地奥心血康胶囊治疗急性心肌梗死

目的：探索地奥心血康（ＤＡＸＸＫ）对急性心肌梗死（ＡＭＩ）的疗效。方法：ＡＭＩ病人８９例，采用随机单盲法分为２组，ＤＡＸＸＫ胶囊组４５例，男性３６例，女性９例，年龄５９±ｓ８ａ．采用ＤＡＸＸＫ２００ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，共４ｗｋ。地尔硫组４４例，男性３４例，女性１０例，年龄５８±７ａ．采用盐酸地尔硫３０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，共４ｗｋ。结果：ＤＡＸＸＫ组治疗后心绞痛发作频率须静脉滴注硝酸甘油的量及镇痛药需用次数均显著低于对照组；心功能（ＳＶ，ＣＯ，ＬＶＥＦ，ＳＴＩ）改善亦显著优于对照组；心肌酶（ＧＯＴ，ＣＫ，ＣＫ－ＭＢ，ＬＤＨ）峰值，住院期间心力衰竭及心律失常发生率亦均显著低于对照组。结论：ＤＡＸＸＫ是防治ＡＭＩ有较好疗效的纯中药制剂。     

比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭患者的耐受性探讨

[目的]探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者对高选择性的β-受体阻滞剂比索洛尔(博苏)的有效性,安全性和耐受剂量.[方法]30例CHF患者,充分应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿刺、和/或洋地黄的基础上加用β-受体阻滞剂(比索洛尔),根据病人的耐受情况和心功能在6个月的时间内逐渐加大剂量至最大10 mg/d,达最大耐受剂量后维持用药12个月.治疗前、后分别做超声心动图检查测射血分数、左室舒张末内径,胸片测心胸比例,监测血尿常规,肝肾功能,血压,心率.最后对这些数据作自身前后对照分析.[结果]在治疗前后对照中,所有患者的EF值由33.5%±3.0%上升至49.6%±3.6%,左室舒张末内径由(60.9±3.4)mm缩小为(55.7±3.3)mm,心胸比例由0.56±0.02缩小为0.53±0.02,(P＜0.01),而各方面的不良反应未见明显的增加(P＞0.05).[结论]大剂量比索洛尔(博苏)治疗慢性充血性心力衰竭患者是可耐受的,有效的,安全的.     

两种不同血管紧张素ⅡⅠ型受体拮抗剂治疗轻中度原发性高血压的临床研究

目的:探讨缬沙坦和氯沙坦治疗轻中度原发性高血压的临床疗效及安全性。方法:117例轻中度原发性高血压患者随机分为两组,缬沙坦(治疗)组59例,80～160mg/d,口服,疗程半年;氯沙坦(对照)组58例,50～100mg/d,口服,疗程半年。治疗前后测偶测血压、动态血压、肝肾功能、血脂、血糖、血尿酸,血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)醛固酮(ALd)、内皮素(ET)等,并观察心脑事件发生情况。结果:治疗组总有效率74.6％(44/59例),降压幅度26.2/15.1mmHg,谷/峰(T/P)比值:收缩压(SBP)0.28、舒张压(DBP)0.78,与对照组总有效率74.1％(43/58例),降压幅度25.9/15.8mmHg,T/P比值:SBP 0.81、DBP 0.79均相似(P均>0.05)。两组治疗后PRA、AngⅡ均升高(P均<0.05);Ald、ET均降低(P均<0.05),但组间对照无显著性差异(P>0.05)。血尿酸也明显下降(P均<0.05),且基础值越高,降幅越大,对于治疗前高尿酸血症患者,对照组降压大于治疗组(P<0.05)。半年随访,两组心脑血管事件发生率相似(P>0.05),治疗组不良么应轻微。结论:缬沙坦是一种安全、作用持久、稳定、耐受性好、用药方便的治疗轻中度原发性高血压的新型AngⅡⅠ型受(AT1)拮抗药物之一,值得临床推广应用。     

