炎症与动脉粥样硬化

传统观念认为动脉粥样硬化是一种脂质沉积性疾病。近年来 ,大量研究证实 ,炎症在动脉粥样硬化发生发展中起着重要作用 ,但炎症致动脉粥样硬化的作用机制和触发机制并非十分清楚 ,本文就这方面的最新研究作一综述。1　炎症作用机制1.1　粘附分子作用粘附分子包括 :Ｅ -选择素、Ｐ -选择素、细胞内粘附分子(ＩＣＡＭ - 1)和血管内粘附分子 (ＶＣＡＭ - 1)等。炎症刺激粘附分子在动脉粥样硬化起始部位表达增加 ,而介导白细胞向血管内皮粘附和迁移[1 ] 。Ｅ -选择素和Ｐ -选择素在发生动脉粥样硬化斑块的内膜优先表达[2 ] ,经抗Ｐ -选择素处理可…     

实时定量PCR在强直性肌营养不良1型重复突变检测中的应用

目的 鉴定一个强直性肌营养不良(dystrophy myotonica,DM)家系的致病突变,探讨实时定量PCR能否用于检测导致DM1的CTG重复延展突变.方法 采集家系成员外周血,提取基因组DNA.针对DM1位点DMPK基因内的CTG重复区和DM2位点CNBP基因内的CCTG重复区进行普通PCR、实时荧光定量PCR、微卫星标记连锁分析.结果 CTG重复区普通PCR产物电泳显示患者特有大于2 kb的弥散带.定量PCR显示,患者CTG重复区相对拷贝数约为0.5,CCTG重复区相对拷贝数约为1.在DM1位点的微卫星标记,患者均有共享等位基因;而在DM2位点的大部分标记,患者没有共享等位基因.结论 此DM家系的致病突变是DM1位点的CTG重复延展突变;应用实时定量PCR可以确定高度重复延展片段扩增失败,从而推断重复延展突变的存在,达到快速检测DM1的目的.     

实时定量PCR在强直性肌营养不良1型重复突变检测中的应用

目的 鉴定一个强直性肌营养不良(dystrophy myotonica,DM)家系的致病突变,探讨实时定量PCR能否用于检测导致DM1的CTG重复延展突变.方法 采集家系成员外周血,提取基因组DNA.针对DM1位点DMPK基因内的CTG重复区和DM2位点CNBP基因内的CCTG重复区进行普通PCR、实时荧光定量PCR、微卫星标记连锁分析.结果 CTG重复区普通PCR产物电泳显示患者特有大于2 kb的弥散带.定量PCR显示,患者CTG重复区相对拷贝数约为0.5,CCTG重复区相对拷贝数约为1.在DM1位点的微卫星标记,患者均有共享等位基因;而在DM2位点的大部分标记,患者没有共享等位基因.结论 此DM家系的致病突变是DM1位点的CTG重复延展突变;应用实时定量PCR可以确定高度重复延展片段扩增失败,从而推断重复延展突变的存在,达到快速检测DM1的目的.     

银杏叶提取物对高血压病早期肾损害的影响

目的观察银杏叶提取物（EGB）对高血压病早期肾损害的影响。方法将72例患者随机分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加服EGB，两组均治疗3个月；比较两组治疗前、后尿微量白蛋白（mALB）、α-微球蛋白（α1—MG）、β2-微球蛋白（β2—MG）等指标。结果与治疗前比较，两组治疗后尿mALB、α-MG、B2—MG明显下降，治疗组下降更为明显。结论EGB对高血压病早期肾损害具有保护作用。     

上海市江桥镇中老年人群血脂水平分析

目的：了解上海市嘉定区江桥镇中老年人群血脂水平及分布情况。方法：对江桥镇社区8527名中老年人进行健康体检,并对血脂水平进行分析。结果：男TC均值（4．86±0．79）m／L．女（5．12±0．81）m／L;男TG均值（1．56±1．14）m／L,女（1.67±1.09）m／L;男HDL-C均值（1．28±0．24）m／L,女（1．31±0．27）m／L;男LDL-C均值（2．31±0．68）m／L,女（2．42±0．75）m／L。男性40～50岁血脂异常发生率偏高（42．2％）,之后随着年龄增长而下降;女性40～50岁血脂异常发生率最低（22．1％）,从50岁开始增高,到61～70岁达到高峰（57．8％）,80岁以后下降。结论：江桥镇社区中老年人群的血脂异常发生率偏高（45．1％）,血脂异常呈低年化趋势,40～60岁男性和50岁以上女性应为重点防治对象。     

