肝活检病理诊断在肝病诊疗中的应用价值

目的：探讨肝活检病理诊断及组织学特点,为临床诊断提供准确的诊断依据及治疗指导。方法：对牡丹江市传染病医院肝病治疗中心送检的40例肝穿活检病理诊断及治疗情况进行回顾性分析,按有无HBV感染分为A组（无HBV感染组）和B组（HBV感染组）。结果：40例肝活检组织病例中,A组18例中,8例诊断原发性胆汁性肝硬化,6例诊断药物或环境类毒素所致慢性肝炎;1例不明原因肝硬化;酒精性脂肪性肝病1例;急性肝炎（恢复期）1例,原发性肝癌1例。B组22例中,根据ALT大于或小于2倍正常上限分为B1组和B2组,B1组ATL〈2ULN共16例,临床诊断为CHB轻度,其病理诊断：2例为肝硬化,其余14例炎症分级及纤维化分期分别是轻度：（G1-2,S0-2）12例,中度：（G3,S2-4）2例;B2组ALT〉2ULN共6例临床诊断为CHB中-重度,其病理诊断炎症分级及纤维化分期分别是轻度（G0-1,S1-2）1例,中度：（G2-3,S2-3）4例,重度：（G2-3,S3-4）1例。结论：肝活检是确诊肝脏损害程度的＂金指标＂,但因获取组织较小,仍有它的局限性,必须结合临床症状、病史各项实验室肝功能检查结果以及影像资料,方可提出一个供临床参考的病理诊断,并对慢性肝病的病因确诊及治疗有重要临床指导意义。     

睾丸淋巴瘤超声诊断价值

目的探讨睾丸淋巴瘤治疗前后的超声声像图特点及其诊断价值。方法对13例经超声引导下穿刺活检病理证实的睾丸淋巴瘤超声声像图表现进行回顾性分析。结果睾丸淋巴瘤多好发于老年男性,均以无痛性睾丸肿大为首发症状。9例发生在单侧,4例发生在双侧。10例局灶型,3例弥漫型,均未累及附睾,精索和腹股沟异常淋。治疗前超声正确诊断7例。病灶的声像图表现均为不均质低回声,与睾丸实质界限清。CDFI示13例病灶内部血管均走行紊乱,数量增多,血流信号均为3级。13例中6例行化疗或化疗加放疗后病灶体积缩小,尽管回声无明显变化,但与睾丸实质界限变得不清晰。6例化、放疗病灶内4例血流信号由3级降至1级,1例降至正常睾丸实质水平,仅1例血流信号无明显变化。结论超声对睾丸淋巴瘤有一定的诊断价值,但确诊仍需依靠穿刺活检或手术病理。超声对监测治疗后病灶变化有一定意义。     

树舌多糖GF对HepA瘤细胞C-myc基因表达的影响

目的:探明树舌多糖GF对HepA瘤组织C-myc基因表达的影响。方法:应用免疫组化和原位杂交方法检测小鼠HepA瘤细胞中C-myc基因的mRNA与蛋白的表达情况。结果:与荷瘤组比较,树舌多糖组、猪苓多糖组中C-myc基因的mRNA与蛋白的表达量均明显降低(P﹤0.01),其中树舌多糖组与猪苓多糖组无显著性差异。结论:树舌多糖GF可通过降低C-myc mRNA量及C-myc蛋白的表达,而抑制HepA瘤细胞的增殖。     

Fibroscan无创性评估肝脂肪变应用价值

目的:了解瞬时弹性记录仪(Fibroscan)测定评估肝脂肪变程度的应用价值。方法:16例经肝活检病理诊断肝脂肪变患者,同时行fibroscan及彩超检查脂肪变程度。结果:16例肝脂肪变患者,彩超诊断12例,诊断正确率75.0%,fibroscan诊断15例,诊断准确率93.7%;结论:Fibroscan的CAP测定评估肝脂肪变准确率明显高于彩超检查。     

10例颅内占位性病变脑电地形图和CT检查结果对比报告

1996年7月～1998年9月，为了观察对同一病变的诊断差异，我科对10例同一颅内占位性病变进行了脑电地形图(BEAM)和CT检查。现将检查结果对比报告如下：     

苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的：为了探讨苦参素注射液对慢性乙型肝炎（以下称慢乙肝）的疗效，我院于2000年对77例慢乙肝患者随机分为两组，其中治疗组31例，对照组46例。方法：采用治疗组：苦参素600mg，日一次，肌注，连续应用45天，以后改为400mg，日一次，肌注，连续应用45天；对照组予α-IFN300万u，日一次，肌注，连续应用天后，改为隔日一次肌注，连续应用天。二组病例在肝功能及临床症状改善，HBcAg、HBVDNA的阴转上，无明显差异，提示苦参素有希望成为慢性乙型肝炎有效的抗病毒药物之一。     

归脾汤对慢性肝炎免疫调节作用的评价

慢性肝炎是一种常见的消化道传染病 ,属免疫性疾病 ,常在感染肝炎病毒初期及恢复期出现机体免疫功能低下 ,造成疾病的易感和迁延不愈。我们应用经方“归脾汤”治疗慢性肝炎 ,取得了一定的效果 ,现总结如下。1　临床资料183例慢性病毒性肝炎患者均系门诊及住院病人 ,其临床及病理诊断均符合 1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》(试行 )和 1991年天津中国中医药学会内科肝病专业委员会修订的《病毒性肝炎中医辩证分型标准》(试行 )。其中 99例经肝穿刺病理组织学检查确诊 ,142例ＨＢｅＡｇ为阳性 ,4 1例…     

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害60例疗效观察

药物性肝炎是治疗肺结核中常见的不良反应,容易造成消化道症状明显伴肝功能损害,出现黄疸,造成肺结核的治疗中断,延长肺结核治疗时间.现对我院2008～2010年应用抗结核药物出现消化道症状者和全身症状者,单项转氨酶小于正常值5倍,TBI小于正常值2倍的患者作为入选标准,应用复方甘草酸苷治疗抗结核药物引起的药物性肝损伤,取得一定疗效,现报道如下.     

内镜诊治大肠息肉256例分析

1990-10-1999-10,我院行纤维结肠镜检查2543例,检出各类型息肉256例,并进行了内镜下治疗,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组256例中,男性143例,女性113例,年龄17-84岁,平均50.8岁,以50-60岁最多共162例。所有患者均有不同程度下腹隐痛,粘液便或便血等症状,从出现症状至镜检时间最短1周,最长25年。1.2 检查结果 256例患者共查出404颗息肉,其中≤0.5cm232颗,0.6-1.0cm141颗,＞1.0cm31颗。形态多呈球形式半球形,乳头状或分叶状,表面光滑或充血糜烂。其中长蒂息肉52颗,亚蒂息肉97颗,广基息肉255颗。单发息肉192例,2-5颗54例,6颗以…