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1.
目的:研究采用电子射野系统评价头颈部肿瘤患者摆位误差时的观察者间变异和观察者自身变异。方法:两队研究小组,分别由四名医师和四名技师组成,两组分别对6名头颈部肿瘤的患者,采用电子射野影像仪(electronic portal imaging device,EPID)拍摄验证片(electronic portal images,EPIs),在EPIs上勾画骨性标志,以放疗计划生成的数字重建图像(digitally reconstructed radiographs,DRRs)做为参考图像,定量分析不同观察研究人员之间和研究人员自身采用EPID确定头颈部肿瘤患者的射野摆位误差(field placement errors,FPEs)的差异性。结果:在前/后位射野图像上.不同医师之间、医师自身及技师自身对摆位误差的判断无明显差异,但在技师之间出现了明显的自身差异性.医师组和技师组在前/后射野图像上的均方根(root-mean—square,RMS)分别为2.52±0.46和3.43±0.43,两者具有明显差异;在侧位野图像上,医师自身对摆位误差的判断有较好的稳定性,但部分不同医师之间在腹背、头足方向上部分患者中出现差异,而不同的技师之间存在明显差异性,医师组和技师组在侧位射野图像上的RMS分别为2.72±0.16和2.62±0.22.两者无明显差异。结论:医师和技师组在采用电子射野系统对头颈部摆位误差进行判断时存在人员之间的误差,应对所有人员进行统一训练才能减少射野摆位误差,从而提高IMRT治疗效果。 相似文献
2.
黄体酮对兔离体主动脉平滑肌张力的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 观察黄体酮对KCl去极化引起的兔离体主动脉肌条收缩作用的影响 ,并探讨其作用与内皮细胞的关系。方法 制备家兔离体主动脉平滑肌条 ,置于灌流肌槽中 ,记录肌条的张力变化。结果 黄体酮 (5、5 0和 10 0 μmol·L- 1)使KCl量效曲线明显右移 ,最大反应压低 ,KCl的EC50 由对照 (36.4± 19.7)mmol·L- 1依次变为 (4 0 .3± 19.6)、(4 3.4± 2 0 .9)和 (5 9.0± 2 0 .1)mmol·L- 1(r =0 .94 ,P <0 .0 5 ) ;83.3μmol·L- 1黄体酮使KCl 2 5 .1mmol·L- 1预收缩胸主动脉肌条明显舒张 (P <0 .0 0 1) ;去内皮后 ,此舒张作用明显减弱。结论 黄体酮可使兔胸主动脉血管平滑肌条舒张 ,其作用可能是通过抑制血管平滑肌细胞膜上的电压依赖性钙通道 ,并与内皮细胞存在有关 相似文献
3.
目的:探讨产后腹直肌分离(diastasis recti abdominis, DRA)的超声检查特点,并分析DRA的影响因素。方法:纳入某院2020年3月-2021年12月的进行产检及分娩共152例为观察组,同时纳入正常分娩无DRA的受试者38例为对照组,所有产妇均在产后42d进行超声检查。观察超声检查观察组的DRA超声特点,统计两组受试者的腹直肌间距(脐下3cm、脐部和脐上3cm)、提肛肌裂孔面积,观察两组受试者的产妇年龄≥35岁、分娩方式(自然分娩、剖宫产分娩)、分娩次数、新生儿出生体质量、孕期体质量、产妇身高;并采用Logistics回归分析观察产后DRA的影响因素。结果:158例产妇中,经超声检查发现:腹中线增宽128例、腹中线连续性中断24例;高低不等回声21例、窄带样中强回声62例、纤维样略强回声69例。观察组产妇腹直肌间距、提肛肌裂孔面积均大于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇年龄≥35岁、分娩方式中剖宫产分娩人数均多于对照组(P<0.05),对比差异具有统计学意义;观察组产妇分娩次数、新生儿出生体质量和孕期体质量均多于对照组(P&l... 相似文献
4.
目的:评价在全盲模式下,食道癌根治性放疗时,心脏勾画图谱统一学习前后不同研究者勾画心脏的差异,及其对全心和各瓣膜受照剂量分布的影响?方法:对10名未行手术的食道癌患者,在全盲模式下,由5名医生在统一学习心脏图谱前后行两次心脏靶区勾画,比较学习前后全心勾画的差异以及全心和各个瓣膜受照射剂量的变化?结果:与无指南相比,引入指南后,心脏勾画的体积明显增大从635.3 cm3增加到647.6 cm3,Soensen-Dice 相似指数从0.84~0.87增加至0.92~0.94;Jaccard相似指数从0.91~0.93增加至0.96~0.97,I_Tot/U_ Tot从0.75 ± 0.02提高到0.84 ± 0.03?除全心和肺动脉瓣外,主动脉瓣?二尖瓣和三尖瓣的平均照射剂量(Dmean)和最大照射剂量(Dmax)较引入指南前均明显提高,全心及所有瓣膜的Dmean和Dmax的变异系数均有明显提高?结论:心脏勾画指南的引入明显缩小了不同研究者对心脏勾画的差异,这种差异的改变对全心和肺动脉瓣膜受照剂量没有明显影响,导致了主动脉瓣?二尖瓣及三尖瓣Dmean和Dmax的不同,而心脏勾画指南的引入减小了上述所有结构的受照射剂量差异? 相似文献
5.
