软骨组织工程与耳鼻咽喉组织工程软骨

组织工程的核心是建立有种子细胞和生物材料构成的三维空间复合体，复合体为种子细胞提供获取营养、气体交换，废物排泄和生长代谢的场所，随着种子细胞生长分化和生物材料的降解吸收，最终形成新的、能永久替代、具有与原组织或器官相同形态和功能的有生命力的生物体，也即组织和器官的再生。软骨由于其独特的组织结构和缺损修复应用的迫切性，成为当前组织工程研究的热点之一，已取得重要进展。     

Merocel止血材料在鼻腔鼻窦术后应用的临床观察

Merocel高膨胀止血材料(Merocel nasal packing material)是一种新型鼻腔填塞材料,我科2001年2月到2002年2月间行鼻腔鼻窦手术后随机应用Merocel高膨胀止血材料与同期应用凡士林纱条进行鼻腔填塞的患者为对象,通过临床观察、分析和比较,探讨Merocel高膨胀止血材料在鼻腔鼻窦术后的临床应用价值.     

肺癌患者并发静脉血栓栓塞的危险因素及抗凝药使用情况分析

摘 要 目的：探讨肺癌患者并发静脉血栓栓塞（VTE）的危险因素及抗凝药使用情况。 方法：通过某三甲医院信息系统（HIS系统）,选取2006~2016年肺癌合并VTE患者为病例组,回顾性调查研究其抗凝药使用情况,并且以年龄、性别为匹配因素选取同期未并发VTE的肺癌患者作为对照组,采取配对病例对照研究方法探究肺癌患者并发VTE的危险因素。结果：在肺癌并发VTE患者中,抗凝药不合理使用率为45.84%。低分子肝素为使用最多的抗凝药。危险因素研究中,单因素分析显示肺部疾病、肺癌分期、住院天数、白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、D 二聚体、血栓风险评估量表（Caprini）评分、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和使用血管内皮抑制素是肺癌患者并发VTE的影响因素;多因素分析显示住院天数、RBC、D 二聚体是肺癌患者并发VTE的影响因素。〖HTH〗结论：〖HTK〗住院天数超过12 d、RBC降低、D 二聚体升高可能会增加肺癌患者并发VTE的风险,临床应予以警惕,及早采取预防措施,降低VTE的发生率。     

鼓室成形术采用钛质听骨的疗效观察

为了提高鼓室成形术的听力效果，用自行研制的钛质听骨行鼓室成形术１１３例（１２４耳），随访１１～４６个月，听力提高＞１０ｄＢＨＬ者１１５耳（９２．７％），气骨导差闭合＜２０ｄＢＨＬ者７３耳（５８．９％），听力达应用水平者８９耳（７１．８％），无排异反应，未见胆脂瘤复发。鼓室成形术使用的钛质人工听骨，生物相容性好，设计合理，人工听骨与镫骨上部结构嵌接牢固，不易脱位，并采用开大鼓峡口术式，乳突及上鼓室再气化良好，使鼓膜和听骨链处于最佳活动状态，对听力提高颇有功效     

70岁以上喉癌患者的手术治疗

目的 探讨７０岁以上喉癌患者手术的可行性及围手术期处理,方法 对２８例７０岁以上喉癌患者手术治疗进行回顾性分析,结果２８例中术胆有并发症者２３例（８２．１％）以心血管系统疾患最多（６０．７％）,其次国呼吸系统疾患（２５％）,全喉切除术１５例,喉部分切除术１２例,声带切除术１例,颈淋巴郭清术３例,无手术意外及死亡,术后并发症９例（３２．１％）。结论：对７０岁以上喉癌患者,只要适当地选择病例,妥善的围     

