脑梗塞再灌注患者血清NSE及S-100β蛋白变化及丁苯酞的干预作用

目的：探讨脑梗塞再灌注患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S-100β蛋白变化及丁苯酞治疗脑梗塞再灌注的干预作用。方法选取2013年10月至2016年3月期间同济医学院附属东莞医院内二科收治的超早期脑梗塞患者100例,以尿激酶作为再灌注手段。根据随机数表法分为观察组49例和对照组51例。所有患者均给予尿激酶100万~150万U静脉溶栓,对照组患者接受包括溶栓在内的常规治疗,而观察组联合静脉溶栓治疗和丁苯肽注射液100 mL静脉滴注,2次/d,7 d为一个疗程,比较两组患者治疗期间的血清NSE及S-100β蛋白变化和神经功能缺损情况。结果观察组患者溶栓前、溶栓后1 d和7 d的NSE分别为(21.7±6.8) U/mL、(24.6±11.5) U/mL、(12.3±7.6) U/mL,对照组分别为(22.0±6.7) U/mL、(27.9±12.1) U/mL、(16.2±8.8) U/mL,观察组患者溶栓前、溶栓后1 d和7 d的S-100β分别为(1.2±0.5)μg/L、(1.3±0.4)μg/L、(0.6±0.3)μg/L,对照组分别为(1.1±0.5)μg/L、(1.4±0.6)μg/L、(0.9±0.3)μg/L,组内比较差异均有显著统计学意义(P<0.01),组间比较溶栓前差异无统计学意义(P>0.05),溶栓后差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的再灌注损伤率明显低于对照组[4.1%(2/49) vs 17.6%(9/51)],再通率明显高于对照组[40.1%(20/49) vs 29.4%(15/51)],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者溶栓7 d后神经功能缺损评分为(4.5±1.6)分,明显低于对照组的(9.3±1.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞可显著改善超早期脑梗塞再灌注患者血清NSE及S-100β蛋白水平,降低再灌注损伤发生率,对降低神经功能缺损评分有积极意义,可有效预防急性脑梗塞溶栓后再灌注损伤。     

社区高血压防治预警系统的开发与应用

为了控制和降低高血压的病死率、致残率,我们开发和应用了社区高血压防治预警系统,并在社区推广。该系统由预防、治疗、药品管理、查询、预警、系统维护6大部分组成,具有界面美观、经济、操作简便、易于维护等特点。预警系统运行以来,高血压高危人群血压控制率、服药率、治疗有效率、高血压防治知识知晓率、病人满意率都有了明显提高。医生和病人建立了良好的医患信任关系,病人及家属经常咨询、复诊,积极配合医生的治疗。     

济宁市不同职业人群肺螨病患病情况调查及治疗评价

[目的]了解肺螨病的流行状况、分布特征与治疗效果,为大面积防治本病提供科学依据。[方法]2000年6月至2006年6月,采用询问病史、螨渗液皮试、痰检等方法,在济宁市部分粮库、粮食加工厂、农村磨坊、中药房（库）、中药厂、卷烟厂和图书馆（室）的工作人员中进行调查,对确诊的肺螨病病人进行治疗效果观察。[结果]调查2113人,确诊肺螨病者160例,患病率为7．57％。肺螨病患病率．农村磨坊、面粉厂、粮库、中药店、中药厂、图书馆（室）、烟厂工作人员分别为14．53％、11．11％、8．39％、7．14％、6．12％、5．06％、4．15％,其他对照人群96人均为阴性（P〈0．01）;46岁以上、36～45岁、26～35岁和16～25岁分别为14．19％、9．81％、7．94％、3．41％（P〈0．01）;工龄0～9、10～19年、20～29年、30年以上者分别为5．81％、8．49％、16．18％、23．s3％（P〈0．01）。痰检685人,痰螨阳性的160例,检出的螨有12种,分隶属5科10属。160例病人服用甲硝哒唑治疗3个疗程,141例自觉症状消失或改善;痰检133例,126例痰螨阴性。[结论]肺螨病的发病与职业有密切关系,采用甲硝哒唑治疗效果显著。     

济宁市实施消除白喉的综合性监测报告

为控制白喉发病,济宁市不断调整白喉类毒素的免疫策略、提高接种率和接种质量,1977年终止了发病.19年综合监测证实,全市建卡、建证率达到98%以上;免疫成功率锡克氏和间接血凝试验分别达到92.57%和93.43%;人群免疫水平锡克氏和间接血凝试验分别达到86.28%和84.78%;调查15 898人,无白喉带菌者.疫情监测和漏报调查未发现白喉病例漏报,达到白喉消除方案规定的各项指标.     

计划免疫金卡系统在农村推广可行性评价

自 1979年实施计划免疫工作以来 ,经过全体卫生防疫人员的共同努力 ,取得了巨大的社会效益和经济效益 ,但信息记录数据仍处于原始状态 ,大量手工劳动导致信息数据的非正常流失 [1 ] 。为了提高计划免疫管理水平 ,1997年在曲阜农村推广了计划免疫金卡管理系统 (简称金卡系统 ) ,五年来工作实践证明 ,在农村推广金卡工程是可行的 ,具有方便、实用、规范、准确、效率高等优点 ,深受基层防保人员和群众的欢迎 ,提高了我市计划免疫工作的管理水平 ,现将调查结果总结如下 :1　系统特点金卡系统主要有儿童基本信息、免疫接种、生物制品管理、统计报…     

预防接种异常反应和事故的调查处理原则

为减少和避免预防接种异常反应和事故的发生,对预防接种异常反应发生的原因及分类;预防接种异常反应发生后的调查和处理控制原则及预防接种异常反应和事故的报告、处理注意的问题进行了概述。旨在使预防接种异常反应能够得到及时妥善处理,提高应急能力,促进预防接种异常反应和事故的调查处理工作的开展,避免对预防接种工作的影响,提高预防接种工作的整体质量和水平。     

美国与北欧防务联盟计划的失败

冷战初期,瑞典、挪威和丹麦三国试图组建中立的区域防务联盟,但最终陷于流产。从表面上看,北欧防务联盟计划的失败是瑞典与挪威就保持中立和西向联系的冲突难以调和的结果,但其实质是作为地区核心的瑞典的维护区域中立与作为西方盟主的美国发挥领导权之间冲突的外交博弈的结果。     

济宁市疾病监测点1986年～1989年死因资料的减少劳动寿命率分析

本文应用 WYLL 指标对济宁市疾病监测点1986年～1989年死因资料进行分析,描述了疾病减少劳动寿命的时间、地点和人群间的分布,结果表明:四年问全死因标化 WYLL 率和标化死亡率变化不大,意外死亡有增加趋势,慢性疾病趋于平稳,女性传染病和消化系病标化WYLL 率下降明显。     

高血压防治信息管理系统在农村推广可行性探讨

高血压是世界流行病，其患病率高、致残率高、死亡率高，是严重危害人民健康的疾病。据调查我国高血压患病率为10％，患病人数达1．2亿，每年新增患者300万，患病率且有升高的趋势。为了控制高血压的发生和发展，探索适应农村需要，群众易于接受的防治高血压的有效方法，我们与2004年在曲阜市开展了高血压防治信息管理系统的试点工作，在试点工作的基础上对全人群进行健康教育、小剂量联合用药、建立档案、监控治疗、定期随访、终身监护等工作。三年来工作实践证明，在农村推广高血压信息管理系统是可行的，具有方便、实用、规范、准确、效率高等优点，深受基层医生和广大群众的欢迎，提高了我市慢性病防治工作的水平，现将调查报告如下。