缬沙坦治疗重症充血性心力衰竭的临床研究

目的探讨缬沙坦治疗重症充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及不良反应。方法将79例心功能Ⅲ、Ⅳ的重症CHF患者随机、单盲分为缬沙坦组（41例）、安慰剂组（38例），比较两组治疗后6个月及1年的临床症状和体征变化、心功能改善、心血管事件的发生率、住院率及不良反应情况。结果缬沙坦组治疗6个月和1年的显效率及总有效率均明显高于安慰剂组（P〈0．01），临床主要症状和体征改善明显优于安慰剂组（P〈0．05～0．01）、左心室收缩及舒张功能改善差异有非常显著性（P〈0．01）。缬沙坦治疗6个月和1年期间，发生不稳定型心绞痛、心律失常、再住院率明显比安慰剂组为少（P〈0．05）。发生心肌梗死、需做经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）或冠状动脉旁路移植术（CABG）、心源性死亡等均比安慰剂组减少，但P〉0．05。两组不良反应轻微。结论缬沙坦治疗重症CHF患者疗效佳，可减少心血管事件发生和再住院率，不良反应轻微，可作为治疗重症CHF的新的有效措施之一。     

用两种剂量福辛普利治疗重症心力衰竭患者的临床研究

目的：比较两种剂量福辛普利治疗重症心力衰竭(HF)的临床疗效、安全性和防治心血管事件的作用。方法：将85例NYH心功能Ⅲ，Ⅳ级重症HF患随机单盲分为2组：福辛普利20mg／d组43例；福辛普利10mg/d组42例，治疗1年，观察患心功能、不良反应和心脏性事件发生情况。结果：福辛普利治疗重症HF3、12个月，2组均能明显改善心功能。包括临床症状改善总有效率，超声心动图左心室射血分数(LVEP)、左心室短轴缩短率(FS)、二尖瓣快速充盈期和心房收缩期二尖瓣血流速度(E／A)，也能降低纤溶系统的纤溶酶原激活物抑制剂—1(PAI—1)、纤维蛋白原(FG)、C—反应蛋白(CRP)、且20mg／d组对上述指标改善均优于10mg／d组，(P＜0．05)，同时20mg／d组治疗3，12个月发生不稳定型心绞痛(UP)，心律失常事件比10mg／d组明显减少(P＜0．05)，而2组治疗后3，12个月血压及心率均较治疗前明显下降(P＜0．05)，但无组间差异(P＜0．05)，2组不良反应轻微。结论：用福辛普利20mg／d治疗重症HF，预防心脏性事件较合适，需否用40mg 1次／d，仍需临床探讨。     

超声诊断育龄期多囊卵巢综合征的临床价值

目的探讨超声诊断育龄期多囊卵巢综合征的临床价值。方法回顾性分析育龄期多囊卵巢综合征患者421例的超声检查结果,其中肥胖型163例,非肥胖型258例。另选择月经正常育龄期健康体检女性400例为对照组,其中45例为肥胖型,355例为非肥胖型。超声测定卵巢体积和卵泡数。结果多囊综合征患者163例为肥胖型,对照组45例为肥胖型,两组肥胖比例比较差异有统计学意义(P<0.01)。多囊卵巢综合征患者平均BMI和腰臀比显著大于对照组(P<0.01)。多囊卵巢综合征患者卵泡个数显著多于对照组,卵巢体积显著大于对照组(P<0.01)。多囊卵巢综合征患者肥胖型卵巢体积显著大于非肥胖型(P<0.01)。结论多囊卵巢综合征B超下可见卵巢增大、卵巢周边囊肿等典型表现。     

电子束CT对心脏X综合征冠脉钙化灶的检测

对于冠状动脉造影正常的劳力性心绞痛患者一般诊断为心脏Ｘ综合征,但对它的发病机制目前仍不清楚。我们利用电子束ＣＴ(ＥＢＣＴ)对临床诊断为Ｘ综合征患者的冠状动脉进行检测,探讨冠状动脉钙化与Ｘ综合征及临床情况的关系。1　资料与方法1.1　病　人18例Ｘ综合征、30例冠...     