干扰素α-1b抑制裸鼠肝异位鼻咽癌种植瘤生长和转移的研究

目的 观察干扰素α-1b对裸鼠肝异位鼻咽癌细胞株CNE-2种植瘤生长和转移的作用并探讨其机理;比较重组腺相关病毒(recombinant adeno-associated virus,rAAV)载体介导干扰素α-1b(interferon-α-1b,IFN-α-1b)基因治疗与IFN-α-1b蛋白治疗的优势.方法 鼻咽癌细胞株CNE-2裸鼠肝包膜下注射,建立裸鼠肝脏鼻咽癌异位种植瘤动物模型;采用随机数字表法将40只裸鼠随机分为A～D组,每组10只;24 h后分别经尾静脉注射.A组:重组腺相关病毒携带人IFN-α-1b(rAAV-IFN-α-1b),C组:重组腺相关病毒携带增强型绿色荧光蛋白基因(rAAV-EGFP),D组:磷酸缓冲液;建模5 d后B组:皮下注射人IFN-α-1b,1次/隔日;3周后每组随机取5只裸鼠断髓处死,观察肝脏成瘤、肺转移及生存期情况,测量肿瘤体积大小,计算抑瘤率,原位末端标记法检测肿瘤细胞凋亡指数;高效液相芯片技术检测外周血中人IFN-α、小鼠IL-12的含量,另5只裸鼠观察生存期.结果 肝脏鼻咽癌异位种植瘤3周后,肿瘤平均体积((x)±s)分别为A组(0.114±0.116)cm3、B组(0.422±0.137)cm3、C组(2.476±0.637)cm3、D组(2.677±0.704)cm3,组间比较差异有统计学意义(F=38.536,P＜0.01);相对对照D组,A组和B组抑瘤率分别为95.74%、84.24%;A、B、C、D组肺转移率分别为0.0%、0.0%、40.0%、60.0%;凋亡平均指数分别为(21.88±3.29)%、(19.85±1.96)%、(4.37±0.50)%、(3.40±1.05)%,组间比较差异有统计学意义(F=120.964,P＜0.01);血清中人IFN-α平均含量分别为(101.50±11.33)pg/ml、(91.55±9.80)pg/ml、(23.06±4.36)pg/ml、(16.93±9.96)pg/ml,组间比较差异有统计学意义(F=69.128,P＜0.01);IL-12平均含量分别为(80.36±13.35)pg/ml、(51.15±9.72)pg/ml、(19.44±7.03)pg/ml、(14.49±4.21)pg/ml,组间比较差异有统计学意义(F=57.116,P＜0.01);平均生存期分别为(55.80±2.77)d、(48.20±2.39)d、(35.40±2.61)d、(36.80±1.92)d,组间比较差异有统计学意义(x2=25.623,P＜0.01).结论 IFN-α-1b能有效抑制裸鼠肝异位鼻咽癌细胞株CNE-2种植瘤生长和转移,重组腺相关病毒介导IFN-α-1b基因治疗效果优于IFN-α-1b蛋白.     

丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病的疗效观察

目的 观察丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病的临床疗效.方法 将168例冠心病患者随机分为两组,实验组予丹参多酚酸盐注射液200 mg;对照组用丹参注射液30g,每日1次静脉滴注,疗程均为14d.结果 试验组显效率为38.6%、总有效率88.6%,分别与对照组的22.5%和68.8%比较,其差异有统计学意义(P<0.01);实验组心绞痛发作情况、心电图、临床症状等的改善也明显优于对照组,副反应也明显少于对照组.结论 注射用丹参多酚酸盐治疗冠心痛安全有效,疗效优于丹参注射液.     

阿卡波糖对老年冠心病患者餐后状态的干预研究

目的 观察老年冠心痛患者餐后生理参数的变化及阿卡波糖对这些参数以及餐后心肌缺血发作的影响.方法 选择150例出现餐后胸闷、心绞痛发作的冠心病患者,分为单纯冠心病组、合并高血压组、合并糖尿病组及合并糖耐量异常组,观察其餐前餐后血压、心率、血糖及血脂(CH、TG、HDL、LDL)变化情况.同时每组均给予阿卡波糖加常规治疗,观察餐后心肌缺血发作情况以及餐后生理参数的变化.结果 单纯冠心痛组和合并高血压组餐后血压、心率、血糖、血脂明显升高,合并糖尿病组及合并糖耐量异常组餐后血糖、血脂明显升高,血压、心率明显降低.阿卡波糖(50 mg.每日3次)治疗1月后,4组心率、血糖,血压波动幅度明显降低(P＜0.05,P＜0.01),同时餐后心绞痛发作明显减少,而对血脂无明显影响(P＞0.05).结论 不同合并症的冠心病患者餐后代谢状态不同,阿卡波糖可通过改善餐后代谢异常减少老年冠心病患者餐后心绞痛的发作.     

下咽鳞癌患者血清比较蛋白质组学研究

Objective To detect the serum proteomic patterns in hypopharyngeal squamous cell carcinoma (HPSCC) patients. Methods The study included 58 HPSCC patients and 41 normal controls. The serum samples were analyzed for protein expression using by SELDI-TOF-MS protein chip array technology and cation-exchange (CM10) Protein array. Results There were 9 peaks differentially expressed between HPSCC patients and normal controls (P<0. 05). Using tree analysis pattern, the combination of these biomarkers could discriminate HPSCC from normal controls with a total accuracy of 90. 10%. There was no statistically significant difference in serum proteins between HPSCC patients with and without cervical lympha node metastasis ( P > 0.05 ) , and the difference between well-differentiated and poorly-differentiated cancer was quite minor. There was no any statistically significant difference between chemotherapy sensitive patients and nonsensitive patients (P>0. 05) , but 5 kinds of differentially expressed protein between radiotherapy sensitive patients and nonsensitive patients (P≤0. 05). The radiotherapy sensitive patients were segregated from nonsensitive patients with a sensitivity of 100. 00% and specificity of 83. 33%. Conclusion There are 4 peaks differentially expressed between HPSCC patients and normal controls ( P < 0.01). The serum protein at the m/z value of 6115. 74 of HPSCC radiotherapy sensitive patients is expressed higher than radiotherapy nonsensitive patients (P<0.01).