目的 探讨双弧容积旋转调强(DA-VMAT)相比多个部分弧形容积旋转调强(MP-VMAT)在乳腺癌改良根治术后放疗中的剂量学特点及治疗效率。方法 2012年8月—2013年8月江苏省人民医院放射治疗科收治的乳腺癌改良根治术后患者19例,采用相同剂量学限制条件分别制订DA-VMAT及MP-VMAT计划,通过其剂量学对比分析评估靶区和危及器官,同时比较2种方法的治疗时间及治疗跳数。结果 MP-VMAT计划靶区适形度指数和均匀性指数优于DA-VMAT,分别为0.56和1.06及0.36和1.14(P<0.05)。MP-VMAT降低对侧肺V205.53%,同侧肺的Dmean、V5和V20分别为3.74 Gy、6.27%和5.53%;MP-VMAT降低心脏V5和V10分别为10.33%和7.82%;MP-VMAT降低对侧乳腺的V5、V10和V15分别为9.14%、2.72%和0.06%,但MP-VMAT计划的机器治疗跳数745.9 MU明显高于DA-VMAT 524.4 MU,治疗时间304.6 s明显长于DA-VMAT 196.7 s(P<0.05)。结论 MP-VMAT计划较DA-VMAT有更优的靶区剂量分布,并降低了大部分危及器官的照射剂量,但MP-VMAT延长了治疗时间,并增加了机器跳数,临床实践中应根据患者的具体病情采用不同的放疗技术。 相似文献
6.
目的:评价胰腺癌调强放疗前后胰腺癌患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)的变化,并对血清中Cystatin C浓度的改变与双侧肾脏的受照射剂量之间的关系进行研究。方法共纳入21例胰腺癌患者,每位患者给予包括吉西他滨的同步放化疗治疗,放疗前和放疗后测定血清Cystatin C变化。对于Cystatin C升高患者的Cystatin C浓度和肾脏照射剂量的DVH参数进行回归分析。结果21例行放疗的胰腺癌患者中,有8例Cystatin C升高;整组患者与照射前比较,放疗后患者血清中的Cystatin C[中位0.74mg/L;范围(0.22-3.12)mg/L]明显高于放疗前[中位0.52mg/L;范围(0.17-1.00)mg/L](P〈0.05)。在8例血清Cystatin C升高超过正常上线1.03mg/L患者的肾脏的剂量参数均与Cystatin C未升高13例患者组的无明显差异(P〉0.05);相关性分析表明:其血清中的Cystatin C浓度与仅与Dmax(Gy)(P=0.032)有相关性。结论胰腺癌放疗的Cystatin C浓度明显高于未受照射者,仅与肾脏受照射剂量的Dmax相关,而与其他肾脏剂量参数指标无相关关系。 相似文献
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目的:观察电磁辐射(EMR)对大鼠整体血压的影响并初步探讨其机理。方法:用无创性的尾套式大鼠动脉血压测量仪观察一定场强和脉冲次数的EMR照后不同时间内清醒大鼠动脉收缩压的变化规律,并观察血液中前列环素(PGI2)、血栓烷素(TXA2)、内皮素(ET),心钠素(ANP)、一氧化氮浓度及一氧化氮合酶活性的变化。结果:照射后的大鼠的动脉血压先升高,维持至第2 h,开始下降,在第12 h下降至最低点,而后开始缓慢回升,在到第24 h,逐渐恢复接近正常水平。在收缩压变动的最显著的第12 h,血浆前列腺环素和心钠素的浓度明显降低,内皮素含量升高,血栓素在照射后没有显著改变,NOS活性升高,NO含量略有升高,但无显著差异。结论:EMR照射后,大鼠血压呈规律性改变,内皮素、心钠素、前列环素参与了辐射引起的血压波动,NO/NOS系统在其中的作用尚不能肯定。 相似文献
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党参和丹参对兔离体主动脉平滑肌运动的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 观察党参和丹参水煎对兔胸主动脉血管平滑肌条舒缩活动的影响。方法 采用离体血管张力实验法,观察党参和丹参对NE和KCL所致肌条收缩活动的影响及与内此细胞之间的关系。结果 (1)40mg/ml党参对NE和KCI所致免胸主动脉血管平滑肌条肌收缩量效曲线无明显影响,俣可抑制10^-6mol/L NE 引起的内皮完整的主动脉肌条的预收缩作用(P〈0.001),去内皮或加入L-NNA后其舒张作用明显减弱 相似文献
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目的:对比研究调强适形放疗(IMRT)、三维适形放疗(3DCRT)和常规模拟机定位放疗等3种不同方法在食管癌术后预防照射中的优缺点.方法:15例食管癌术后患者采用IMRT方法进行治疗,应用同一治疗计划系统,制订模拟适形放疗和常规模拟机定位放疗方案,3种方案照射剂量均为1.8~2.0Gy/次,5次/周,50Gy/5~6周.结果:与3DCRT和常规模拟机定位放疗相比,食管癌术后照射中IMRT有最好的剂量分布,既可明显提高靶区的剂量,同时能较好地保护正常组织. 结论:食管癌术后采用IMRT优于3DCRT和常规模拟机放疗,是目前最佳的一种放疗方法. 相似文献