多层螺旋CT三维重建在髋关节损伤诊断中的应用价值

目的　探讨多层螺旋CT三维重建成像在髋关节损伤诊断中的价值。方法　利用西门子Sensation 4多层螺旋CT机按照骨盆常规扫描条件对 2 6例骨盆创伤患者进行容积扫描 ,扫描完后再进行薄层低对比及高对比图像重建 ,然后将重建图像导入CT 3D工作站 ,利用后处理软件MPR、MIP、SSD及VRT分别对髋关节进行成像 ,由 2位CT诊断医生一起对各种后处理图像进行观察和分析。结果　全组病例的薄层重建及三维重建显示髋臼骨折 19例 ,股骨上段骨折 8例 ,髋关节脱位 7例 ,关节腔内碎骨片 5例 ,关节周软组织损伤 2 1例。多层螺旋CT三维重建图像能最全面、直观地显示相应的髋关节骨折、脱位及关节腔内骨片情况 ,尤其是MPR及MIP对骨折、脱位、骨碎片显示率为 10 0 %。结论　多层螺旋CT薄层MPR是一种无创伤性显示髋关节形态的最佳方法 ,其相关CT表现可为临床诊断髋关节损伤、制定手术方案提供可靠依据     

螺旋CT在颌面部骨折中的应用价值分析

目的 探讨螺旋CT在颌面部骨折诊断中的应用价值.方法 对2008年9月～2011年9月就诊的35例疑似颌面部骨折患者进行螺旋CT扫描 及三维图像重建.结果 35例患者均显示有颌面部骨折,螺旋CT扫描图像及其重建图像可以清晰地显示骨折的部位、范围,骨折线的走向及移位情况 等.结论 螺旋CT扫描及其三维重建技术可以全面、快速、准确地完成颌面部骨折的诊断,为其临床治疗提供有价值的参考信息.     

小肾癌的多层螺旋CT诊断与病理对照研究

目的对小肾癌的多层螺旋CT表现与病理结果对照分析,探讨多层螺旋CT在小肾癌诊断中的价值。方法回顾性分析2008年1月～2011年1月本院22例小肾癌患者的多层螺旋CT表现与病理结果。结果小肾癌CT平扫呈现高密度3例,等密度15例,低密度4例。增强扫描皮质期强化高于或等于正常肾皮质,实质期强化均明显减退,肾盂期进一步减退。结论肾癌的CT表现与其病理类型和肿瘤的内部结构有关,多层螺旋CT对小肾癌的诊断有重要的临床价值。     

肺泡蛋白沉积症胸部高分辨率CT诊断

目的 探讨高分辨率CT(HRCT)对肺泡蛋白沉积症(PAP)的诊断价值.方法 回顾性分析6例确诊的PAP患者胸部CT表现与相应病理学改变.结果 在HRCT上,6 例患者在不同层面可见磨玻璃影,4例表现为两肺斑片状磨玻璃影与周围肺组织分界清楚,呈地图样改变,3例因肺小叶间隔增厚交织成铺路石样改变,3例可见肺泡实变融合成密度较高的斑片状阴影.3例患者活检肺组织在光镜下显示肺泡腔内充满大量块状或颗粒状嗜伊红物质,PAS染色阳性,AB染色阴性,其中1例肺泡间隔正常,2例肺泡间隔增宽,可见成纤维细胞增生和胶原沉积.结论 PAP的胸部HRCT表现与病理改变一致,具有一定的特征性,对提高本病的诊断具有重要价值.     

1.5T磁共振波谱成像鉴别中国男性前列腺癌与良性前列腺增生的Meta分析

目的通过相关文献汇总,采用Meta分析方法定量分析中国男性前列腺癌(PCa)与良性前列腺增生(BPH)的Cho+Cr/Cit(CC/C)比值,为临床医生选择治疗方案提供依据。方法以"prostate?carcinoma?cancer?hyperplasia?MRS?磁共振波谱成像?前列腺癌及前列腺增生"为检索词,检索2000²013年国内外发表的有关磁共振波谱成像(MRS)鉴别PCa与BPH的相关文献,应用Revman 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献(中文文献6篇,英文文献1篇)。共纳入PCa患者166例(体素577个),BPH患者225例(体素833个),PCa与BPH的CC/C比值存在统计学学差异(P<0.000 01),前者明显高于后者(合并均数差为1.74,95%CI为1.592013年国内外发表的有关磁共振波谱成像(MRS)鉴别PCa与BPH的相关文献,应用Revman 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献(中文文献6篇,英文文献1篇)。共纳入PCa患者166例(体素577个),BPH患者225例(体素833个),PCa与BPH的CC/C比值存在统计学学差异(P<0.000 01),前者明显高于后者(合并均数差为1.74,95%CI为1.59¹.89)。结论 MRS对中国男性PCa与BPH有较高的诊断及鉴别诊断价值。     

螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值

回顾性分析2008年7月～2011年7月经我院螺旋CT扫描确诊的32例肺动脉栓塞患者的临床资料。结果32例患者共检查出不同部位肺动脉栓塞栓子116个,肺动脉干2个,左/右肺动脉干6个,(亚)肺段动脉94个,肺叶动脉14个。螺旋CT扫描可以直接、清晰地显示肺动脉内栓子的大小、形态与数目,是诊断肺动脉栓塞的一种快速、有效的方法,值得临床推广使用。     

导航内镜经鼻至颅颈交界区的解剖特点及临床应用研究

目的探讨导航内镜经鼻至颅颈交界区的解剖特点及其相关临床应用。方法选取20例国人成人灌注好的新鲜冷藏头颈部比较完整尸头标本,分别对其进行CT薄层扫描和颅底重建,测量经鼻至颅颈交界区的重要解剖结构数据。在导航内镜下对该区域进行国人解剖暴露观察。最后利用鼻内镜经鼻对鼻咽部等颅颈交界区病变给予活检手术。结果经测量,从鼻前嵴至咽鼓管圆枕的距离为(62.28±3.35)mm,至破裂孔(前界)的距离为(72.68±3.59)mm;两侧破裂孔之间的距离为(22.20±2.89)mm;左右两侧咽鼓管咽口至中线的距离为(15.21±1.54)mm、(15.54±1.85)mm,经统计学分析后,左右两侧之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过导航内镜经鼻至颅颈交界腹区解剖学特点的研究,为鼻咽部颅颈交界区病变进行内镜下活检手术提供很重要的依据,从而提高在临床应用中的安全性。     

脾脏淋巴瘤的CT特征

目的 分析脾脏淋巴瘤的CT特征,为临床分期、治疗和预后判断提供依据。方法 回顾性分析经病理证实的16例脾脏淋巴瘤患者CT图像。结果 16例脾脏淋巴瘤中,均匀弥漫和粟粒结节型2例,表现为弥漫性脾肿大,密度正常或略低,呈较均匀强化;多发肿块型6例,表现为脾脏内多发结节状及类圆形低密度灶,密度均匀,呈轻度均匀强化;巨块型8例,表现为脾脏内单发巨大低密度肿块,呈不均匀强化。16例中,10例伴有脾外淋巴瘤表现。结论 CT检查对脾脏淋巴瘤的临床诊断与分期有一定意义。     

脐尿管癌的MSCT表现与鉴别诊断

目的探讨脐尿管癌的MSCT表现特征。方法回顾性分析12例经手术病理证实的脐尿管癌的CT图像,复习相关文献,研究其定位定性征象。结果本组12例脐尿管癌均位于腹部中线位置脐尿管走行区;8例表现为囊实性占位,2例为囊性,2例为实性;5例病灶可见钙化;增强扫描囊壁及实性部分可见明显强化;9例为黏液腺癌,2例为高分化乳头状肠型腺癌,1例为透明细胞腺癌。结论脐尿管癌的MSCT表现有一定特征性,有助于对该病的正确诊断及鉴别诊断。     

胃间质瘤MDCT影像特征分析

目的分析胃间质瘤的MDCT影像特征。方法回顾分析病理证实为胃间质瘤的CT影像资料共32例。观察内容主要包括病变部位、数目、形态、大小、生长方式及与胃壁的夹角、密度及强化模式,胃粘膜及浆膜改变,是否有淋巴结肿大与肝脏转移。结果本组32例均为单发病灶,其中胃底部19例、胃体部13例。病灶呈圆形16例,椭圆形11例,不规则形5例。病灶最大径为19-165mm。内生型14例,腔外型12例,腔内外型5例,壁内型1例。病变与邻近胃壁夹角呈锐角26例,呈钝角6例。平扫病灶呈均匀稍低或等密度19例,不均匀等低混杂密度13例,其中伴有坏死7例;三期病灶均呈均匀强化18例,不均匀明显强化14例;所有病例动脉期、门脉期、延迟期大部分或全部实性病变呈延迟强化,平均CT值分别为67HU、86HU、94HU。黏膜完整21例,黏膜中断、溃疡形成11例;所有病例浆膜完整。无1例伴胃周淋巴结肿大或肝脏转移。结论胃间质瘤MDCT影像表现有一定特征,三期增强扫描结合三维重建对其诊断具有较高价值。