用猪肝细胞型混合生物人工肝支持系统治疗肝衰竭的初步研究

目的 对培养猪肝细胞型混合生物人工肝支持系统治疗肝衰竭的可行性进行初步评价。方法 采用自行研制的以新生实验小型猪肝细胞为基础的混合生物人工肝支持系统，对5例慢性重型肝炎患者进行体外人工肝支持，综合评价其临床疗效和安全性。结果 5例患者经混合人工肝支持后，肝衰竭均得到不同程度的控制，表现为临床症状和肝衰竭相关指标好转，肝性脑病改善。最终2例好转出院，1例经肝移植存活，2例 死亡，死亡原因与不良反应无关。结论 猪肝细胞型混合生物人工肝系统可用作重型肝炎肝衰竭的辅助支持和治疗。     

非生物人工肝在重型肝炎患者过渡肝移植中的应用价值

目的　评价非生物人工肝对重型病毒性肝炎 (重型肝炎 )患者等待肝移植的过渡支持作用与价值。方法　采用血浆置换和血浆吸附两种非生物人工肝支持疗法 ,对 8例拟定肝移植的中晚期重型肝炎患者进行人工肝过渡支持。结果　 8例重型肝炎患者经人工肝支持 ,4例肝衰竭得到较好的控制 ,4～ 13d后成功等到供肝。另 4例肝衰竭控制不明显 ,病情呈进行性加重 ,在待肝过程中 (人工肝支持后 3～ 8d)死亡。结论　非生物人工肝对等待肝移植的重型肝炎患者有一定的过渡支持作用 ,能否最终成功过渡与患者肝衰竭程度、并发症及待肝时间密切相关。     

l例黑热病的护理体会

黑热病是由杜氏利什曼原虫引起的一种地方性传染病。建国以来 ,在广大平原地区已基本消失 ,但近年来在西北荒漠和山丘地区有散发病例 ,以陇南、川北地区多见。由于黑热病具有长期不规则发热、消瘦、肝脾肿大、全血细胞减少等特殊的临床特征 ,其护理必然有其特殊性 ,我科 2 0 0 1年 1 2月 30日收治了 1例黑热病患者 ,现将我们的护理体会报道如下。1　临床资料患者 ,男 ,2 7岁 ,因“畏寒、发热、出汗 5 0天”于 2 0 0 1年 1 2月 30日入院。患者 5 0天前从新疆返回后出现畏寒、发热。发热前有畏寒感 ,每日体温波动在 37 5～ 4 1℃ ,热型不规则 …     

重型肝炎患者血浆对HepG2细胞的损伤作用

目的观察重型肝炎患者血浆(severe hepatitis plasma,SHP)对HepG2细胞的损伤,为保持生物人工肝反应器内肝细胞材料活力研究提供实验依据,以期提高生物人工肝的临床治疗效果.方法复苏培养HepG2细胞,通过MTT法测细胞活力、检测LDH漏出量和细胞凋亡率及观察形态变化四个方面了解SHP对HepG2细胞的损伤情况.结果①所有浓度SHP培养的HepG2细胞活力都下降,100%SHP组下降幅度最大;②HepG2细胞在SHP作用下乳酸脱氢酶(LDH)漏出量与对照组相比有显著性差异,并且差异随时间延长加大;③不管灭活与否、浓度高低,SHP培养的HepG2细胞凋亡率都远高于对照组,最高为灭活前100%SHP组;④SHP可致HepG2细胞形成膜大疱,高浓度时致较多细胞死亡.结论SHP能够损伤HepG2细胞,在生物人工肝的临床应用中,有必要对反应器中的肝细胞采取防护措施.     

30例生物人工肝治疗肝衰竭患者的护理

采用生物人工肝治疗 30例重型病毒性肝炎患者取得较好疗效 ,而良好的护理是生物人工肝治疗成功的关键之一。在生物人工肝治疗过程中及术后护理中 ,临床护理经验主要有 :( 1)治疗前向患者及家属说明目的及过程 ,消除患者家属的紧张心理 ,并对治疗室、医疗器械进行充分消毒 ,选择好静脉进行插管 ;( 2 )治疗过程中严格进行无菌操作 ,确保留置管通畅 ,及时防治出血、输液反应及过敏反应等 ;( 3)术后密切观察患者生命体征 ,用敷料包扎伤口 ,预防穿刺部位出血 ,并做好口腔、皮肤等护理。30例生物人工肝治疗肝衰竭患者的护理@雷虹!400038$重庆第三…     

