应用纤维结肠镜诊治患者结肠息肉

我院自2000年7月～2002年7月共行纤维结肠镜检查1487例,检出结肠息肉189例(12.7％),其中180例行内镜下治疗,未发生一例严重并发症。提示结肠镜检查及其镜下切除是结肠息肉诊断治疗的首选方法,高频电凝切术是一种安全有效、创伤性     

线锯法双开门术治疗颈椎管狭窄症

颈椎管狭窄症手术治疗方法较多[1 ] ,我院除用“单开门”法外 ,于 1 997年 1 2月以来 ,还采用在黑川 1 980年设计的双侧开门 +中央植骨固定术[2 ]方法的基础上 ,采用线锯法颈椎后路“双开门”术治疗不同原因所致颈椎管狭窄症 68例。现将随访1年以上者 5 3例作一报告。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 5 3例 ,男 40例 ,女 1 3例。平均 5 4 .5岁。病种 :①发育性颈椎管狭窄症 1 7例 ;②颈椎后纵韧带骨化症 2 5例 ,其中 2例前路术后效果不佳 ;③多椎间隙颈椎病 8例 ,其中前路手术治疗效果不佳者 1例 ;④无骨折脱位颈部创伤所致脊髓损伤 3例 …     

针刺配合圆型药枕治疗颈椎病150例临床观察

针刺配合圆型药枕治疗颈椎病，能使颈椎生理功能逐步恢复正常，使用针刺结合药枕，能起到标本兼治的目的。颈椎病是慢性病，药枕有长时间巩固治疗作用，能促进颈椎局部血液循环，适用于中老年患有颈椎型高血压头晕患者，可睡在药枕上轻轻摇动头部，能起到锻炼颈椎，兼有按摩牵引作用，贵在坚持治疗，疗效较佳。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折治疗中的应用价值。方法对39例股骨粗隆间骨折患者应用DHS进行治疗,并评价其疗效。结果平均随访15个月,所有患者均在3～4个月骨折愈合,优良率95%。结论DHS手术操作容易掌握,固定牢靠,患者可早期活动,并发症少,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

小剂量氯胺酮复合静脉麻醉在隆乳术中的应用

目的:探讨小剂量氯胺酮复合静脉麻醉在隆乳术中的应用效果。方法:选择2015年3月至2017年3月本院接诊的96例行隆乳术的成年女性,采用随机数表法分为实验组(n=48)和对照组(n=48),对照组术中使用瑞芬太尼+丙泊酚复合麻醉,实验组在此基础上,于诱导开始时静脉注射小剂量氯胺酮;比较两组就医者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、切皮时(T2)、术毕时(T3)、苏醒时(T4)各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO_2)的变化,并记录围手术期情况。结果:两组就医者各时点Sp O2比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组T2、T3时点MAP、HR均明显低于T0,对照组T1、T2、T3、T4时点MAP、HR均明显低于T0,差异有统计学意义(P0.05);实验组在T1、T2、T3、T4时点MAP、HR均明显高于对照组(P0.05)。实验组就医者诱导时间显著低于对照组,瑞芬太尼及丙泊酚用量明显少于对照组(P0.05)。两组就医者头晕头痛、嗜睡、皮肤瘙痒发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05);实验组恶心呕吐、呼吸抑制发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:隆乳术中使用小剂量氯胺酮复合麻醉效果显著,有助于保持术中血流动力学稳定,且术后呼吸抑制发生率低,安全性高。     