高血压病患者红细胞Mg~(2 )/Na~ 交换速率与血压相关性的研究

目的　探讨高血压病 (EH)患者血浆镁浓度 (PMg)、红细胞镁含量 (EMC)和红细胞Mg2 /Na 交换速率与血压的相关性。方法　用原子吸收光谱火焰法测定 5 3例EH患者PMg、EMC ,以及加镁负荷后红细胞在含钾或钠介质中 5h的时间 镁外流 ,并计算总镁外流最大速率 (VTmax)、非钠依赖性镁外流最大速率 (VNImax)和钠依赖性镁外流最大速率 (VNDmax)。结果　 (1)EH组PMg与对照组比较 ,差异无显著性 [(86 8 2± 5 6 5 )、(86 3 7± 5 0 8) μmol/L],EMC明显低于对照组 [(2 0 7± 0 0 5 )、(2 16± 0 0 4)mmol/L ,P <0 0 5 ],而VTmax和VNDmax明显高于对照组 [分别为 (30 8 3± 19 7)、(2 73 5±16 8) μmol·L-1·h-1,(15 3 5± 17 4)、(96 8± 13 2 ) μmol·L-1·h-1,P <0 0 5 )。VNImax两组间差异无显著性 [(16 9 5± 2 1 4)、(172 3± 15 3) μmol·L-1·h-1,P >0 0 5 ]。 (2 )EH组VNDmax与EMC呈明显正相关(r=- 0 876 4,P <0 0 0 1) ,而对照组无明显相关。 (3)EH组EMC与血压呈显著正相关 (收缩压r =0 5 5 3,P =0 0 46 ;舒张压r=- 0 42 6 ,P =0 0 2 5 ) ,同时VNDmax与舒张压呈显著正相关 (r=0 4986 ,P =0 0 41)。结论　EH患者红细胞VNDmax明显增高 ,导致EMC降低 ,在EH的发生和发展中可能起一定     

两种不同剂型非诺贝特(力平脂D○R)降脂作用的临床研究

高脂血症是冠心病的重要原因之一,用饮食控制,适当运动等措施如不见效,则应考虑药物疗法.作为新一代的苯氧芳酸类/降脂药非诺贝特(力平脂D○R),于1975年开始应用于临床以来,广为欢迎.本文旨在对两种不同剂型的非诺贝特降脂效果,安全性、预防心脏性事件发生的进行比较研究.     

依那普利治疗轻中度原发性高血压的临床疗效观察

本文将８３例轻中度原发性高血压患者进行单盲分组对照试验。治疗组益压利４２例，对照组怡那林４１例。益压利组５～２０ｍｇ／次，每日１次。６周后坐位ＢＰ由２３．２±２．０／１３．１±０．８降至１９．８±１．２／１１．６±０．７ｋＰａ，立位ＢＰ由２３．０±１．９／１３．０±０．８降至１９．４±１．０／ｌｌ．５±０．７ｋＰａ，其降压临床显效率４７．６％，总有效率９０．５％。怡那林组５～２０ｍｇ／次，每日１次，６周后坐位ＢＰ由２３．３±２．０／１３．１±０，８降至２０．８±１．２／１２．３±０．７ｋＰａ，立位ＢＰ由２３．０±２．０／１３．１±０．８降至２０．６±１．０／１２．２±０．７ｋＰａ，其显效率３４．１％，总有效率８２．９％。结果表明两组均有明显降压效果，但两组间临床总有效率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。而２４小时ＡＢＰ谷：峰（Ｔ／Ｐ）比值显示，益压利组ＳＢＰ为８１．７％，ＤＢＰ为７６．０％，优于怡那林组的５０．８％及４４．１％。