银杏叶提取物对早期糖尿病肾病的影响

目的探讨银杏叶提取物（脑恩,extract of Ginkgo bilboa leaf,EGB）对早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的影响。方法将68例早期DN患者,分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用EGB9．6mg,每天3次口服;两组均治疗3个月。比较两组治疗前后尿中微量白蛋白（microalbumin,mALB）、α1-微球蛋白（α—microglobulin,α1-MG）、免疫球蛋白G（IgG）、转铁蛋白（transferrin,TF）、视黄醇结合蛋白（retinal binding protein,RBP）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（N—acety—beta—D—glucosaminidase,NAG）等检测指标。结果与治疗前比较,治疗组治疗后尿mALB、α1—MG、IgG、TF、RBP、NAG明显下降,差异有显著性（P〈0．05）,而对照组上述指标下降不明显（P〉0．05）。结论EGB对早期糖尿病肾病具有保护作用。     

医学生命科学的教学改革与实践

随着生命科学的飞速发展．教学改革的不断深入．怎样在本学科教学中准确反映学科内容,在有限的课时里达到学科知识的最优化组合．是教学过程成功的关键。我们在教学实践中精选教课内容,在课堂讲授中发挥教师的主导作用,完营实验课教学与学科发展相适应,坚持科研与教学相结合以科研促教学等．及时总结教学经验．以现代教育思想大胆的进行教学改革．使医学生尽可能多的掌握现代生命科学知识打好扎实的基础,取得了显的成效。     

主动脉夹层动脉瘤临床误诊分析

主动脉夹层动脉瘤（aortic dissection，AD）或称主动脉夹层分离是因主动脉内膜破损，高压血流冲入血管壁造成内膜与中膜并沿着主动脉长轴方向撕裂扩展而形成真假两个腔。由于该病发病部位不同和临床表现形式的多样性。临床误诊和漏诊率高。虽发病率低，但危害极大，预后极差，是心血管疾病中的一个急危重症，需引起临床医生，尤其是急诊科医生的高度重视。现将我院急诊科2002年1月～2006年1月收治的9例被误诊为其他疾病的主动脉夹层动脉瘤报告如下。     

动脉粥样硬化兔主动脉平滑肌细胞钙激活钾通道变化及意义

目的　探讨动脉粥样硬化 (atherosclerosis,AS)兔主动脉平滑肌细胞钙激活钾 (Calcium activatedpotassium ,KCa)通道变化及意义。方法　 2 0只健康新西兰白兔随机分为AS组和对照组 ,每组 10只。用酶消化法获取单个主动脉平滑肌细胞 ,通过膜片钳记录技术检测AS兔主动脉平滑肌细胞KCa通道的活性 ,并在浴液中分别加入不同浓度的Ca2 + ,实时采样记录通道的开放概率 (Po)、平均开放时间 (To)、平均关闭时间 (Tc)和电流幅值 (Am) ,以加钙前作为对照组观察上述参数的变化。结果　AS组KCa通道的活性明显高于对照组。结论　AS血管平滑肌细胞KCa通道的活性明显增加 ,可能是AS血管发生代偿性扩张的机制之一。     

基层卫生队在献血工作中的作用

近年来,基层部队认真贯彻<中华人民共和国献血法>,在全军献血工作办公室指导下,积极参加上级血站组织的义务献血活动,或配合地方政府完成驻地血站临时性的紧急献血任务.由于血液(制品)直接关系到人们的身心健康,如何确保献血质量,圆满完成献血任务的同时,保证官兵身心健康,维护部队战斗力的持续强盛是应该共同关注的问题.笔者结合多年组织参与献血活动的经验,认为应该突出基层卫生队在献血活动中的作用.