大气颗粒物与呼吸系统疾病研究进展

随着工业化和城镇化进程的加快,大气污染已经成为危害公众健康的主要因素,其中大气颗粒物对人类健康的影响尤为突出.本文就近年来关于大气颗粒物对呼吸系统影响的流行病学研究进行了综述.     

妊娠期肺功能改变及其影响因素

妊娠期间,孕妇的呼吸系统发生一系列结构和功能上的改变,这些变化影响了原有肺部疾患的自然病程和相应的临床处理.临床医生必须充分了解妊娠各个阶段的适应性改变,为评估孕妇的病理偏差以及优化妊娠结局提供帮助.本文就国内外关于妊娠期间肺功能改变的研究进行综述.     

利用定量CT评估淋巴管平滑肌瘤病的肺部损害

目的 量化CT影像中肺部囊性损害的程度,并比较其与肺功能结果和血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF-D)水平的相关性,探究定量CT评估淋巴管平滑肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)肺部损伤和指导LAM治疗的能力.方法 通过人工...     

颗粒物对气道上皮TLR2及其下游信号分子表达的影响

 目的  研究颗粒物(particulate matter, PM)暴露所致急性肺损伤的肺组织Toll样受体2 (Toll-like receptors 2, TLR2)及其下游分子的改变。方法  采用气管滴注PM小鼠模型, 将24只SPF级C57BL.6J雄性小鼠随机分成4组(每组6只):对照组、低浓度PM组、中浓度PM组和高浓度PM组。肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)细胞分类计数和肺组织苏木精-伊红染色评估肺损伤情况。免疫组化染色法(immunohistochemistry, IHC)观察TLR2在肺脏的表达情况。采用人支气管上皮细胞株BEAS-2B进行体外PM暴露研究, qRT-PCR、Western blot、流式细胞仪检测细胞TLR2及其下游信号分子的表达。结果  各PM暴露组小鼠BALF细胞总数增加, 中性粒细胞数量及构成比增加, 肺组织炎性损伤加重, IHC染色显示TLR2在气道上皮强表达。各PM暴露组支气管上皮细胞TLR2、MyD88 、IRAK1、RelA mRNA水平呈浓度梯度依赖上调表达, TLR2和p-NF-κB蛋白质水平增加。结论  PM所致急性肺损伤中, 肺组织尤其是气道上皮细胞TLR2表达明显上调。TLR2/MyD88/IRAK1/NF-κB信号通路在人支气管上皮细胞的激活可能介导PM所致肺组织的炎性损伤。      

奥马珠单抗3年长疗程治疗重度激素依赖型过敏性哮喘的疗效及安全性

目的 探讨长疗程应用奥马珠单抗治疗重度激素依赖型过敏性哮喘的临床疗效及安全性。方法 纳入复旦大学附属中山医院呼吸科接受奥马珠单抗治疗≥3年的7例重度激素依赖型过敏性哮喘患者,比较其治疗前后口服糖皮质激素(oral corticosteroid,OCS)剂量、急性发作次数变化以及哮喘控制评分(asthma control test,ACT)、哮喘生活质量评分(asthma quality of life questionnaire,AQLQ)、肺通气功能参数用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1s,FEV₁)、FEV₁占预计值百分比(FEV₁%pred)、1秒率(FEV₁/FVC)的变化。结果 经奥马珠单抗治疗3年后,7例患者口服泼尼松剂量从基线期15.0(15.0～22.5)mg/d减至2.5(0～10.0)mg/d(P<0.01),哮喘急性发作次数从6(4～7)次/年减至0(0～1)次/...     

外泌体及外泌体微小RNA在肺动脉高压中的作用与机制

<正>肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一种以进行性血管狭窄和平均肺动脉压升高为特征的慢性致死性疾病,随着病程的进展,常导致右心衰竭和死亡。其中肺血管重塑是PH的关键病理变化,包括肺血管细胞的增殖和凋亡异常,远端肺动脉的肌化,细胞外基质蛋白的沉积和血管周围的炎症。目前治疗PH尽管能够缓解临床症状,但仍不足以逆转PH的进展并提高生存率,迫切需要新的治疗方法。微小RNA(microRNA,miRNA)是一类具有不同功能和调节活性的非编码RNA,已经在许多疾病中进行了大量研究。外泌体(exosomes,EXOs)是纳米载体,能够将不同的货物(例如miRNA)转移至受体细胞。越来越多的证据表明,外泌体