冶炼厂废水污染中毒事故调查

2005年5月20日,某厂发生一起77人急性砷中毒事件,现报告如下. 1.事故发生经过：2005年5月20日上午8时,1名职工在本厂职工食堂饮用自来水,感味道怪异,数秒钟后出现恶心、呕吐、头痛、头昏、腹痛、腹泻等症状,3 h后症状进行性加重并出现血尿,但未引起工厂主及同事的重视.当日中午,在职工食堂就餐的76名职工、家属分别于进食后1 min至2h出现与首例患者相同的症状,疑食物中毒,送往医院就诊.     

显微外科手术切除松果体区肿瘤--文献回顾及3例报道

松果体区肿瘤由于位置深在,周围毗邻脑干、大脑内静脉、大脑大静脉等重要结构,其高手术死亡率和致残率常常使神经外科医生放弃手术切除肿瘤而选择分流加放疗的治疗方案.     

寡核苷酸抗流感药物流感泰得钠含量测定

目的用离子色谱法(IC)、原子吸收光谱法(AAS)评价抗流感药物钠含量,探讨两种测量方法定量结果的一致性。方法在戴安ICS900离子色谱仪上,用阳离子分析柱Ionpac CS12(4 mm×250 mm),流动相:甲烷磺酸;抑制型电导检测;流速1 mL.min 1;测量结果与国标方法(火焰原子收光谱法)进行方法学评价比较;应用配对t检验和Bland-Altman法对两种测量方法进行一致性评价。结果两种方法的精密度分别为2.0%和0.7%,重现性分别为2.0%和7.96%,回收率分别为99.6%和89.8%,测量结果无显著性差异,配对t检验P>0.05;Bland-Altman法一致性评价的95%一致性界限为:(1.514,1.487),绝大多数差值都位于该区间内。结论 IC的重复性和回收率均优于AAS;Bland-Altman法综合判断两组数据具有高度的一致性。     

细胞色素P450酶17基因多态性与迟发型男性性腺功能减退症的相关性研究

目的探讨细胞色素P450酶17(CYP17)基因多态性与迟发型男性性腺功能减退症(LOH)的关系,研究LOH的发病机制。方法纳入年龄在49~79岁的中老年男性356例,其中36例诊断为迟发性性腺功能减退症患者,随机抽取130例正常健康中老年男性,测量身高、体质量、腰围(WC)、血压,测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、血清总睾酮(T)、雌二醇(E2),并应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测CYP17基因多态位点的片段,产物在2%琼脂糖凝胶上电泳确定出CYP17基因型,比较两组各指标之间的差异。结果 CYP17基因呈多态性:A1/A1、A1/A2和A2/A2。正常健康中老年男性的SBP、BMI、TG、TC和,FBG较LOH患者低(P0.05),而T和T/E2比值较LOH组显著升高(P0.01),两组间E2差异无统计学意义(P0.05)。正常健康中老年男性组CYP17不同基因型之间T和T/E2比值差异无统计学意义(P0.05);LOH组CYP17不同基因型之间T和T/E2比值差异有统计学意义(P0.05),两组不同基因型之间E2差异无统计学意义(P0.05)。LOH组较正常健康中老年男性组CYP17基因杂合变异型A1/A2呈现低频率分布(33.3%),而纯合变异型A2/A2呈高频率分布(47.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 CYP17基因多态性可能与LOH患者的T水平有关,低水平的T和T/E2比值可能是LOH发病的危险因素。     

微创引流治疗高血压脑出血80例疗效观察

高血压脑出血是一种神经外科常见的疾病，因其病情严重，手术效果欠佳，病死率及致残率较高。我院于2003年～2005年以来，采用微创引流术治疗高血压脑出血80例取得良好疗效，现将经验总结如下。     

5-乙巯基四氮唑质量标准研究

目的：对寡核苷酸固相合成所用活性基团保护剂5-乙巯基四氮唑进行质量（纯度）控制。方法：薄层色谱法和反相离子对高效液相色谱法。在硅胶GF。薄层板上,建立二氯甲烷-甲醇-丙酮-三乙胺（6：1：1：0．2）薄层分离体系;在DiamonsilC18（4．6mm×250mm,5μm）色谱柱上,以甲醇-乙腈-水（含0．06％硫酸,0．5％硫酸钠和0．02％庚烷磺酸钠）（16：16：68）为流动相,建立液相色谱分离体系,检测波长224nm。结果：水分控制在0．5％以下,纯度控制在大于等于98％,才能保证活化和缩合反应完全。结论：所建立的方法准确,限度合理,能保证合成用5-乙巯基四氮唑的纯度。     

