米非司酮配伍米索前列醇片终止8～15周妊娠156例疗效观察

1　临床资料1.1　一般情况 :患者年龄 18～ 36岁 ,均为自愿放弃妊娠 ,查一般情况好 ,血尿常规、白带、胸透、心电图、肝功能正常 ,无使用米非司酮及米索前列醇片的禁忌。1.2　用药方法 :空腹服米非司酮 5 0ｍｇ ,每日 2次 ,连用 2ｄ ,ｄ3晨空腹开始口服米索前列醇片 ,每次 6 0 0ｕｇ ,如果无胚胎组织排出 ,3ｈ追加一次 ,最多 3次 ,每次服药后 1ｈ可进食。1.3　疗效判定1.3.1　完全流产 :用药 2 4ｈ内排出完整绒毛胎芽 ,共14 6例 ,其中 1例孕 12周 ,服米非司酮 10 0ｍｇ后ｄ2日晨出现阵发性腹痛伴阴道出血而排出完整绒毛组织。1.3.2　有效 ,…     

宫颈妊娠误诊1例分析

笔者将宫颈妊娠误诊1例患者临床资料分析报告如下. 1 临床资料 患者,女,34岁,孕4产1,因停经2月余,阴道不规则出血1个月,大出血30 min,于1998年9月13日急诊入院.     

宫内外同时妊娠二例

1病例资料 【例1】女,36岁,已婚。因停经57d、下腹痛4d加重半天就诊。平素月经规律,1999年行人工流产1次,2009年开始口服枸橼酸氯米芬促排卵治疗,2009年2月自然流产1次、10月因胚胎停育行清宫术,2010年12月行促排卵治疗后怀孕。停经30余天阴道出现少量血性分泌物。查血清孕酮349．68nmol／L,     

术前访视与人文关怀

随着医学模式的转变和整体护理的全面开展。对患者心理社会的评估和临床研究受到了广大护理工作者的高度重视。当手术成为其治疗必须的过程时，手术对其不只是一种机体上的刺激，引起一系列的心理反应，如：恐惧、忧虑、悲观等。手术室护士在临床整体护理中的参与，为完善外科病人围手术期护理中病房与手术室护理工作的连续性，能起到积极的作用。因此，术前访视作为手术室整体护理的一个环节，已成为手术室护士与患者之间人文关怀极其重要的组成部分，使患者达到最佳心理状态，接受手术和护理，为手术后的身心康复打下了良好的基础。     

胆心反射致心跳骤停的复苏体会

我院在近8年来施行胆道手术2600多例患者中,发生胆心反射致心跳骤停3例,现分析报告如下。临床资料例1:男,60岁,硬膜外麻醉下行胆囊切除术,阻滞平面达T5,20分钟后血压降至13.7/8kPa,经处理血压回升至15/10.5kPa,心率96次/件。进腹腔牵拉胆囊时突然EKG显示心率30次/分,血压零,继而呼之不应,口唇发绀,心跳骤停。立即行胸外心脏按压,面罩加压人工呼吸气管插管,静注肾上腺素2mg,阿托品1mg约4分钟后心跳恢复,待循环稳定后作腹腔神经丛封闭。顺利完成手术,术后完全清醒,痊愈出院。例2:男,48岁,因胆石症在硬膜外麻醉下行择期胆囊切     

切开切除手术治疗陈旧性肛裂

陈旧性肛裂可见裂口，结缔组织外痔、肛窦炎、肛乳头肥大、肛门梳硬结和瘘管等各种病理改变。手术治疗需消除各种病理改变，才能治愈。2001年至2004年我科采用切开切除扩肛引流术治疗除旧性肛裂病人235例，疗效满意，现报告如下：[编者按]     

抑郁症患者奥氮平治疗前后血清微量元素及BDNF、Hcy、Cor、神经功能相关因子变化研究

目的 分析抑郁症患者奥氮平治疗前后血清微量元素及脑源性神经营养因子(BDNF)、同型半胱氨酸(Hcy)、皮质醇(Cor)、神经功能相关因子的变化情况.方法 选取2011年10月至2013年2月朔州市中医精神病院收治的抑郁症患者64例,将其随机分为对照组和观察组,各32例.对照组单用舍曲林治疗,观察组在对照组的基础上加用奥氮平进行治疗,然后比较两组患者治疗前与治疗后3周与6周的血清微量元素及BDNF、Hcy、Cor神经功能相关因子水平.结果 观察组治疗后3周与6周的血清Cu、Fe低于对照组,Zn、Mn高于对照组,Hcy、Cor及神经功能相关因子均低于对照组,BDNF高于对照组,均P＜0.05.结论 奥氮平可有效调整抑郁症患者血清微量元素及BDNF、Hcy、Cor、神经功能相关因子,并且呈持续改善状态.     

护理干预在小儿尿道下裂术后尿瘘早期预防中的应用

目的:探讨护理干预在小儿尿道下裂术后尿瘘早期预防中的应用效果.方法:将100例尿道下裂患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予护理干预,观察两组患儿术后首次排便时间、10 d内排便次数、切口愈合情况以及尿漏发生率.结果:观察组患儿术后首次排便时间早于对照组(P＜0.01),10 d内排便次数多于对照组(P＜0.01);观察组患儿切口愈合情况、尿瘘发生率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:护理干预可降低患儿尿道下裂术后尿瘘的发生率,缩短术后首次排便时间,减少排便次数,提高患儿生活质量.     

高职医检专业学生实践技能考评体系的建立与实施

医检专业各专业课任课教师根据高职医检教学大纲设计技能考核内容并制定评分标准。在全部理论知识学习结束后(实习前)，分别对学生实施技能考核。然后依据技能考核成绩、实习医院带教教师评价及实习生自己评价3方面的结果．评价考评体系建立的必要性及可行性。     

跨理论行为干预结合改良康惠尔水胶体透明贴对老年大便失禁患者的作用

目的研究跨理论行为干预结合改良康惠尔水胶体透明贴对老年大便失禁患者的临床作用。方法老年大便失禁患者92例,根据就诊单双号随机分为两组。对照组给予临床常规治疗,实验组在对照组基础上实施跨理论行为干预结合改良康惠尔水胶体透明贴治疗,对比两组出院时的自我效能、直肠肛门功能,统计皮炎发生率。随访1个月,统计患者的社会隔离感。结果实验组发生皮炎2例,低于对照组(8例),差异有统计学意义(P0.05);实验组直肠肛门功能评分、自我效能评分均优于对照组(P0.05),差异有统计学意义;随访结果,实验组社会隔离感得分高于对照组(P0.05)。结论对老年大便失禁患者给予跨理论行为干预结合改良康惠尔水胶体透明贴治疗,有助于提高患者自我效能,改善其直肠肛门功能,降低住院期间皮炎发生率,且可以降低社会隔离感。