螺旋CT三期增强扫描对肝小血管瘤和小肝癌的诊断与鉴别诊断

目的探讨螺旋CT三期增强扫描对肝小血管瘤和小肝癌的诊断价值。资料与方法采用螺旋CT对52例临床无明显症状，B超体检发现肝内单个或多个小结节病灶(直径均小于3cm)的患者，进行平扫及三期(动脉期、门脉期和延迟期)增强扫描，分别测量病灶的密度及变化情况。结果52例患者在平扫时病灶密度无特异性，其中28例小肝癌在动脉期密度变化较大，在门脉期及延迟期多呈相对低密度改变。24例肝血管瘤病灶在动脉期及门脉期密度变化差异较大，在延迟期呈相对高密度或等密度改变。结论肝内小结节病灶(直径小于3cm)，一般宜行三期增强扫描(动脉期、门脉期及延迟期)；三期增强扫描对肝小血管瘤及小肝癌诊断有很大价值。     

螺旋CT对肾上腺髓样脂肪瘤的诊断价值探讨

目的 探讨螺旋CT对肾上腺髓样脂肪瘤的诊断价值及鉴别诊断.方法 对经手术病例证实的12例肾上腺髓样脂肪瘤的临床、病理及CT表现进行回顾性分析.结果 12例肾上腺髓样脂肪瘤CT表现为含脂肪成分的混杂密度肿块,边缘光滑,增强扫描脂肪影无强化,软组织密度影有轻度至中度强化,其中含脂肪密度影具有明显CT特征性.术前CT诊断与术后病理诊断完全相符.结论 螺旋CT扫描对肾上腺髓样脂肪瘤定位和定性诊断具有重要价值,可作为目前诊断该病的首选方法.     

病毒性脑炎常规磁共振及弥散加权成像表现分析

目的:探讨病毒性脑炎的常规磁共振(MRI)及弥散加权成像(PWI)的影像学表现。方法:回顾性分析经临床确诊的21例病毒性脑炎患儿的常规MRI及DWI表现,比较病毒性脑炎和对侧正常脑组织的表观弥散系数值(ADC)差异有无统计学意义。结果:18例患儿病灶主要累及皮层及皮层下、基底节、丘脑以及中脑;呈斑片状或大片状稍长T1、稍长及长T2信号,T2FLAIR呈稍高信号,增强扫描16例呈轻度斑片样强化;3例患儿常规MRI未见明确异常,仅增强扫描局部轻度强化。DWI呈稍高信号8例,高信号13例,患侧ADC值[(0.54±0.17)×10-3mm2/s]较对侧正常脑组织[(0.92±0.16)×10-3mm2/s]降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:DWI能够早期发现病毒性脑炎病灶,应该常规作为病毒性脑炎检查序列,DWI结合传统MRI能较好诊断病毒性脑炎。     

颅骨嗜酸性肉芽肿的CT诊断

骨髓嗜酸性肉芽肿是一种原因不明的全身性骨病,以颅骨为多发,有其较特征的CT表现。文内收集了18例经病理证实的颅骨嗜酸性肉芽肿的CT扫描资料进行回顾性分析,探讨其CT表现特征,以提高诊断水平。     

不同影响因素对磁共振上腰椎Modic改变的初步探讨

目的初步探讨腰腿痛患者MRI上腰椎Modic改变的不同影响因素及特点。方法回顾分析223例腰痛患者腰椎MRI中Modic改变的发生率,并评估Modic改变与不同年龄组、体重及劳动量的相关性。结果 223例患者腰椎中有61例(27.4%)存在Modic改变,老年组Modic改变>中年组>青年组(P<0.05);肥胖组Modic改变>超重组>正常组(P<0.05);重体力劳动组Modic改变>中体力劳动组>轻体力劳动组(P<0.05)。年龄与Modic改变的相关性较强,体质量差异次之,劳动量相对较弱。结论 Modic改变的影响因素较多,年龄、体质量以及劳动量均具有相关性。     

CT、MRI对鼻窦病变的诊断价值分析

目的比较分析CT、MRI对副鼻窦病变的诊断价值。方法回顾性分析100例副鼻窦病变的CT与MRI表现与病理改变,评价其CT、MRI诊断的价值。结果 CT术前诊断鼻窦炎性病变敏感度、特异度分别为92%、94.52%,恶性肿瘤性病变敏感度、特异度分别为66.67%、62.50%;MRI术前诊断鼻窦炎性病变敏感度、特异度分别为100%、97.40%,恶性肿瘤性病变敏感度、特异度分别为86.67%、100%。结论 CT、MRI检查鼻窦炎性病变均有较高的敏感度、特异度,无显著性差异;CT、MRI检查鼻窦恶性肿瘤性病变有显著性差异,MRI优于CT。     

螺旋CT对肾上腺髓样脂肪瘤的诊断价值探讨

目的探讨螺旋cT对肾上腺髓样脂肪瘤的诊断价值及鉴别诊断。方法对经手术病例证实的12例肾上腺髓样脂肪瘤的临床、病理及cT表现进行回顾性分析。结果12例肾上腺髓样脂肪瘤cT表现为含脂肪成分的混杂密度肿块,边缘光滑,增强扫描脂肪影无强化,软组织密度影有轻度至中度强化,其中含脂肪密度影具有明显cT特征性。术前cT诊断与术后病理诊断完全相符。结论螺旋cT扫描对肾上腺髓样脂肪瘤定位和定性诊断具有重要价值,可作为目前诊断该病的首选方法。     

MRI在脊柱血管瘤临床诊断中的应用价值探讨

目的：探讨MRI(核磁共振成像)在脊柱血管瘤临床诊断中的应用价值。方法：回顾性分析23例脊柱血管瘤患者的MRI影像学资料,所有患者行常规TSE序列T1WI、T2WI以及T2WI/STIR压脂的矢状面扫描和横断面扫描,其中17例患者行轴位T1WI压脂增强扫描和矢状位T1WI压脂增强扫描。结果：总检查出腰椎11例(47.8%)、胸椎受累7例(30.4%)、颈椎5例(21.7%),包括5例多发性肿瘤,总发现病灶的有31个;T1WI低信号/T2WI等信号6例, T1WI低信号/T2WI高信号8例, T1WI等信号/T2WI高信号5例。结论：MRI不仅可以对脊柱血管瘤的组织学类型进行良好的推测,还能够对脊柱血管瘤的活动性以及潜在侵袭性进行有效评价,显示了重要的临床价值。     

陈旧性肺结核伴发周围型肺癌的CT诊断与活检结果分析(附32例)

目的:探讨陈旧性肺结核伴发周围型肺癌的CT影像特征与鉴别诊断。方法:对32例陈旧性肺结核伴发周围型肺癌的CT影像特点与经皮肺穿刺活检结果进行回顾性分析。结果:32例陈旧性肺结核伴发周围型肺癌的患者中,22例具有周围型肺癌典型CT特征,10例CT诊断时漏诊:其中5例CT诊断为结核性病灶,5例CT诊断为炎性病变。结论:陈旧性结核合并周围型肺癌常见,单凭影像学鉴别诊断较为困难,肺穿活检可提高诊断准确率。