腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤分析探讨

腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecystectomy，LC）是一种技术成熟的手术方式，但LC造成的胆管损伤却时有发生，为LC最严重的并发症。1998年中华医学会外科分会腹腔镜外科学组调查了我国222所医院所做LC142946例的资料，平均胆管损伤率0．119％。LC胆管损伤后如未及时发现并得到恰当处理，将产生严重后果。现结合文献，将Lc胆管损伤的有关因素、特点和防治方法介绍如下。     

局部涂药治疗口腔溃疡的临床观察

目的自制配方西药，局部涂溃疡面上治疗口腔黏膜溃疡。方法用吐温、维生素B12、地塞米松、地卡因配方配制药物治疗78例溃疡患者。结果32例用药一次治愈，28例涂药4次治愈，18例涂药数次无效复发。结论降低口腔黏膜溃疡的复发率，增加溃疡面的自愈，使黏膜层组织血管神经收缩，炎症吸收，促进溃疡愈合。     

全脱产制药中专班

依靠社会力量,组织学会会员中的教育科技工作者,为医药行业培养实用型人才,是学会重要职能之一.     

压力性尿失禁的病因学研究

目的　绝经后压力性尿失禁 (SUI)患者补充雌激素的临床疗效尚有争议。本研究通过对血雌二醇 (E2 )浓度及子宫韧带的雌激素受体 (ER)的观察 ,分析雌激素与SUI和盆底组织膨出 (POP)发生的关系。方法　绝经前、后对照组、POP组和绝经后SUI组共 5组 73例子宫全切患者 ,免疫组化方法测定主韧带、宫骶韧带ER含量。结果　 ( 1)绝经前POP组血E2 浓度 ( 4 7.2 9pg ml± 38.30pg ml)、韧带ER值明显低于绝经前对照组 (E2 73.83pg ml± 5 2 .72pg ml;ER主韧带9.5 8%± 2 .39% ,ER宫骶韧带11.6 4 %±2 .6 8% ) ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。 ( 2 )绝经后韧带ER值 :对照组 (ER主韧带10 .89%± 2 .5 4 % ,ER宫骶韧带13.0 9%± 3.0 3% )、POP组 (ER主韧带11.85 %± 2 .89% ,ER宫骶韧带13.2 1%± 3.4 6 % )及SUI组 (ER主韧带9.6 4 %± 5 .0 1% ,ER宫骶韧带11.12 %± 6 .13% )之间无显著差异 ( P >0 .0 5 )。 ( 3)绝经前、后对照组韧带ER值无显著差异 (P >0 .0 5 )。绝经前对照组月经增生期、分泌期韧带ER值无显著差异 (P >0 .0 5 )。血E2 浓度与韧带ER值无相关性。 ( 4 )绝经后对照组绝经时间与主韧带ER值成正相关 ,与宫骶韧带ER值无相关性。绝经后POP组和SUI组主韧带、宫骶韧带ER值与绝经时间成正相关。 ( 5 )各组研究对?     

新生儿CH及PKU和G-6-PD缺乏筛查结果分析

目的:了解珠海市新生儿CH、PKU、G-6-PD缺乏症的发病率。方法:本院出生的10303例新生儿分别在出生时采脐血肝素抗凝和出生后72h采足跟血制成血斑。CH筛查采用DELFIA法检测血斑中TSH含量;PKU筛查采用荧光定量法检测血斑中Phe含量;G-6-PD缺乏筛查采用荧光斑点定性试验测定脐血中G-6-PD的活性。结果:10303例标本初筛查出CH6例,确诊4例,CH发病率为1/2576,暂时性高TSH血症2例;G-6-PD缺乏检出351例,检出率3·4%;PKU未检出。结论:新生儿疾病筛查可使CH、PKU、G-6-PD缺乏症患儿得到早期诊断和早期治疗,避免发生体格和智能发育障碍,是提高中华民族人口素质的重要措施之一,具有深远的社会意义。     

长期接触低浓度氯气对作业女工肺通气功能的影响

为探讨长期接触低浓度氯气对作业工人肺通气功能的影响 ,进而为健康监护工作筛选敏感指标。我们对某市氯碱厂长期接触低浓度氯气的作业女工进行了肺通气功能测定 ,现将结果报告如下 :1　对象与方法1.1　对象　对某市氯碱厂电解、氯氢、包装工段的女职工 ,经详细询问职业史、既往史 ,并全面进行体格检查后 ,选择无心、肺、胸廓器质性疾患 ,无上呼吸道感染症状和无吸烟史者共 65人作为接触组 ;另选取不接触尘、毒危害 ,并排除上述疾患的某服装厂作业女工共 5 0人为对照组。接触组与对照组在年龄、身高、体重、工龄差异无显著性。1.2　仪器和测…     

急性胰腺炎患者vW因子的变化及其临床意义

目的　探讨急性胰腺炎患者血浆vW因子的变化及其临床意义。方法　采用双抗体夹心固相酶免疫法测定 3 5例急性胰腺炎患者和 3 0名健康献血者的血浆vW因子水平 ,对其进行相关性分析。结果　急性胰腺炎患者入院后 2 4h血浆vW因子水平为 2 15 .0 %± 2 3 .4% ,显著高于正常对照组 10 7.5 %± 2 9.6% (P <0 .0 0 1) ;重症急性胰腺炎患者血浆vW因子显著高于轻型急性胰腺炎患者 (P <0 .0 1) ;血浆vW因子预测重症AP的敏感性、特异性和准确性分别是 91.7%、87.0 %和 88.7%。结论　急性胰腺炎患者存在血管内皮损伤 ;测定急性胰腺炎患者血浆vW因子水平可早期预测病情的严重程度     

心理干预对学龄前患儿静脉穿刺恐惧和疼痛的影响

目的 探讨心理干预对学龄前患儿静穿时恐惧心理和疼痛的影响.方法 将学龄前患儿168例随机分为干预组85例,对照组83例.干预组在静脉输液过程中分3个阶段实施心理干预;对照组按常规进行.结果 干预组恐惧程度分值0分、1分者多于对照组,2分、3分者少于对照组;疼痛程度0级、1级者多于对照组,4级、5级者少于对照组;一次穿刺成功率高于对照组;两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 心理干预有助于减轻疼痛,消除或减弱患儿紧张、恐惧等不良的心理刺激,提高静脉输液的整体护理质量.     

微创子宫肌瘤剔除术的变迁

子宫肌瘤可引起阴道出血、贫血、压迫等症状，并与不育有关。虽然子宫肌瘤属于良性病变，但其发病率高，对于未完成生育和希望保留生育功能的患者尤为重要，手术方式以各种路径的子宫肌瘤剔除术为主。20世纪80年代以来，以腹腔镜、宫腔镜及阴式手术为代表的微创手术不断发展、蓬勃开展，替代了部分开腹手术。近年来亦有子宫动脉阻断等新技术不断涌现。本文将对近年来微创子宫肌瘤剔除技术的发展变迁进行综述。