高血压病颈动脉斑块与缺血性脑血管病发生的关系

众多血管、血液和心脏异常可以导致缺血性脑血管病发生，其中血管的异常是主要的病变基础，动脉粥样硬化则是最常见的病因和危险因素，而高血压病能促进动脉粥样硬化。本研究对3组样本进行颈动脉超声检查，依据详细观察分析颈动脉粥样硬化斑块形态特征及分布特点，探讨高血压病、颈动脉粥样硬化斑块及缺血性脑血管病三者之间的因果关联性。     

抗真菌药物在新生儿和婴儿体内的药动学

目前大多数抗真菌药物的药动学数据来自成人,尚未建立不同年龄组儿童给药剂量的标准,且并非所有抗真菌药物都被批准用于新生儿和婴儿真菌感染的预防和治疗。然而新生儿和婴儿药动学特点与成人不同,且药动学参数随生长发育而变化。常用抗真菌药物(多烯大环内酯类、氟化嘧啶类、唑类和棘白菌素类)在新生儿和婴儿体内的吸收、分布、代谢和排泄过程具有较大的个体差异,也不同于其他年龄段儿童。目前抗真菌药物在新生儿和婴儿体内的药动学研究大多限于案例报道,应进一步开展抗真菌药物在新生儿和婴儿体内的药动学和药效学研究。     

戊四氮点燃大鼠慢性癫癎模型的建立及评价

目的建立戊四氮点燃的大鼠慢性癫痫模型。方法对大鼠隔日腹腔注射惊厥阈下低、中、高3个剂量（20、40、60mg／kg）的戊四氮，通过观察动物体重变化、行为表现及电生理等资料评价3个剂量的戊四氮，在模型点燃过程中产生的不同效应。结果惊厥阈下低剂量（20mg／kg）不能有效点燃模型。动物行为表现为烦躁；中剂量组大鼠（40mg／kg）给药后惊厥发作平稳，发作级别由轻到重循序渐进。发作缓解后动物活动自如；高剂量组大鼠（60mg／kg）给药后发生持续惊厥大发作，死亡率高。结论戊四氮惊厥阈下中剂量（40mg／kg）隔日给药。能有效点燃大鼠慢性癫痫。模型稳定、持久，点燃率较高、死亡率较低，为理想的致痴诱导剂量。     

普罗帕酮鼻黏膜给药研究体外法与在体法的相关性

目的 以盐酸普罗帕酮为模型药物，采用离体羊鼻黏膜渗透实验与在体大鼠鼻控灌流实验，探讨鼻黏膜吸收的影响因素，并进行体外法与在体法的相关性考查。方法 通过改变介质ｐＨ值、药物浓度、制成β－环糊精包合物等方法改变药物的理化性质，测定不同条件下药物透过离体羊鼻黏膜的渗透系数Ｐｍ、平均渗透速度或透过分数，测定相应条件下在体大鼠鼻腔黏膜吸收速度常数ｋ、平均吸收速度或吸收分数，并应用体外法实验与在体法实验中提取     

中医药治疗儿童性早熟的研究进展

本文从中医角度阐述了儿童性早熟的病机及其辩证施治,总结归纳出阴虚火旺、肝郁化火、脾虚湿蕴为本病的临床常见证型,并指出滋阴降火、疏肝解郁、健脾燥湿为本病的主要治疗方法。随着儿童性早熟中医药临床应用的增加,其中医药理学研究也不断深入,中医临床治疗方法也不断改进。因此,本文现结合中医药治疗儿童性早熟的现状,对中医药治疗儿童性早熟提出了一些希望和建议,并将近年来的中医临床药理研究进行综述如下。     

胆管探查术后的胆管狭窄

目的提出并探讨胆管探查术后胆管狭窄的临床特点、诊治及病因、预防。方法回顾收治的8例胆管探查术后的胆管狭窄病例，分析其临床表现、T管造影、临床病理分型、术中所见及治疗结果。结果8例分别于原T管拔出后数天至数年出现梗阻性黄疸；T管造影示原胆管内径平均为5．9mm；病理分型：7例为Bismuth Ⅱ型，1例为Ⅲ型。术中7例可发现狭窄部位线结。Roux—Y胆肠吻合术处理后平均随访超过2年，均未再出现黄疸或发热。结论胆管探查术后胆管狭窄似乎是手术后胆管狭窄的一个特殊类型，有其显著特点，重建术后通常疗效满意。应用导尿管经十二指肠乳头H日借支樘外引流可以十分有效地预防胆管探杳术后胆管狭窄的发牛。     

我院常用药物的剂型分析

目的分析我院处方药物各剂型组成比例,为研发适合儿童使用的药物剂型提供依据。方法统计我院2008-2011年几类常用药物剂型品种数量,分析剂型与儿童用药的相关性。结果儿童专科医院会针对儿童的生理特点进行药物剂型的选择应用,其中液体制剂和易溶于水的固体制剂的种类有明显增长。结论由于儿童这一特殊人群用药的特殊性,除药物本身治疗效果外,还应同时考虑所选剂型的科学性与合理性。     

美罗培南与丙戊酸药物相互作用的病例报道与分析

近期我院在开展丙戊酸血药浓度监测中发现个别住院患儿的丙戊酸血药浓度结果异常,远低于丙戊酸的正常治疗浓度。排除了患儿服药依从性,我们发现患儿丙戊酸血药浓度偏低可能与使用美罗培南有关。通过文献检索,可以得知此药物不良反应已经得到国外很多学者重视,并做了大量机制研究。我们阐述了丙戊酸体内代谢过程,总结了上述两种药物潜在的作用机制,临床应引起重视,避免类似情况的再次发生。     

腹腔镜胆囊大部切除术中胆囊管残端的处理

目的:对比分析腹腔镜胆囊大部切除术(laparoscopic subtotal cholecystectomy,LSC)中胆囊管残端关闭处理和开放处理的效果。方法:回顾分析2001年4月至2009年12月为87例患者施行LSC的临床资料,其中胆囊管残端关闭处理(A组)36例,残端开放处理(B组)51例。结果:所有病例均在腹腔镜下完成手术,无胆管损伤等严重并发症发生。A组术后4例发生胆囊管残留综合征(cholecystic duct remnant syndrome,CDRS),均接受再次开腹手术治愈;B组术后8例轻微胆漏,均自行愈合,无CDRS发生。结论:LSC适于困难条件下的胆囊切除;关闭胆囊管残端有可能导致CDRS,适时选择开放残端安全可行,可减少CDRS的发生。     

中西医结合对非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎的疗效分析

目的:探讨鼻内镜手术联合中药方剂治疗非侵袭性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法:将将64例非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎的患者随机分为中西医结合组和鼻内镜手术组,两组患者均给予鼻内镜手术治疗,手术完成后中西医结合组的患者给予本院自拟鼻窦炎汤。治疗完成后比较两组患者治愈率及复发情况。结果:中西医结合组治愈率、复发率分别为96.9%、3.1%,鼻内镜手术组治愈率、复发率分别为87.5%、12.5%,中西医结合组治愈率显著高于鼻内镜手术组(P<0.05),而其复发率显著低于鼻内镜手术组(P<0.05)。结论:鼻内镜手术联合本院自拟鼻窦炎汤的中西医结合疗法能够提高非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎的临床疗效,并能够降低其复发率,值得临床推广应用。