骨髓干细胞参与小鼠急性肾小管坏死修复的实验研究

【摘要】 目的 观察在生理和病理情况下,骨髓来源的干细胞(BMSC)能否分化成肾小管上皮细胞。 方法 绿色荧光蛋白(GFP)标记的C57BL/6转基因小鼠提供骨髓细胞。同种无荧光标记的C57BL/6小鼠100只分为正常对照组、全身照射组、缺血再灌注组、骨髓移植组、骨髓移植+缺血再灌注组。受体鼠的骨髓重建经血液常规检查和流式细胞仪检测确认,并采用荧光组织化学、免疫组织化学等方法观察绿色荧光标记的BMSC在受体鼠肾脏的分布及数量。 结果 全身致死剂量γ射线照射未造成小鼠肾脏组织结构和生理功能的明显改变。骨髓移植后第56、84天的受体鼠肾小管中有少量GFP阳性细胞的存在[(78.75±5.99)%、(79.58±4.60)%],激光共聚焦显微镜进一步证实这些细胞位于肾小管,并表达肾小管上皮细胞特异性的功能蛋白megalin。 结论 在生理和病理情况下,骨髓干细胞均可以向肾小管上皮细胞转分化,参与肾小管上皮细胞的更新,并且在急性肾小管坏死的病理条件下,骨髓干细胞的肾向转化率与肾脏受损程度有关。     

血液透析中人造血管内瘘的护理

本文介绍了对3例植入人造血管病人行21例次血液透析的护理体会。首次穿刺人造血管的时间一般在术后2～3周；穿刺点要离开吻合口3cm以上，动、静脉端穿刺点之间距离应在10cm左右；每次更换穿刺点，避免在一点上反复穿刺；穿刺针进入人造血管后，应旋转180°，并将其继续推进至针柄处，以防止漏血；透析结束后，用指端轻压穿入管壁部位，约10～15分钟，禁用止血带。     

肝细胞生长因子与肾纤维化

慢性肾病的进展被人们视为不可逆，最终导致以广泛组织纤维化为特征的肾功能衰竭。全球慢性肾功能衰竭的发病率仍呈上升趋势，是否除非肾移植慢性肾纤维化就不可逆?肝细胞生长因子显著改善肾纤维化的作用日益被人们认识，本文即就肝细胞生长因子与肾纤维化的关系作一综述。     

慢性肾功能衰竭血液透析患者血中维生素A含量测定

目的：探讨血液透析对尿毒症患者维生素 Ａ 的清除情况。方法：将血透患者按透析年限分为两组, Ａ 组透析时间≥２ 年, Ｂ 组透析时间＜ ２ 年,用微量 荧光法分别测定 Ａ、 Ｂ 两 组患者血清及透析 液维生素含量。结 果： Ａ、 Ｂ 两 组血清维 生素 Ａ 含量均 明显高于 正常人,但 Ａ、 Ｂ 两组间无 明显差异, 透析液 中无维 生素 Ａ 检出 。结论：血液透 析不能清除维生素 Ａ。     

骨髓间充质干细胞生物学特性及中药对其生物学行为的影响

目的：综述骨髓问充质干细胞(MSCs)的生物学特性及中药对其生物学行为的影响，探讨中药在MSCs研究中的应用前景。方法：查阅国内外检索类期刊，归纳骨髓MSCs的生物学特点及中药对其影响。结果：骨髓MSCs容易获取、可以体外大量扩增、干细胞特性不易丧失，是组织工程和细胞治疗中理想的种子细胞，中药可诱导骨髓MSCs定向分化成神经元。结论：中药对骨髓MSCs的生物学特性有影响，并有待深入研究。     

透析液流量对血液透析充分性的影响

目的：观察增加透析液流量（Qd）对维持性血液透析（MHD）患者透析充分性的影响。方法：随机选择稳定透析6个月以上的MHD患者38例。血透透析液流量定于500ml／min和800ml／min各透析4周，其他透析参数[透析时间，血流量（Qb），超滤量和透析器型号与面积]不变。每种Qd量于第3周和第4周分别测定透析前后血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）水平，记录每次透析的透析时间、超滤量及透析后体重（W），并根据Kt／V的自然对数公式计算Kt／V、尿素下降率（URR），取2次测定值的平均值作为患者该透析液流量的Kt／V。同时检测第4周及第8周透析前的血红蛋白（Hb）和红细胞压积（Hct）水平。采用成对t检验和卡方检验进行统计学分析。结果：本研究中每例患者构成自身对照，研究前后一般情况完全一致。Qd为800ml／min时URR及Kt／V值均较Qd流量为500ml／min时增加，具有统计学意义（P〈0．05），而SCr下降率、Hb和Hct水平略有增加趋势，无显著性差异。Qd为800ml／min时透析后URR〉65％的百分数明显高于Qd为500ml／min时，具有显著统计学意义（P〈0．001）。结论：将Qd从500ml／min增加至800ml／min，可显著增加URR、增加Kt／V，提高透析充分性达标率。800ml／min透析液流量的MHD可选择性用于不便于延长治疗时间和提高血流量达到透析充分性的患者。     

骨髓干细胞移植在肾脏疾病中的研究进展

骨髓干细胞在一定条件下可分化成为多种细胞类型,即也具有多项分化潜能和可塑性。本文将就骨髓干细胞的相关知识以及在肾脏疾病中的探索作一综述。     

SG－901紫外负离子喷雾配合药物治疗150例带状疱疹疗效观察

ＳＧ－９０１紫外负离子喷雾配合药物治疗１５０例带状疱疹疗效观察李保春，张端阳，赵清玲，周永安临床资料：２１０例带状疱疹分为３组。Ａ组３０例，其中男２０例，女１０例，年龄１８岁～６４岁。Ｂ组３０例条件与Ａ组相近。Ｃ组１５０例，其中男８７例，女６３例，年...     

培养医学实习生人际关系初探

本文介绍了实习生在进入临床后要充分认识医疗环境中的人际关系的重要性,正确处理好人际关系需要带教老师与实习医生的共同努力。     

C57BL/6小鼠系膜增生型肾小球肾炎的复制

目的：探索一种复制小鼠系膜增生型。肾小球。肾炎动物模型的方法。方法：80只C57BL／6小鼠随机分为4组（每组20只）：A-正常对照组；B-竹叶青蛇毒2mg／kg注射组；C-竹叶青蛇毒4mg／kg注射组；D-竹叶青蛇毒6mg／ks注射组。按照分组要求计算B、C、D3组小鼠中每只小鼠需注射的竹叶青蛇毒的总量，配制3种不同浓度的竹叶青蛇毒液，B、C、D3组小鼠分别尾静脉注射不同浓度的竹叶青蛇毒液0．2mL，A组小鼠尾静脉注射生理盐水0．2mL以进行对照。结果：竹叶青蛇毒注射后的小鼠均出现中毒性症状。C、D组小鼠因蛇毒注射剂量较大，死亡率高达50％，且集中于前3d内死亡，3d后中毒小鼠的活动基本如常。B组与正常对照组小鼠无死亡。中毒小鼠的肾功能与正常对照组相较无明显差别，但均出现了肾小球系膜细胞增生，系膜基质增多，肾小球及间质内炎性细胞浸润等病理学改变。结论：竹叶青蛇毒尾静脉注射是一种复制小鼠系膜增生型肾小球肾炎动物模型的较好的方法。