万州地区无偿献血者HIV感染特征

目的了解万州地区无偿献血者HIV感染特征,有针对性地宣传艾滋病预防知识,从源头控制输血传播艾滋病的风险。方法收集并整理了2006~2013年无偿献血者及其中HIV感染者相关资料,包括HIV感染者的流行病学调查资料,分析其性别、年龄、人群类别和感染途径等特征。结果万州地区2006~2013年无偿献血者HIV感染率平均为21.57/10万,总体呈缓慢增长趋势。无偿献血HIV感染:以男性感染为主;20~29岁感染率最高,达到30.13/10万(26/86 292);小学文化程度者HIV感染率最高,达到134.63/10万(4/2 973),其次是高中和初中文化程度者,分别为31.55/10万(18/57 047)和20.77/10万(12/57 768);剔除商业服务人群外,以农民群体HIV感染率最高,达到259.16/10万(14/5 402),其次是工人(57.74/10万,11/19 051);感染途径以异性传播为主,占70.59%(48/68),其次是男男同性传播(27.94%,19/68),无其他途径感染者。结论结合该地区无偿献血人群HIV感染者性别、年龄、文化及职业等特征,加强对农民和工人等低文化水平人群的艾滋病预防知识宣传,有针对性地加强部分献血者献血前的征询排查,将HIV感染者隔离于献血前,从源头上提高血液安全保障。     

库尔勒垦区健康孕妇妊娠24~28周GSP、HbA1c参考区间的建立

目的 建立库尔勒垦区健康孕妇妊娠24~28周糖化血清蛋白（glycosylated serum protein,GSP）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）的参考区间,为临床筛查妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）提供依据。方法 选取2019年1月至2021年2月于新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院产检并分娩的795名孕妇为研究对象,根据24~28周时口服葡萄糖耐量试验结果将孕妇分为健康研究组（n=627）和GDM组（n=168）,健康研究组孕妇按分娩年龄又分为适龄组（年龄<35岁,n=491）和高龄组（年龄≥35岁,n=136）;选取同期131名健康未孕女性为对照组。检测各组研究对象的GSP、HbA1c水平,采用百分位数法（P2.5~P97.5）建立参考区间。采用受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）评价GSP、HbA1c筛查GDM的效能。结果 适龄组、高龄组和对照组研究对象的GSP、HbA1c比较差异均有统计学意义（P<0.05）。适龄组和高龄组孕妇的GSP、HbA1c比较差异均无统计学意义（P>0.05）。健康孕妇妊娠24~28周时的GSP参考区间为188.15~257.75μmol/L,HbA1c参考区间为4.50%~5.70%。ROC曲线结果显示,GSP、HbA1c单独筛查GDM的曲线下面积分别为0.803、0.708。结论 库尔勒垦区健康孕妇妊娠24~28周的GSP、HbA1c参考区间分别为188.15~257.75μmol/L、4.5%~5.7%,且GSP、HbA1c对筛查GDM人群有较大应用价值。     

直接口服抗凝药物在癌症相关静脉血栓栓塞中的应用

癌症相关静脉血栓栓塞（cancer-associated venous thromboembolism,CAT）是癌症患者最常见的并发症,可导致患者生活质量下降并增加死亡风险。虽然传统抗凝药物能降低CAT风险,但因其局限性未能广泛应用。而直接口服抗凝药物作为新的抗凝药,越来越多的循证医学证据显示直接口服抗凝药物的有效性和安全性不劣于甚至优于传统抗凝药物。本文结合近期直接口服抗凝药物在CAT防治应用中的相关研究进展做一综述,为降低CAT发生,改善癌症患者生活质量和延长患者生存期提供新的抗凝药物参考。     

双氯芬酸栓在泌尿外科中的应用

双氯芬酸栓有较强的镇痛效果,2001年11月至2004年6月用于治疗我科疾病共72例,效果良好,报告如下.     

腹腔镜肾上腺切除术和保留肾上腺手术再讨论

腹腔镜肾上腺切除术(Laparoscopicadrenalectomy)近年来在临床上应用广泛,已经成为肾上腺切除新的金标准。本文就腹腔镜在当前治疗外科肾上腺疾病中的作用,腹腔镜下肾上腺切除术的适应证和禁忌证的变化及腹腔镜下保留肾上腺的最新技术作一综述。