睾丸扭转坏死3例报告

目的探讨睾丸扭转坏死的临床特点、诊疗方法及误诊原因。方法回顾我院近期3例睾丸扭转坏死的临床资料。结果 2例按"睾丸炎""附睾炎"治疗延误5d至2周,造成睾丸缺血坏死而手术切除;1例病人发病6h入院手术成功保全睾丸。3例病人术前超声检查均提示睾丸无血流信号。结论早期超声检查和早期手术复位是治疗睾丸扭转的根本所在。     

用数据说话——漫谈药店精细化管理技术实践（一）

针对2011年药店业的困惑，结合当前国内药品零售业态的环境和政策要求，药店业精细化管理时代必将继续深入下去，在高成本、高竞争时代，如何赢利？如何在未来不落伍、不被市场竞争所吞噬？成为众多连锁药企老总、行业专家热议的话题。     

药学服务,给力药店赢利

伴随部分消费品价格上涨,进药店购买保健品、化妆品等非生活必需品的消费者日趋减少,加之房租、工资等经营成本提高,给药店带来了与日俱增的经营压力。如何应对药店业赢利能力下降这一趋势？连锁企业中提到最多的就是“专业带动销售”。那什么是专业？如何通过专业带动销售提升呢？     

人力也是核心竞争力——漫谈药店精细化管理技术实践（四）

企业案例某连锁药店企业人力资源总监和笔者谈起,2012年公司在原有两百余个门店基础上新开50个门店。为了走差异化道路,重点是开设具有中医药特色的药店,因为是中医中药,至少需要近80名懂相关专业的药学技术人员。但企业的人员现状是：离职率达35%,店员、药师、主管、高管多级流失,离职原因大致是两种情况,一是被其他连锁药店挖走,二是找到了比药店待遇更好的单位。     

采购管理应成为药店业的核心纽带——漫谈药店精细化管理技术实践（五）

时间：2012年7月16日上午九时地点：某药品零售连锁公司会议室出镜人：药品零售连锁公司商品总监楔子：按照周例会安排,由负责商品的张总主持关于商品分析与采购的会议。前不久,由于考察动销率和库存天数,致使一些门店不断出现断货现象,经过调查得知,是因为公司在每月考核动销率在60%～80%之间为合格,低于60%就要被扣发薪资,再加上月库存天数需要压缩一到三日的要求,店长为了达到这些目标,在请货和库存上处于忧虑状态,请货多则容易出现动销率低于60%和库存天数超限,针对这些问题,张总对采购环节做了相关务实释疑……     

脾切除术后急性胃扩张2例

我院自 1990～ 2 0 0 1年共行外伤性脾切除术 4 5例 ,术后并发症除常见膈下脓肿、脾窝积液、发热和胰漏等外 ,还发生急性胃扩张 2例 ,报道如下。例 1:男 ,4 0岁 ,主因上腹部摔伤 3小时入院 ,伤后腹痛不止 ,未呕吐 ,无昏迷。查体 :P96次 /分 ,R2 4次 /分 ,BP15 / 10 k Pa,左侧腹壁擦伤痕 ,皮下瘀斑 ,左上腹轻度肌紧张 ,有压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音弱 ,腹穿抽出少量不凝血 ,诊为脾破裂。保守治疗 1天患者不能平卧 ,血压偏低 ,B超发现脾外形改变 ,行脾切除手术。术后第 2天腹胀、呃逆 ,未呕吐 ,遂下胃管抽出绿色液体80 0 m L,第 3天排气 ,并有…     

“问题药店”路在何方（上）

现在药店业进入到新一轮的运营管理时代，无论是超市化还是多元化、专业化都不可避免地有这样那样的问题，笔者称之为“问题店”。问题店不一定是最差的店，凡是药店自然就会存在一些问题，而作为一个药店经营管理者从哪里入手对药店经营进行检讨呢？药店经营须从营业绩效、来客数、客品数、品单价、毛利率、费用方面进行分析，从这几个方面着手经营检讨，找出属于自己薄弱的环节，持续改善药店经营，以精细化管理，促进药店经营业绩持续增长。     

药店药学关联组合销售技术应用——漫谈药店精细化管理技术实践（三）

药店生存和发展,必须依靠满足患者需求的药品或相关联商品来获取利润,而决定业绩的关键因素更需要能动性强、具有亲和力、药品知识丰富的＂药师型＂店员。在决定药店应用关联组合销售技术的效果方面,必须有员工的高度热情才能实现真正业绩增长。     

CT检查中对比剂注射部位及延迟扫描时间不同对奇静脉弓瓣显示的影响

目的 探讨CT检查时对比剂注射部位、延迟扫描时间不同对奇静脉弓瓣显示的影响。方法 回顾性研究。纳入2021年11月—2022年2月山东大学齐鲁医院德州医院562例行CT检查的患者的影像学资料。其中,头颈CTA检查276例,男165例、女111例,年龄10~84（62.3±10.9）岁,左肘注射对比剂18例,右肘注射258例;胸部增强CT检查286例,男179例、女107例,年龄11~85（61.7±11.3）岁,均为右肘注射对比剂。观察项目：（1）比较不同部位（左、右肘）注射对比剂时奇静脉弓瓣显示率的差异;（2）观察胸部增强CT检查患者的动脉期（短延迟扫描时间）与静脉期（长延迟扫描时间）奇静脉弓瓣显示率的差异。（3）观察奇静脉弓瓣的形态。结果 （1）左肘注射18例患者中有1例（1/18）显示奇静脉弓瓣,右肘注射的544例患者中245例（45.04%,245/544）显示奇静脉弓瓣,右肘注射显示率明显高于左肘注射,差异有统计学意义（χ²=11.03,P=0.001）。（2）胸部增强CT检查中,短延迟扫描时间奇静脉弓瓣显示率为28.32%（81/286）,高于长延迟扫描时间的显示率（2.10%,6/286）,差异有统计学意义（χ²=75.00,P<0.001）。（3）562例患者共显示奇静脉弓瓣246例,其中二叶瓣（224例）明显多于三叶瓣（22例）。二叶瓣的患者中,两个瓣叶的排列方向呈左右垂直奇静脉弓排列188例、呈上下垂直奇静脉弓排列36例。结论 CT检查中,右肘注射对比剂、短延迟扫描时间时奇静脉弓瓣的显示率更高。奇静脉弓瓣有二叶瓣和三叶瓣,其中二叶瓣更常见,其2个瓣叶的排列方向以左右垂直奇静脉弓为多。