶切电泳验证。将重组质粒pQE32-HPV18L1转入工程菌(M15)。用酶切电泳验证重组工程菌(pQE32-HPV18L1／M15)正确性。利用SDS-聚丙酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)检测HPV18L1目的蛋白。采用不同浓度异丙基-β-D-半乳糖苷(IPTG)、不同诱导时间来优化HPV18L1目的蛋白表达条件。利用Western印迹检测蛋白质(Western blot)鉴定HPV18L1目的蛋白的特异性。结果PCR扩增DNA片段约为1．7Kb。与预期结果相同。克隆重组质粒pUC19-HPV18L1酶切后显示的酶切图谱与预期相同。而且测序验证插入片段全序列无改变。表达重组质粒pQE32-HPVl8L1酶切图谱亦与预期相同。蛋白表达条件优化结果为1mmol／LIPTG诱导4h后，获得HPV18L1最佳蛋白表达量：SDS-PAGE显示，约63KD处可见目的蛋白带，与预期结果一致。Westem blot鉴定，在约63KD处可见目的条带，与预期结果一致。结论 成功构建表达重组质粒pQE32-HPV18L1并能表达HPV18L1目的蛋白。     

华中五味子中五味子酯甲的HPLC法测定

华中五味子是木兰科植物Schisandrasphenanthera Rehd.et wils的干燥成熟果实,习称“南五味子”,具有收敛固涩,益气生津、补肾宁心等功效,中国药典(1995版)将其列为正品,但药典无含量测定项。本文采用HPLC法测定了华中五味子中有效成分五味子酯甲的含量,以此作为药材的定量指标。     

Tum5蛋白多克隆抗体的制备及纯化

目的制备Tum5蛋白多克隆抗体并纯化。方法利用pQE30-Tum5重组质粒在大肠杆菌中通过IPTG诱导表达;亲和层析法纯化重组蛋白;以纯化的重组蛋白为抗原免疫新西兰大耳白兔制备抗Tum5多克隆抗体,ELISA方法检测抗体滴度,亲和层析法纯化兔抗Tum5多克隆抗体。结果利用pQE30-Tum5重组质粒,经原核表达和亲和层析获得Tum5蛋白;利用Tum5蛋白制备多克隆抗体,纯度大于95%。结论利用原核表达的Tum5蛋白成功地制备了兔抗Tum5多克隆抗体。     

不同抗癫痫药物对幼鼠认知功能和海马BDNF和NT-3表达的影响

【目的】研究和探讨3种抗癫痫药物拉莫三嗪、奥卡西平和左乙拉西坦对幼鼠认知功能以及海马CA3区脑源性神经营养因子（brain—derivedneurotrophicfactor,BDNF）和神经营养素-3（Neurotrophins-3,NT-3）表达的影响。【方法】将36只7日龄Wistar大鼠随机分为生理盐水组（NS组）（6只）、拉莫三嗪组（10只）、奥卡西平组（10只）和左乙拉西坦组（10只）。NS组每天经口腔灌胃生理盐水,其他3个药物组分别经口腔灌胃溶于生理盐水的不同的抗癫痫药物。连续给药3周后行Morris水迷宫、旷场实验测试,比较各组大鼠的空间学习记忆能力和自发探索运动活性。采用qRT—PCR和Westernblotting技术检测各组幼鼠海马CA3区BDNF和NT-3的表达。【结果】Morris水迷宫测试显示,与NS组相比,拉莫三嗪组大鼠找到平台时间明显延长,穿越原平台位置的次数及在平台象限搜索时间的百分比减少（P〈0．05）;旷场实验测试表明,拉莫三嗪组大鼠水平及垂直运动能力显著低于Ns组,而左乙拉西坦组高于对照组（P〈0．05）;qRT—PCR结果显示,拉莫三嗪组、奥卡西平组和左乙拉西坦组中BDNFmRNA表达量分别是NS组的0．53、0．95、0．92倍,NT-3mRNA表达量分别是NS的0．66、0．88、1．03倍。与NS组相比,拉莫三嗪组BDNF和NT-3表达均显著降低（P〈0．05）;Westernblotting结果显示,拉莫三嗪组、奥卡西平组和左乙拉西坦组BDNF蛋白表达量分别是Ns组的0．45、0．93、0．98倍,NT-3蛋白表达量分别是NS组的0．64、0．89、1．0l倍。与NS组相比,拉莫三嗪组BDNF和NT-3表达明显降低（P〈0．05）。【结论】奥卡西平和左乙拉西坦对认知功能影响较小,拉莫三嗪影响幼鼠认知功能可能和其降低BDNF和NT-3表达有关。     

新生儿早期高胆红素血症相关因素分析

新生儿高胆红素血症是新生儿期最常见的疾病，如不及时诊断和治疗，可进一步引起胆红素性脑病，导致中枢神经系统受损，后果严重。2006年1～12月我，院共出生活产婴儿1837例，其中发生高胆红素血症137例（均为出生1周内的新生儿），占7．46％，其发病率占新生儿住院疾病的首位。现将137例患儿发生高胆红素血症的有关因素进行分析。