乡镇卫生院解困之路——湖南芷江农村卫生改革纪实

随着市场经济体制的日趋完善，医药市场的竞争越来越激烈。作为县、乡、村三级医疗体系中枢的乡镇卫生院，肩负着保障农民身体健康和预防保健的重任，他们存在的价值和作用是不容置疑的，但他们目前的生存处境却是非常艰难的。     

脑梗死患者急性期血小板功能定量分析

目的 :比较急性脑梗死 (ACI)患者与健康人血小板功能的不同。方法 :检测 3 2例ACI患者和 18名对照组人群的血小板粘附率 (PAdT)、血小板聚集率 (PAgT)以及血小板膜糖蛋白CD41、CD62p和CD63的阳性表达率。结果 :ACI患者组PAdT、PAgT、CD41、CD62p和CD63的检测值分别为 ( 3 1± 13 ) %、( 4 0± 14 ) %、( 12 3 4± 3 3 1) %、( 7 82± 2 5 9) %、( 2 1 3 4± 6 63 ) % ;对照组上述检测值分别为 ( 2 2± 9) %、( 2 7± 13 ) %、( 8 98± 2 5 0 ) %、( 4 87± 1 79) %、( 17 87± 4 45 ) %。结论 :ACI患者血小板粘附、聚集、释放等功能增强 ,血小板活化与ACI的发病机制有关。     

癫痫7例手术体会

癫痫７例手术体会哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科杨富明，杨世春，李国忠近几年来，我科应用手术治疗顽固性癫痫７例，男６例，女１例，年龄１５～４６岁，病灶３～１４年，术前多次行脑电图和（或）脑地形图检查，均有棘波及中等异常改变。手术方法：５例行胼胝体前...     

冰醋酸液联合皮肤康洗液治疗股癣和手、足癣的疗效分析

浅部真菌病是皮肤科的常见病、多发病，以往的治疗方法是外涂药膏或药水。我院皮肤科自2003年8月～2005年12月用冰醋酸液联合皮肤康洗液湿敷或浸泡的方法治疗股癣和手、足癣取得较为满意的效果。     

伤立效浴剂及乳膏的组方设计

伤立效浴剂及乳膏是在临床验方活血止痛散的基础上,严谨组方,运用现代制药技术研制而成。该药具有活血化淤、消肿止痛、温经通络之功效。适于治疗跌打损伤、慢性劳损、骨折脱位中晚期局部肿硬疼痛等症。该成果由山东中医学院伤立效浴剂及乳膏研究课题组研制,于1989年1月27日在济南通过由山东省科学技术委员会组织的鉴定。专家认为,该药配伍严谨,工艺设计科学、合理,方法先进,数据可信,临床试用安全简便,效果迅速、可靠,属国内首创。     

伤立效浴剂及乳膏中挥发油与β—环糊精包接工艺研究

实验表明,饱和水溶液法与研磨法两种工艺制备的包接物收得率、包接物中挥发油的含油率及油利用率对比均没有明显差异,包接前后亦无明显变化;加入挥发油包接物比直接加入挥发油的稳定性好.     

剑突综合征3例

剑突综合征系指胸骨剑突增生或过长而造成其周围组织增生的非特异性腹壁病变。有临床表现者少见。作者遇3例有临床症状,并经手术治愈的患者,报道如下。 3例患者,女2例,男1例。年龄分别为32岁、45岁、57岁。疼痛时间最短1年,最长已达6～7年。均按胃炎治疗无效。疼痛特点:上腹隐痛不放散,以饱餐后     

人缺血脑组织中TNF-α和IL-1β的表达

目的 :检测人缺血脑组织中TNF α和IL 1β的表达。 方法 :将 13例脑梗死的死亡病例按发病时间分成 <2d、3～ 5d、 >5d3个组 ,以非缺血侧半球作为对照 ,用免疫组化染色法检测缺血脑组织中TNF α和IL 1β的表达。结果 :人脑缺血后缺血病灶中TNF α和IL 1β呈高表达 ,与正常侧脑组织相比较有极显著差异。TNF α和IL 1β表达细胞的分布与缺血灶相一致 ,呈局灶性分布。TNF α的表达高峰在病后 2d内。IL 1β表达高峰在病后 3～ 5d。在病后 5d ,缺血侧TNF α和IL 1β的表达与正常侧无显著差异。结论 :人类脑缺血组织中TNF α和IL 1β的表达与动物实验的结果相似 ,提示TNF α和IL 1β参与了脑缺血损伤 ,有助于临床建立新的有针对性的治疗措施     

近年来动物类中药炮制研究概况

综述了近年来对动物类中药炮制原理、生产工艺和炮制质量标准的研究,动物类中药炮制研究取得一定的进展.     

高分辨MRI大脑中动脉管壁改变与脑白质高信号相关因素分析

目的对急性脑梗死患者进行头部MRI影像筛查,探讨大脑中动脉管壁改变与大脑白质高信号严重程度的相关性,以及脑血管病相关危险因素对它们的影响。方法连续收集经DWI确诊的急性脑梗死患者86例,并应用头部MRI T_2、FLAIR及大脑中动脉管壁HRMR成像,记录患者病史资料、大脑中动脉管壁改变情况及脑白质高信号程度。依据有无大脑中动脉管壁改变以及脑白质高信号严重程度分别分析两者危险因素,并采用多因素回归分析两者的独立预测因素。结果排除3例图像质量不佳者,83例纳入研究。T_2FLAIR像中存在显著WMH(2分、3分)37例,不存在显著WMH(0分、1分)46例。WMH与年龄、mRs评分、高血压病、糖尿病及大脑中动脉粥样硬化管壁改变呈显著相关性(P0.05)。多因素回归分析中,高血压病、大脑中动脉粥样硬化管壁改变与WMH密切相关。本研究组中存在严重的大脑中动脉粥样硬化管壁改变(2分、3分)38例,不存在(0分、1分)45例,其与年龄、高血压病和糖尿病差异有统计学意义。多因素回归分析显示年龄与大脑中动脉粥样硬化管壁改变严重程度密切相关。结论 WMH在脑血管病患者中有较高的发病率,并与年龄、mRs评分、高血压病、糖尿病及高分辨下大脑中动脉粥样硬化管壁改变密切相关。早期发现大脑中动脉粥样硬化管壁改变并采取适当的干预措施,对于预防WMH具有重要临床意义。