心血管病患者在心电监护下拔牙的安全性临床评价

目的探讨心电监护提高心血管疾病患者拔牙安全性的作用。方法对290例心血管病患者(非健康组)及100例无心血管病的患者(健康组)在拔牙过程中全程心电监护,分别观察两组患者拔牙过程中心率、血压、血氧饱和度、心电图的变化。结果无论患者是否伴有心血管疾病,在麻醉中及拔牙中,血压显著升高(P<0.01),心率显著加快(P<0.01),但血压组间差异无统计学意义;心率在拔牙中组间差异有统计学意义(P<0.01);血氧饱和度和心电图变化组间差异有统计学意义(P<0.01),即伴有心血管疾病的患者出现血氧饱和度降低和出现心律失常的比例明显高于无心血管疾病的患者。并且非健康组术中一过性ST-T改变较多,而健康组术中未出现ST-T改变。结论心血管病患者在心电监护下接受拔牙手术能够明显提高安全性,具有一定的必要性。     

口腔正畸固定矫治技术与牙弓夹板治疗牙槽突骨折的临床效果比较

目的 分析牙槽突骨折行口腔正畸固定矫治技术与牙弓夹板治疗的效果。方法 80例牙槽突骨折患者为研究对象,随机分为夹板组和正畸组,各40例。正畸组采用口腔正畸固定矫治技术治疗,夹板组采用牙弓夹板治疗。对比两组牙龈出血指数、牙槽突恢复情况、并发症发生情况。结果 固定后7 d、固定拆除时、拆除后7 d,正畸组牙龈出血指数分别为(1.98±0.31)、(2.06±0.34)、(1.86±0.45)分,均低于夹板组的(2.45±0.40)、(3.55±0.81)、(2.27±0.30)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。正畸组牙槽突恢复优良率97.50%高于夹板组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。正畸组并发症发生率5.00%低于夹板组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 口腔正畸固定矫治方案可推广,能达到较好的牙槽突恢复优良率,且能减少口腔不良事件,达到较好的牙槽突治疗效果。     

去蛋白牛骨基质联合可吸收生物膜在下颌阻生智齿拔除位点保存术的临床观察

目的 探讨去蛋白牛骨基质（deproteinized boving bone mineral, Bio-Oss）联合可吸收生物膜（bio-absorbable collagen membrane, Bio-Gide）置于下颌阻生智齿拔除位点保存术对牙槽骨高度的影响。方法 选取2018年1月至2020年12月北京市昌平区医院口腔科收治的行下颌阻生智齿拔除的患者99例，根据患者住院号末尾数的奇偶性分为对照组（50例）和试验组（49例）。对照组采用微创拔牙后自然愈合，试验组采用Bio-Oss联合Bio-Gide置于下颌智齿拔除位点保存术。比较术前及术后6个月两组第二磨牙远中牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离，即中间距离（opposite height, OH）和颊侧距离（buccal height, BH）、近侧山脊高度变化（proximal ridge height changes, MHplateC）和远端山脊高度变化（distal ridge height variation, DHplateC）和牙周探诊等结果。结果 术前试验组OH和BH均高于对照组[（6.93±2.81）mm比（5.53±...