射频微创治疗舌扁桃体肥大——附80例治疗效果及病因分析

目的探讨射频微创治疗舌扁桃体肥大的疗效,进一步分析舌扁桃体肥大的病因及综合治疗策略。方法纤维喉镜下诊断舌扁桃体肥大、舌根部淋巴滤泡增生80例。在间接喉镜下给予射频消融治疗。结果射频治疗后62例随访3个月~3年,未见复发;行二次射频治疗的2例,未见明显并发症;18例失访。结论舌扁桃体肥大的病因及综合治疗非常重要,射频治疗是治疗舌扁桃体肥大的有效方法。     

大气污染中气态污染物致大鼠喉黏膜急性损伤的研究

目的 探讨大气污染中气态污染物对大鼠喉黏膜的急性损伤及可能机制。 方法 采用200 g左右健康SPF级SD大鼠12只,随机分为对照组和气态污染物暴露组,每组6只。对照组大鼠饲养于SPF环境中,气态污染物暴露组大鼠呼吸的气体为2016年北京市红色预警期间外界大气经HEPA滤膜过滤颗粒物后的空气,暴露时间为6 d。暴露后处死大鼠,取喉黏膜,检测大鼠喉黏膜的病理学改变及喉黏膜组织细胞因子IL-1β、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-12、IL-13、IL-17a、IFN-γ、TNF-α的表达情况。 结果 与对照组相比,气态污染物暴露组大鼠喉黏膜上皮有不同程度的过度角化、基底细胞排列紊乱;IL-1β、IL-10、IL-13、IL-17a、TNF-α的表达增强(P<0.05);IL-12、IFN-γ的表达减少(P<0.05)。 结论 大气污染中的气态污染物可以引起大鼠喉黏膜损伤,其机制可能与Th1/Th2失衡,呈Th2优势应答有关。     

乳腺癌手术方式与上肢淋巴水肿的相关研究

目的探索乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的原因及防治。方法对340例乳腺癌术后发生的86例上肢淋巴水肿进行回顾性分析。结果340例乳腺癌根治术患者中,179例行Halsted根治术,发生患侧上肢淋巴水肿56例,发生率31.28%(56/179),其中Ⅰ级28例、Ⅱ级19例、Ⅲ级9例;161例行Patey改良根治术,30例发生上肢淋巴水肿,发生率为18.63%(30/161),其中Ⅰ级15例、Ⅱ级11例、Ⅲ级4例。根治组术后放疗121例,发生上肢淋巴水肿37例。改良根治组放疗59例,发生上肢淋巴水肿17例。结论乳腺癌术后上肢淋巴水肿主要与手术方式和术后放疗有关,术后上肢淋巴水肿重在预防和早期治疗。     

成人髋臼发育不良及继发性骨关节病的CT诊断

髋臼发育不良（AD）是指髋臼发育缺陷造成的髋臼对股骨头覆盖不良，髋关节有脱位或半脱位的趋势。由于髋臼对股骨头覆盖率低，导致关节面的应力增高，关节软骨退变而继发骨关节炎等改变，从而逐渐引起髋关节功能障碍。以往AD诊断主要依靠X线平片，随着CT的广泛应用，对髋关节疾患进行CT检查的机会越来越多，本文总结2000～2006年我院CT检查诊断的AD患者26例48个髋关节的CT表现，旨在进一步提高对本病的认识。     

