产后并症状性卟啉尿3例报告

产后并症状性卟啉尿临床较少见。近几年来我院先后收治3例,现报告如下。病例报告例1:31岁。因顺产后第10天右上腹隐痛,阵发性加剧,伴呕吐,尿深黄,大便秘结36天,于1983年10月6日入院。1972年第1胎产后也曾有类似症     

内外伤辨

《内外伤辨惑论》主要论述的是外感虚证和外感实证及其鉴别和治疗,其中所称的内伤病,实为外感虚证;李杲所拟之补中益气汤当是为益气解表而设。     

奥美拉唑口服致严重腹泻

患者男,64岁。因中上腹疼痛、反酸,于2002年2月9日在某医院门诊部就诊。既往有胃溃疡史。查体:BP130/90mmHg,腹软,剑突下有轻压痛,其余均(-)。处方:奥美拉唑胶囊20mg×l4粒,嘱每日晨起空腹服1粒。患者因当日上午未进食,而将服药时间改在午餐前服1粒。当日下午即感腹部不适,晚8时开始剧烈腹泻,水样便,次数频繁达数十次,当晚基本上未间断,量多。同时感觉口渴明显,饮水较多,表明有明显脱水。第2天在某医院急诊科留观,查体:T36.9℃,心肺未见异常,腹软,肠呜音亢进。血常规检查正常,便常规结果示水样便,红细胞(-),白细胞(-),脂肪球(+)。给予口服…     

微量法测定血清杀菌效价的临床应用

目的 :评价血清杀菌效价测定对指导临床用药的意义。方法 :应用改进设计的一种微量法测定血清杀菌效价 2 0例次 ,查阅病历 17份 ,典型病例分析 3例。结果 :峰时、谷时均有一定杀菌效价。 17例各种抗感染 ,包括耐药菌感染、复杂病例均有效。峰时杀菌效价一般以 1∶8为宜 ,<1∶8临床也有效。抑菌效价与杀菌效价有一定的相关性。结论 :能适时客观地反映体内综合的杀菌效果 ,指导临床合理用药。     

优锁尔的稳定性考察及配法研究

优锁尔(Eusol)又称含氯石灰硼酸溶液，具有强大而迅速的杀菌、除臭作用，用于气性坏疽与局部溃疡等。它是一个经典制剂，《中国医院制剂规范西药制剂》一、《上海市医院制剂手册》一均已收载，上海第一人民医院宝山分院临床也沿用多年，但因其有效氯(CI)极易损失，使用期限很短，各种资料说法不一，且未说明具体的贮存温度。为此作者拟对其含氯量进行系统监测，并通过实验考察提出一个改进的配制方法。     

鲎试验检测致热原在供应室的应用

鲎试验是利用鲎血细胞溶解物与微量细菌内毒素(热原)起凝胶反应,来检测微量细菌内毒素的一种生物学实验技术。鲎试验检测近年来发展很快,据国外文献报道,用鲎试验检测内毒素,确实是一种快速、简便、灵敏、特异的方法。鲎试验在国内除在一些有关药检部门开展之外,现已在部分医院供应室应用,在供应的输液器具、头皮针、各种灭菌器械、各种敷料等方面,应用鲎试验来检测     

超声弹性成像对乳腺实性肿瘤的初步研究

目的评价超声弹性成像新技术对乳腺实性肿瘤定性诊断的意义。方法对2005年3月～2005年5月34例（共37个病灶）乳腺实性肿瘤患者进行超声扫查，同时进行弹性成像。对照术后病理结果回顾性分析乳腺实性肿瘤超声弹性成像的特点。结果（1）乳腺癌弹性成像评分多为4、5分，纤维腺瘤多为1、2分，评分分布具有极其显著的统计学意义（P〈0．001）；（2）超声弹性成像中乳腺癌病灶前方出现较宽红晕，纤维腺瘤红晕较细，部分沿着包膜分布。红晕宽度在乳腺癌和纤维腺瘤两组病例中具有统计学意义（P〈0．001），可以作为乳腺良恶性肿瘤鉴别的要点之一。结论超声弹性成像在乳腺实性肿瘤的诊断中具有独特优势和广阔的应用前景。     

超声造影观察肝脏局灶性结节样增生小病灶周边的粗大滋养动脉的临床价值

目的探讨超声造影观察肝脏局灶性结节样增生(FNH)小病灶(最大直径3cm)周边的粗大滋养动脉的临床价值。方法超声造影观察25例FNH患者的25个小病灶(最大直径3cm),在动脉期对病灶增强模式和病灶周边的粗大滋养动脉进行分析,同时随机选取20个肝血管瘤及20个肝癌小病灶(直径均3cm)与之对照。结果 25个FNH小病灶中18个病灶(72.0%)于动脉早期呈轮辐状离心性强化,其他病灶则均为全瘤迅速强化。在FNH组、肝血管瘤组、肝癌组中分别有19个(76.0%)、1个(5.0%)、11个(55.0%)病灶于病灶周边检出了粗大滋养动脉。结论 FNH小病灶周边的粗大滋养动脉检出率较高,有助于FNH的定性诊断。     

超声引导颈部淋巴结活检的对比研究

目的比较自动活检装置中不同直径穿刺针对超声引导颈部淋巴结活检的效果并与同期PET/CT检查结果进行对比,评价2种方法的临床应用价值。方法分析我科349例超声引导颈部淋巴结活检结果,根据取得组织所提供的病理诊断,分为6个级别,比较18G和16G穿刺针获取目标组织的成功率。同时其中28例经PET/CT检查,对比超声引导颈部淋巴结活检和PET/CT检查的诊断符合率。结果超声引导颈部淋巴结活检的总取材成功率为88.0%,16G针取材成功率（95.5%）高于18G针（83.3%）,两组比较有显著性差异,P〈0.01。其中28例患者同期进行颈部淋巴结的PET/CT检查,其与病理诊断符合率为71.4%。超声引导下活检结果与之比较有显著性差异,P〈0.01。结论与昂贵的PET/CT相比,超声引导下颈部淋巴结活检技术是一种简便、廉价及高效的检查手段。在条件允许情况下采用直径较大活检针能提高取材成功率。     

借超声慧眼，看早期肿瘤

近日，《新英格兰杂志》报道，一项由美国政府资助的研究证明，过分使用CT扫描可造成病人过度接受X线辐射，增加患癌症的风险。我国虽然还没有类似的研究数据，但是，过度使用CT的情况也不容忽视。