浅谈市场机制引入成人教育的利与弊

市场经济的建立,推动了国民经济的健康发展,也给诸多行业的发展带来了生机与活力,成人教育也不例外,对市场机制引入成人教育后带来的利与弊进行分析,提出了解决问题的方法。     

微创小切口全髋关节置换术的手术配合

目的 探讨医疗服务中心工作中常见的安全问题及其对策。方法 对我院医疗服务中心2004年4月至2007年3月存在的护理安全隐患问题进行回顾性分析。结果 发生安全隐患共80次，造成不良后果25次。结论 医疗服务中心工作存在较大的安全隐患，应采取措施优化服务流程，严格遵守操作规程；强化法律意识．做好各项记录；建立不良事件报告系统，加强职业防护意识培训；完善医疗职业保险制度，保障员工利益等措施以保障医疗安全，提高服务质量。     

慢性肾病患者细胞因子测定的临床意义

目的：探讨了慢性肾病患者血清IL-6、IL-8、IL-10和IL-18水平的变化及意义。方法：分别应用放射免疫分析和酶联法对32例慢性肾病患者进行了血清IL-6、IL-8、IL-10和IL-18测定,并与35名正常健康人作比较。结果：慢性肾病患者血清IL-6、IL-8、IL-10和IL-18水平显著地高于正常人组（P〈0.01）,经治疗6个月后与正常人组比较仍有差异（P〈0.05）。结论：检测慢性肾病患者血清IL-6、IL-8、IL-10和IL-18水平的变化对疾病的预后观察具有重要的临床价值。     

以价值为导向的医保支付制度实施路径

价值医疗权衡医疗成本与所获健康结果之间的关系,关注的是整体健康结果。医保支付制度需要以价值为导向,以经济为杠杆,引导服务提供方以最小的成本产生最优的医疗服务。微观上,对单家机构实施以疾病诊断相关分组和病种分值付费为主的多元支付制度;中观层面,探索捆绑支付、以结果为导向的多方风险共担机制;宏观上,实行医联体内的总额预付。通过探索适用于当前中国医疗服务特点的以价值为导向的医保支付制度,提高医疗机构内在动力,优化就诊结构,最终实现整体健康水平的提升。     

宫腔内人工授精中子宫内膜超声类型及厚度与妊娠的关系

目的：分析使用宫腔内人工授精患者中子宫内膜的类型及厚度与妊娠的关系。方法：分析189个治疗周期中具有三线征内膜,均质征内膜以及子宫内膜厚度＜8mm,≥8mm的妊娠结果。结果：189个治疗周期中,三线征子宫内膜为144个周期（76．2％）,妊娠率29．9％;均质征子宫内膜45个周期（23．8％）,妊娠率为26．7％。二者妊娠率差异无显著性（P＝0．680）。子宫内膜厚度≥8mm时,妊娠率明显提高（P＜0．01）。结论：宫腔内人工授精中,子宫内膜厚度＜8mm时,妊娠率明显降低。     

IVF-ET治疗获双胎临床妊娠成功

我院妇产科自辅助生殖技术 (ＡＲＴ)开展以来 ,实施了宫腔内人工受精 (ＩＵＩ)包括丈夫精液人工受精 (ＡＩＨ)和供精人工受精 (ＡＩＤ)、体外受精和胚胎移植 (ＩＶＦ ＥＴ)即“试管婴儿”技术 ,其中ＩＶＦ ＥＴ获2例临床妊娠成功。今年 4月份 ,我院生殖中心对 1例“继发不孕症 ,盆腔广泛粘连 ,双侧输卵管阻塞”患者采用ＩＶＦ ＥＴ治疗 ,获双胎临床妊娠成功 ,现报道如下。1　临床资料患者 ,31岁 ,以“两次人流术后 ,继发不孕 7年”于 1999年 9月在我院行“腹腔镜检查” ,诊断为“盆腔广泛粘连 ,双侧输卵管阻塞” ,于 2 0 0 0年 4月在本中心…     

秦巴山区新生儿窒息状况及干预研究

本文根据1998年对陕西省泰巴山区新生儿窒息发生危险因素的调查结果，对秦巴山区新生儿窒息危险因素进行健康干预，并于2003年进行了评估，以探讨干预措施降低秦巴山区新生儿窒息发生的可行性。结果报告如下。     

护理伦理道德在手术室护理中的应用

目的 探讨护理伦理道德在手术室护理中的应用效果。方法 对来我院诊治的3000例患者住院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理,观察组联合护理伦理道德教育,比较两组护理效果。结果 观察组97.3%手术效果理想,93.3%对我院治疗总体满意,明显高于对照组（P﹤0.05）。结论 把护理伦理道德融入手术室护理工作之中,使人性化的护理理念在手术室中得到充分体现,能够提高护理治疗,提高患者满意度,值得推广使用。     

猪降主动脉环向力学性质的实验研究

目的研究猪降主动脉的力学特性。方法猪降主动脉按照距心脏距离分成5组,各组由左右两侧组织、腹侧面组织构成。使用单轴拉伸方法拉伸组织,获得应力与伸张比曲线。采用经典数学模型分析5个部位(位置1～5)弹性、胶原纤维模量以及胶原纤维激活参数等特征,并对比腹侧面与两侧组织之间的力学差异。结果在环向上,胶原纤维模量随着远离心脏的方向逐渐增长,而弹性纤维模量位置1～4随着距心脏的距离增加而逐渐增大,位置5的弹性纤维模量减小,且位置5两侧的环向弹性纤维模量小于腹侧面约19%;在轴向上,弹性纤维模量小于腹侧面约37%,位置5腹侧面的弹性纤维模量相比于位置4差异不大(均值差异约5%)。在整个降主动脉中,侧面环向胶原纤维模量大于腹侧面约26%,环向弹性纤维模量在靠近心脏的四部分侧面高于腹侧面约16%。结论猪胸主动脉的环向力学特性和位置有关,最远端的部分在低应力下表现出较软特点。研究结果有助于科研人员更好理解主动脉的力学特征以及开展更细致的计算机建模。     

早期离床活动对减少人工全髋关节置换术后并发症的效果

目的 :分析早期离床活动对人工全髋关节置换术后并发症的防范效果。方法 :成立多学科小组,对择期人工全髋关节置换手术患者实施术后1天离床活动与训练,比较术后并发症和髋关节功能恢复情况。结果:实施早期离床活动后,观察组术后下肢深静脉血栓形成(DVT)、便秘、假体脱位的发生例数均少于对照组,DVT、便秘的发生例数差异有统计学意义(P0.05),观察组髋关节功能恢复均优于对照组,术后15天、术后1月的Harris评分差异有统计学意义(P0.05)。结论 :人工全髋关节置换术后早期离床活动,能有效减少术后并发症的发生,加速髋关节功能恢复,提高术后生活质量。