临床护士实施课程思政教学促进及障碍因素的质性研究

目的 了解临床护士在实施课程思政教学过程中的促进与障碍因素,为进一步促进课程思政教学实施提供参考。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对10名临床护士进行半结构式深度访谈,对访谈资料进行转录、编码、类属分析。结果 提炼出临床护士实施课程思政教学的促进及障碍因素,促进因素主题的2个亚主题包括意识到课程思政教学的重要性、支持实习护士参与课程思政教学,障碍因素主题的4个亚主题包括人力资源配置不当、氛围缺乏、培训体系缺乏、实习护士重视不够。结论 临床护士在实施课程思政教学过程中存在着一定的促进及障碍因素,应正视临床护士、实习护士参与课程思政教学的重要性,优化人力资源配置,构建统一、规划的课程思政教育培训方案,建立全员共同参与课程思政教育培训的氛围。     

回结肠U形拼接、阑尾经脐造口的可控性膀胱术9例报告

目的：尝试应用阑尾直接从脐孔引出，重建可控性回结肠膀胱的输出道。方法：选取末端回肠和盲肠升结肠各约20cm，保留阑尾。沿肠系膜对侧缘纵行剖开所选肠段，对端折叠，缝合形成囊袋。双侧输尿管从腹膜后引出至右下腹，其断端与囊袋以黏膜下隧道法吻合。阑尾直接从脐部戳孔引出，形成可控性回结肠膀胱。结果：本组9例手术均获得成功。随访5～30个月，新膀胱控尿能力良好，无一例出现造口处溢尿或夜间遗尿。6个月后容量最高达600ml，而压力仅为35cmH2O。新膀胱造影未发现输尿管反流及尿路梗阻发生。结论：阑尾直接从脐孔引出，重建可控性回结肠膀胱输出道的方法，手术简便，控尿可靠，自行插管方便。     

CT与MRI在脊柱外伤诊断中的价值分析

目的 本次研究CT与MRI在脊柱外伤诊断中的临床应用价值。方法 将2018年3月至2021年3月期间本院收治的62例脊柱外伤患者纳入研究,入选患者均接受CT和MRI两种检查方式。记录其在各种损伤中的检验效能情况。结果 CT检查发现椎体骨折83处（100%）,椎弓骨折53处（91.38%）,可分辨骨折线63处（91.30%）,在骨性损伤方面效能高于MRI(P<0.05);MRI检发现脊髓损伤共计33例（94.26%）,神经根损伤31处（67.39%）,椎间盘损伤46处（95.83）,椎旁软组织损伤58例（93.55%）,在非骨性损伤方面效能高于CT(P<0.05)。结论 CT和MRI在脊柱外伤的鉴别诊断中各有优势,二者互为补充,临床医生应根据患者具体病情选择合适的检查方法。     

162株鲍曼不动杆菌感染分布与耐药性分析

鲍曼不动杆菌是一种不发酵糖类的革兰阴性球杆菌,属于条件致病菌,广泛分布于自然界。其临床分离率仅次于铜绿假单胞菌,该菌获得多重耐药的速度很快,常导致严重的医源性感染如肺炎、菌血症或脑膜炎。近年来不动杆菌的感染和耐药有逐渐上升趋势。为了解邢台地区鲍曼不动杆菌在医院的感染情况,本研究收集了162株临床分离的鲍曼不动杆菌,对其标本类型分布、病区感染分布情况和17种抗生素敏感情况及部分菌株的同源性进行了分析。     

回结肠U形拼接、阑尾经脐造口的可控性膀胱术近期疗效观察

我院自2003年2月以来,共进行回结肠U形拼接、阑尾经脐造口的可控性膀胱术12例,为进一步探讨该术式,现做短期疗效总结.     

头孢洛林研究进展

头孢洛林是从第4代头孢菌素头孢唑兰衍生而来,由日本武田制药(Takeda Pharmaceutical)和Forest Laboratories(Cerexa)公司共同研发。2010年10月在美国上市,被批准用于急性细菌性皮肤和皮肤结构感染(acute bacterial skin and skin structure infections,ABSSSIs)以及社区获得性细菌性肺炎(community-acquired bacte-rial pneumonia,CABP)的治疗。     

回结肠U形拼接、阑尾经脐造口的可控性膀胱术9例报告

目的尝试应用阑尾直接从脐孔引出,重建可控性回结肠膀胱的输出道.方法选取末端回肠和盲肠升结肠各约20cm,保留阑尾.沿肠系膜对侧缘纵行剖开所选肠段,对端折叠,缝合形成囊袋.双侧输尿管从腹膜后引出至右下腹,其断端与囊袋以黏膜下隧道法吻合.阑尾直接从脐部戳孔引出,形成可控性回结肠膀胱.结果本组9例手术均获得成功.随访5～30个月,新膀胱控尿能力良好,无一例出现造口处溢尿或夜间遗尿.6个月后容量最高达600ml,而压力仅为35cmH2O.新膀胱造影未发现输尿管反流及尿路梗阻发生.结论阑尾直接从脐孔引出,重建可控性回结肠膀胱输出道的方法,手术简便,控尿可靠,自行插管方便.     

术前CT测量联合术中精准穿刺在单节段胸腰椎OVCF患者手术治疗中的应用

目的 探讨分析术前应用CT测量联合术中精准穿刺在单节段胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）患者经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗中的应用。方法 选取2021年5月至2022年11月于本院行PKP治疗的78例单节段胸腰椎（T11～L5）OVCF患者进行回顾性研究。按照穿刺通道建立的不同分为术前CT测量明确穿刺进针的角度及轨迹联合术中精准穿刺PKP治疗的观察组39例和常规PKP治疗的对照组39例。比较两组一般资料、手术指标、骨水泥渗漏发生率、治疗前后的影像学参数、疼痛视觉模拟（VAS）评分、腰椎功能（ODI指数）。结果 两组患者一般资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。观察组在手术时间[（43.28±5.76）min vs.(48.13±6.09)min）]、术中透视次数[（41.48±5.79）次vs.(49.72±6.52)次]两方面均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；而在术中骨水泥注入量比较上无差异（P>0.05）。两组患者治疗后各时间点的VAS评分、ODI指数、伤椎平均高度和局部Cobb角较术前均显著改善，存在统计学差异（P<0.0...     

脓毒症大鼠生物喋呤及铁代谢的相关性研究

目的 探讨腹腔感染致脓毒症时重要器官生物喋呤、铁代谢的病理生理意义.方法 腹腔感染致脓毒症模型采用盲肠结扎穿孔法(C L P),用反相高效液相分析法测定24只大鼠肝、肺、肾等组织生物喋呤含量,用分光光度法测定其铁含量.结果 脓毒症大鼠2h时肝、肺、肾组织生物喋呤含量显著增多,而铁含量变化不显著.结论 生物喋呤参与了腹腔感染所致脓毒症的发生、发展过程,而与铁代谢有待于进一步研究.