急性幕上硬膜外血肿67例救治体会

目的探讨急性幕上硬膜外血肿的临床特点、发病机制、临床表现及救治方法。方法分析总结67例急性幕上硬膜外血肿,进一步探讨救治方法的具体实施。结果血量〉50 ml 21例,手术治疗18例,非手术治疗3例,痊愈20例,痊愈率为95.24%,死亡1例,死亡率为4.76%;血量30～50 ml 27例,手术治疗19例,中转开颅手术3例,非手术治疗5例,痊愈25例,死亡2例,痊愈率为92.59%,死亡率7.41%;血量〈30 ml 19例,非手术治疗15例,中转开颅手术治疗4例,痊愈率为100%。结论遵守神经外科幕上开颅颅内血肿清除诊疗技术操作规范,重视临床观察,动态扫描颅脑CT监测颅内血肿量及脑组织受压情况变化,适时调整治疗方案,把握手术指征,选择合理手术时机等是治疗急性幕上硬膜外血肿的重要环节。最大化降低医疗费用,减轻患者症状,为创造更好预后起到至关重要作用。     

Chiari畸形并脊髓空洞症的手术治疗

目的：探讨Chiari畸形合并脊髓空洞症的手术治疗方法及效果。方法：对27例Chiari畸形患者根据其MRI分型采用不同手术方式治疗。结果：依据其分型采用不同的手术方式并获得满意的治疗效果。其中,行后颅窝减压3例,后颅窝减压并脊髓空洞切开引流9例,后颅窝减压并行小脑扁桃体切除及枕大池重建15例。结论：手术使延颈髓充分减压,恢复颅-椎脑脊液循环,有效缓解临床症状,并对脊髓空洞有明显的恢复作用。     

颅脑创伤后脑盐耗综合征的诊断和治疗

脑盐耗综合征(CSWS)是低血钠综合征的一种.临床表现为低血钠、高尿钠、低血容量,部分患者同时伴有多尿.在颅脑创伤后并发的低钠血症中,其较易与抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)及低钠性失水等相混淆[1],影响临床治疗及预后,本文报告2例颅脑创伤后CSWS的诊治经验.     

乌梅丸为主治愈胆汁性肝硬化继发肝肾综合征

乌梅丸为主治愈胆汁性肝硬化继发肝肾综合征３１１８００浙江省诸暨市妇幼保健院李国鑫肝肾综合征（ＨＲＳ）系指由多种严重肝病引起的功能性肾功能衰竭。目前尚缺乏有效疗法，预后恶劣，罕有存活。笔者曾以乌梅丸为主治愈胆汁性肝硬化继发ＨＲＳ２例，现介绍如下。例１钟...     

乌梅丸加减治疗胆汁性肝硬化继发肝肾综合征2例

乌梅丸加减治疗胆汁性肝硬化继发肝肾综合征２例浙江省诸暨市妇幼保健院（３１１８００）李国鑫关键词胆汁性肝硬化，肝肾综合征，乌梅丸笔者曾以乌梅丸为主治愈胞汁性肝硬化继发肝肾综合征（ＨＲＳ）２例，报告如下。例１：钟某某，女７６岁，１９８３年７月３０日就诊。...     

姜黄素对阻塞性黄疸模型大鼠肝损伤的保护作用及其机制

[目的]探讨姜黄素对阻塞性黄疸大鼠肝损伤的保护作用及其机制.[方法]利用胆总管结扎法制作大鼠阻塞性黄疸模型,随机分组.姜黄素给药组每日灌胃给予姜黄素400mg/kg,于第14d采集各组血液及肝组织,用ELISA法检测血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)及总胆红素(TBIL)的水平,并利用HE染色和Western blot法观察肝组织形态学变化及α-SMA表达水平.[结果]阻塞性黄疸模型组大鼠血清中ALT,AST及TBIL水平均明显增高(P<0.05);HE染色结果显示,阻塞性黄疸模型组大鼠肝脏组织结构受损,发生肝纤维化,肝组织中α-SMA表达水平增高.姜黄素给药组ALT,AST及TBIL水平均明显低于阻塞性黄疸模型组(P<0.05),姜黄素给药组肝纤维化程度有所减轻,肝组织中α-SMA表达水平明显低于阻塞性黄疸模型组(P<0.05).[结论]姜黄素可改善阻塞性黄疸大鼠受损肝脏纤维化程度,减轻肝损伤,对肝脏有一定的保护作用.     

辨证治疗子宫内膜异位囊肿20例

子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿），是妇科常见病。笔者近2年多来单纯用中医药治疗；取得较理想疗效。观介绍如下。且临床资料本组20例均经妇科、B超检查确诊。年龄最小22岁，最大48岁。30岁以下9例，31～40岁6例。未婚2例。囊肿直径最／h2．6cm，最大9．4Cm，其中scm以下的15例，位于卵巢单侧的13例，双侧1例；子宫直肠陷凹的2例；卵巢与子宫直肠陷凹并存的2例，其中1例同时合并子宫肌腺病；宫颈及剖宫术腹壁瘫痪处各显例。B超声象留类型同囊肿性16例，混合性和实体性各2例。按中医辨证同肾阳虚8例，肾明虚5例，痰浊瘀阻型7例。2治疗方法…     

我校部分中年知识分子健康情况调查分析

我校30—55岁的部分中年知识分子,患病构成比为23％,各年龄组之间患病构成比无明显差异。主要患病为消化性溃疡肝炎及高血压等。采取切实措施加强对中年知识分子的保健工作已刻不容缓。