不同糖耐量状态下胰岛素样生长因子-Ⅰ水平变化

目的：研究胰岛素样生长因子-Ⅰ（IGF-Ⅰ）在不同糖耐量状态下的水平变化。方法将212例受试者根据口服葡萄糖耐量实验结果分为正常对照组（NC 组）、糖耐量受损组（IGT 组）和2型糖尿病组（T2DM 组）,比较血糖与胰岛素之间的关系。将IGT 组和 T2DM 组根据胰岛素抵抗程度分为非胰岛素抵抗组和胰岛素抵抗组,比较胰岛素抵抗指数和空腹血清 IGF-Ⅰ水平的不同。结果 IGT 组和 T2DM 于 NC 组比较,血清 IGF-Ⅰ水平较低,T2DM 组血清 IGF-Ⅰ水平更低（P <0.05）。胰岛素抵抗组胰岛素抵抗指数高于非胰岛素抵抗组,血清 IGF-Ⅰ水平则低于非胰岛素抵抗组（P <0.05）。结论 IGF-Ⅰ可能参与胰岛素抵抗,与糖代谢密切相关。     

甲状腺素联合多奈哌齐对成年期甲状腺功能减退症大鼠海马syntaxin-1的影响

目的 观察甲状腺素( T4 )联合多奈哌齐对成年期甲状腺功能减退症(甲减)大鼠的海马内突触前膜相关蛋白1 (syntaxin-1)表达的影响,探讨甲减脑损伤及可能的恢复机制. 方法 44只SD大鼠随机分为4组:对照组、甲减组、T4替代治疗组及T4和多奈哌齐联合治疗组. 通过饮水给予丙基硫氧嘧啶0. 05%建立成年期大鼠甲减模型共6 周. 第5周开始,对照组腹腔注射等量生理盐水, T4替代治疗组每日给予左旋甲状腺素(L-T4) 6 μg/100 g 体重(BW)腹腔注射,联合治疗组每日给予6 μg/100g BW L-T4腹腔注射及饮用水中加入0. 005%多奈哌齐. 采用免疫组织化学法和West-ern blot法分析4 组大鼠海马syntaxin-1 的表达情况. 结果与对照组比较,甲减组大鼠血清三碘甲状腺原氨酸( T3 )、T4水平减低,促甲状腺激素(TSH)水平升高(P<0. 01),海马内syntaxin-1在CA1、CA3 各层及齿状区多形层( DG-PL)表达显著增加( P <0. 01 );T4 替代治疗后,血清 T3、T4 和TSH水平恢复至正常水平, syntaxin-1 蛋白的表达未完全恢复到对照组水平(P<0. 05);T4联合多奈哌齐治疗后syntax-in-1蛋白表达与对照组比较差异无统计学意义. 结论 T4联合多奈哌齐治疗可以修复成年期甲减导致的脑损伤.     

海水浸泡对兔脊髓损伤后TNF-α及VEGF表达的影响

目的：建立兔开放性脊髓损伤模型,观察海水浸泡对兔开放性脊髓损伤后 TNF-α、VEGF 表达的影响。方法采用改良 Allen脏s 打击器造兔脊髓损伤模型。选用日本大耳兔,体质量2.5~3 kg,雌雄不拘。根据随机数字表,将60只大耳白兔随机分为两组,实验组：海水浸泡组（切除椎板并造脊髓损伤模型,海水浸泡60 min,n =30）,对照组：单纯损伤组（切除椎板并造脊髓损伤模型,不浸泡,n =30）。分别于致伤后1、6、12、24、48小时5个时间点取伤段脊髓,光镜下观察伤段脊髓组织病理形态,免疫组织化学染色和计算机图形分析技术半定量化检测 TNF-α、VEGF 表达。结果两组脊髓组织均发生了创伤性水肿,但水肿高峰期的时间点不同,单纯损伤组致伤后6小时达水肿高峰,而海水浸泡组于致伤后12小时达水肿高峰。免疫组化检测结果显示 TNF-α、VEGF在两组中均有阳性表达,但两组在各时间点表达强度有差异（P <0.05）,且海水浸泡组 TNF-α、VEGF 表达的高峰与对照组不同。结论海水浸泡早期延迟了创伤性脊髓损伤的病理改变,但最终发生的脊髓损害较对照组加重。TNF-α、VEGF 的高表达与损伤有着密切关系,可作为海水浸泡脊髓损伤预后判断、伤情评估的指标。     

膝关节镜下急性化脓性关节炎的治疗

急性化脓性关节炎是各种细菌侵入关节腔,形成化脓性炎症,可导致关节破坏、功能丧失,是致残和致死率极高的一种炎症.早期可有上呼吸道感染的病史,随后出现畏寒、发热、关节肿胀疼痛,实验室检查白细胞高达20.0×109/L,关节红、肿、热、痛等急性感染表现,关节腔穿刺有脓性液则可确诊.