复发性青春期子宫腺肉瘤临床病理特征

目的探讨与青春期子宫腺肉瘤复发相关的病理特征及免疫表型。方法对1例青春期子宫腺肉瘤原发及盆腔复发肿瘤进行形态学及免疫组织化学观察,并复习相关文献讨论。结果原发肿瘤与复发肿瘤均由良性腺体和肉瘤性间质混合组成,原发肿瘤肉瘤成份为子宫内膜间质肉瘤,并伴有肉瘤性过度生长及子宫肌层浸润;复发肿瘤与原发肿瘤相比除具有更多的肉瘤性过度生长区域外,同时具有异源性软骨肉瘤成份;免疫组化结果显示原发肿瘤肉瘤性间质细胞p53阳性,Ki-67阳性率大于70％,ER和PR均阴性。结论肉瘤性过度生长、子宫肌层浸润、表达p53、高表达Ki-67及ER、PR表达的缺失可能作为评估青春期子宫腺肉瘤复发性的病理特征及免疫表型因素。     

基于Web of Science糖尿病护理领域研究热点及前沿的可视化分析

目的:分析糖尿病护理领域研究的现状、热点及前沿。方法:运用CiteSpace可视化分析软件从Web of Science的核心合集数据库检索并下载2011年—2020年糖尿病护理领域研究的2 125篇相关文献。结果:研究国家及机构主要集中于欧美等发达国家地区,研究热点集中于糖尿病的管理、全球糖尿病患病率的预测、糖尿病病人发生心血管疾病的风险干预、青少年糖尿病病人方面;研究前沿主要围绕量表的开发与验证、糖尿病病人的体验等方面。结论:国际上对糖尿病护理领域研究的范围不断扩展和深入,关注国际研究热点及前沿对于国内开展相关研究以优化糖尿病护理具有重要价值和意义。     

人工肝术后患者的护理

生物人工肝是指将患者体内的血液从大动脉(或大静脉)内引出，经过血浆置换，血浆灌流吸附，血浆池内生物反应后再经静脉回流到人体中，通过这一体外循环，从而达到代替肝脏解毒，促进肝细胞再生，使肝衰竭患者肝功能逐渐恢复正常。做好人工肝术后患者的护理，有助于减少并发症，促进病情恢复。     

积极老龄化量化测量工具的比较研究

目的了解国内外积极老龄化量化测量工具,对比不同工具的指标构建、适用性及应用验证,为本土化积极老龄化测量工具的制订与完善提供科学依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Elsevier、CNKI、WanFang Data和VIP数据库及世界卫生组织、欧盟委员会、联合国欧洲经济委员会等相关网站,检索时限均从2002年4月至2019年11月,由2名研究者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,对获得的测量工具进行定性评价与比较。结果共纳入36个研究,涉及9个原创积极老龄化量化测量工具,泰国3个、中国2个、欧盟、俄罗斯、澳大利亚、芬兰各1个。不同工具的维度为2到3个不等,一级测量目标3~10项,测量条目指标11~177项。不同工具的维度及一级测量目标的构建主要基于WHO"积极老龄化"政策框架的健康、参与、安全三大支柱。除了2012AAQ-CHN(2012)和AAL-Thai(2016)两个工具缺失对安全目标的测定以外,其他工具的指标均对健康、参与、安全目标有测定。欧盟工具中出现对电子信息技术设备使用、志愿服务、参与政治活动、卫生保健服务获得及终身学习习惯测量5项具有时代特性的指标。基于欧盟原创工具的研究主要在欧洲、亚洲、美洲开展,已发表成果共20项,泰国2006年工具主要在亚洲地区开展并发表实证研究3项,泰国2014年工具主要在中国地区开展并发表了实证研究4项。结论 AAI-EU(2012)的指标设定最具时代特色、开展验证性研究最多,应用范围最广。对我国本土化积极老龄化测量工具的研发和改善可在基本维度、指标体系的构建方面借鉴和学习欧盟及其他代表性的测量工具。     

1例黑热病的护理体会

黑热病是由杜氏利什曼原虫引起的一种地方性传染病.建国以来,在广大平原地区已基本消失,但近年来在西北荒漠和山丘地区有散发病例,以陇南、川北地区多见.由于黑热病具有长期不规则发热、消瘦、肝脾肿大、全血细胞减少等特殊的临床特征,其护理必然有其特殊性,我科2001年12月30日收治了1例黑热病患者,现将我们的护理体会报道如下.