不同管路预冲对无肝素抗凝血液滤过治疗高危出血风险重症患者的效果观察

目的:探讨不同管路预冲对无肝素抗凝血液滤过治疗高危出血风险重症患者的护理效果进行观察.方法:对2011年8月至2012年6月我科收治的38例高危出血风险重症患者血液滤过治疗的临床资料进行回顾性分析,对使用不同方法的管路预冲在无肝素抗凝血液滤过治疗高危出血风险重症患者的护理效果进行评价.结果:两组患者在治疗前、后的凝血四项数值的检测中未表现出明显差异(P＞0.05);实验组滤器使用的平均时间高于对照组(P＜0.01),差异具有统计学意义.结论:通过增加肝素剂量,延长预冲管路的肝素生理盐水溶液浸泡时间,可以在不影响凝血四项数值上延长血液滤过的治疗时间.此方法应于在无肝素抗凝血液滤过治疗高危出血风险重症患者时行之有效,可以在临床上进行推广.     

1例大面积重度烧伤伴消化道大出血休克病人的抢救及护理

大面积重度烧伤伴消化道大出血是烧伤后严重并发症之一,大部分为应激性胃溃疡,其基本病理改变为消化道黏膜广泛糜烂、水肿、溃疡出血[1]。大面积重度烧伤易合并消化道出血,然而致失血性休克者尚属少见。2010年10月我科成功抢救1例大面积重度烧伤伴消化道大出血休克病人,现将抢救及护理总结如下。1病例介绍病人,男,32岁,因鞭炮厂爆炸烧伤,按烧伤分度法[2]致42%深Ⅱ度烧伤,26%Ⅲ度烧伤于2010年10月4日急入我科。入科时,病人意识清醒,瞳孔3mm,等大等圆,光反射灵敏,血压     

肠内营养的血糖调控与护理观察

目的:研究分析肠内营养的血糖调控和护理经验。方法:选择我院在2011年6月到2012年6月收治的90例严重腹腔感染并进行营养治疗的患者施行血糖调控。依据患者的平均血糖值将所有患者分为A组、B组和C组,其血糖的范围依次为4.4.～8.33mmol/L、8.34～10.0mmol/L、血糖10.0mmol/L;然后依据患者的血糖和标准差值将所有患者分为①组、②组和③组,其血糖差值为别为≤1.50mmol/L、1.51～2.50mmol/L和≥2.50mmol/L。观察对比三组之间低血糖的发生率和病死率。结果:A组患者的低血糖发生率和病死率与B组和C组,差异具有统计学意义,血糖标准差值越大低血糖的发生率和病死率就越高。结论:对于严重腹腔感染需要进行营养治疗的患者,血糖需控制在4.4～8.33mmol/L之间,同时尽量减少血糖的波动,能够有效改善患者的预后。     

三腔鼻空肠管在重症胰腺炎治疗中的护理新进展

目的:研究分析采用三腔鼻空肠管在重症胰腺炎治疗中的护理新进展。方法:选择我院在2012年6月到2012年12月收治的20例重症胰腺炎患者,对所有患者采取三腔鼻空肠管行肠内营养,并且进行相应的护理。结果:在所有的20例患者中出现腹胀的患者有7例,出现返流现象的患者有2例,出现恶心症状的患者有1例,出现轻度腹泻的患者有2例,在经过三腔鼻空肠管行肠内营养之后症状都得到了有效的患者,所有患者都没有发生导管滑脱移位、呕吐和误吸的现象。结论:采用三腔鼻空肠管对于重症胰腺炎患者进行早期肠内营养具有比较好的效果,有效减少了患者出现恶心等并发症的发生率,相比于常规护理效果显著,值得在临床上推广。     

CBL+PBL教学法在医学检验技术专业生物化学教学中的应用

目的 提高高职医学检验技术专业生物化学教学质量,探索适合高职医学检验技术专业学生的学习方法.方法 对某职业学院医学检验专业2013-2015级三个年级431名在校生分班级进行CBL+PBL法与LBL法教学比较研究,跟踪调查教学质量与学习效果,将学习成绩进行SPSS17.0分析.结果 CBL+PBL与LBL方法比较,学生成绩差异具有统计学意义.调查问卷分析显示,CBL+PBL教学法能更好地激发学生的学习兴趣、主动性和积极性.结论 高职医学检验技术专业"生物化学"课程运用CBL+PBL教学法效果较好,有利于学生核心能力培养和岗位需求.     

重症监护室危重症患者外出检查融入人文关怀的护理

目的观察重症监护室危重症患者外出检查时融入人文关怀护理服务对患者的影响。方法从护士着手,加强护理人员服务意识、态度培训;告知检查相关事项;充分准备检查必需用物;外出检查过程中注意观察患者病情及情绪状况;及时恰当的检查信息反馈。结果消除了患者的不良情绪,提高患者及家属满意度、信任度,使患者积极配合治疗和护理,树立了患者治病信心,促进康复,并有效降低了护理纠纷投诉的发生。结论重症监护室危重症患者外出检查时融入人文关怀护理服务可以增进护患关系,提高患者及家属满意度、信任度,从而达到减少不良刺激引起的并发症,减轻患者紧张、恐惧的心理压力,使患者更好的接受、配合治疗与护理。     

基孔肯雅热传播媒介监测与分析

目的监测与分析基孔肯雅热的传播媒介伊蚊的孳生情况,为我万江区制定基孔肯雅热的防控措施提供科学依据。方法使用布雷图指数和诱蚊诱卵指数。结果消除蚊虫孳生地,才能有效地降低伊蚊的密度,减少伊蚊传播基孔肯雅热的可能性。     

两种封管方法对颈内静脉置管的效果比较

目的比较脉冲式封管与普通式封管对于颈内静脉置管封管后再次应用时输液通畅的效果。方法观察组用10mL稀释肝素液（50U/mL）脉冲式封管,每次静脉推注0.2mL,暂停1s,再推注0.2mL,如此反复推注至完成封管。对照组用10mL稀释肝素液（50U/mL）缓慢静脉推注封管。两组在封管时均采用边推注封管液边退针的正压封管,将活塞夹闭在颈内静脉置管的近端。比较两组封管后输液通畅的效果。结果两组封管效果,观察组颈内静脉置管针的堵管发生率远远小于对照组,且输液速度快于对照组。结论脉冲式封管对保护颈内静脉置管在输液中的应用效果明显好于普通式封管。