小儿中毒性脑病33例病因、临床、影像学分析

目的 :总结研究中毒性脑病的CT征象。材料与方法 :对 33例中毒性脑病进行病因、临床、影像学分析。结果 :(1)病因 :氟乙酰胺中毒 2 3例。一氧化碳中毒 1例。铅中毒 4例。霉变甘蔗中毒性脑病 3例 ,食物中毒后脑病 1例。甲型肝炎疫苗接种后脑病 1例。共 2 8例 ,死亡 4例。慢性期 7例。幸存者 5例。有惊厥、智力减退 ;脑瘫、肢体瘫、共济失调、震颤、手足徐动等。 (3)急性期CT征象 :①脑质密度正常或局灶性低密度影 2 0例 ;②脑质弥漫性低密度 ,灰白质界限不清 ,或苍白球对称 ,不对称密度减低。CT值 <2 2Hu。共 7例 ,其中 2例合并基底节出血 ;③脑室 ,脑池形态学改变 6例。 (4 )慢性期7例 ,1年后死亡 2例。从幸存者CT片分析①苍白球软化灶 5例 ;②脑白质脱髓鞘 1例 ;③脑萎缩 4例。结论 :CT拓宽了认识中毒性脑病的方法。并对本病预后提供准确的影像信息。     

社会心理因素在耳鼻喉科疾病发生、发展与转归中的作用

社会心理因素与耳鼻喉科疾病之间存在密切的关系,并且与诊治效果密切相关,它可以作为诱因、加强因素存在,也可作为致病因素,在疾病的发生、发展、转归中起重要作用.在临床工作中忽视社会心理因素的作用可能导致严重后果,这就要求医护人员自觉提高自身素质,加强与患者的沟通,加强医护人员之间的合作,完善社会心理因素病史记录,帮助患者达到真正意义上的健康.     

丹参酮滴耳液治疗慢性单纯型化脓性中耳炎疗效观察

[目的]探讨丹参酮滴耳液对慢性单纯型化脓性中耳炎的治疗效果. [方法]选取因慢性化脓性中耳炎(单纯型)在门诊就诊的患者120例,随机分为2组,每组60例,分别使用我院自制的丹参酮滴耳液及氧氟沙星滴耳液治疗,10d为1个疗程,于治疗前后行纯音测听检查、细菌培养、记录治疗过程中的不良反应情况等,并以病人症状减轻及细菌培养结果作为疗效判定标准,比较两组治愈率和有效率以及细菌清除率、听阈降低均值和不良反应率. [结果]实验组总有效率为90%(54/60),对照组总有效率为93.3%(56/60),治疗后实验组细菌清除率为85%,对照组为88%,两组相比差异无统计学意义(P＞0.05);不良反应率实验组为6.7%,对照组为13%,听阈降低均值实验组为(6.2±2.0)dB,对照组为(4±1.5)dB,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]丹参酮滴耳剂可以作为一种比较安全、新型、高效的滴耳剂应用于感染性耳部疾病的治疗,其副作用小,具有良好的应用前景.     

侧脑室脉络丛囊肿的MRI、CT诊断

目的 探讨侧脑室脉络丛囊肿的CT、MRI表现. 资料与方法 对5例经手术病理证实的侧脑室脉络丛囊肿的CT、MRI表现进行回顾性分析. 结果 囊肿位于左、右侧脑室三角区各2例,右侧脑室顶部1例,均呈不规则圆形或卵圆形,引起侧脑室局部变形、增大.CT表现囊肿与脑脊液密度相同,包膜不显示,囊肿与脑脊液不能区分;MRI显示为等或接近脑脊液信号,界限清楚,囊壁于T1WI为等信号,T2WI为低信号,增强扫描无强化. 结论 MRI能清楚地显示囊肿的形态、信号及囊壁,有较特征性的表现,对脑室脉络丛囊肿的显示明显优于CT.是诊断本病的重要手段.     

CT引导下淋巴结内腹腔神经丛阻滞术临床应用研究

目的 评价CT引导下对淋巴结包裹的腹腔神经丛阻滞术的应用疗效.方法 经CT引导对21例腹膜后肿大淋巴结内进行两侧腹腔神经丛多点无水乙醇阻滞术.观察止痛效果及淋巴结缩小情况.结果 手术成功率100%,术后即刻、2周和1、2、3、4、6个月止痛总有效率分别为10HD%、100%、100%、95.0%、89.5%、78.9%、64.3%;肿大淋巴结均有明显坏死和缩小,无严重并发症.结论 淋巴结内腹腔神经丛阻滞术同样可以取得良好的止痛及治疗双重效果.