暴发性1型糖尿病5例临床资料分析与讨论

目的 提高临床医师对暴发性1型糖尿病（FT1DM）的认识. 方法 回顾性分析2003年10月至2012年10月我院收治的FT1DM患者的临床资料. 结果 患者年龄21～46岁,起病时随机血糖＞24.0 mmol/L,HbA1c 5.1 ％～7.6％.1～5 d迅速发展至DKA. 结论 FF1DM发病急骤,代谢异常严重,胰岛β细胞功能受损严重,易合并并肾、心脏、肌肉等多脏器的功能损害,须引起临床医师的高度重视.     

酸中毒起病方式对酮症酸中毒的影响

【摘要】目的 提高临床医师对酮症酸中毒起病患者酸中毒的认识。方法 选择2003年~2013年在广西医科大学附属第九人民医院北海市人民医院住院治疗的187例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,根据是否酮症酸中毒起病,分为122例非酮症酸中毒起病患者和75例酮症酸中毒起病患者两组。然后将两组分为1型糖尿病组和2型糖尿病组,比较各组的年龄、血糖、血钠、血钾、糖化血红蛋白、PH值。结果 在不考虑酮症酸中毒的糖尿病分型的时候,以酮症酸中毒起病的糖尿病患者的年龄、糖化血红蛋白都低于非酮症酸中毒起病的糖尿病患者。当只将非酮症酸中毒起病的组分为1型糖尿病组和2型糖尿病组后,非酮症酸中毒起病的1型糖尿病的PH值比2型糖尿病组低。当酮症酸中毒起病组和非酮症酸中毒起病的组都分为1型糖尿病组和2型糖尿病组后,DKA起病的2型糖尿病组的血钠正常,而其他3组都具有轻度低钠。结论 临床医师应重视1型糖尿病引起的酮症酸中毒的严重性;对于酮症酸中毒起病的患者,血钠可作为初步区分2型糖尿病酮症酸中毒起病患者的指标。     

546例新发毒性弥漫性甲状腺肿患者肝损伤发生情况及相关危险因素分析

目的 分析新发毒性弥漫性甲状腺肿(Graves)患者肝损伤发生情况及相关危险因素。方法 收集2014年5月—2019年5月广西北海市人民医院收治的546例新发Graves病患者的临床资料,分析其肝损伤发生情况,并采用单因素和多因素logistic回归分析新发Graves病患者肝损伤发生的相关危险因素。结果 546例新发Graves病患者中有372例存在肝功能异常,发生率68.13%。多因素logistic回归分析后发现,病程＞6个月(OR=1.366)、FT3(OR=1.546)、TRAb(OR=1.377)均为新发Graves病患者肝损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论 新发Graves病甲亢性肝损伤的发病率较高,对病程较长以及FT3、TRAb水平较高患者需给予更多重视,以便在一定程度上预防Graves病甲亢性肝损伤的发生。     

肝硬化糖代谢异常的临床研究

目的　探讨肝硬化失代偿期患者血糖及胰岛素代谢变化及其机理。方法　对 1 6例肝硬化失代偿期患者 ,2 0例 2型糖尿病患者及 1 0例正常健康者进行口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) ,检测其血糖、胰岛素及C肽水平 ,同时查糖化血红蛋白 ,计算胰岛素释放指数和胰岛素敏感性指数 ,对各组检查结果进行比较分析。结果　肝硬化组空腹血糖水平显著低于 2型糖尿病组 (P <0 0 1 ) ,空腹胰岛素、C肽和胰岛素释放指数显著高于 2型糖尿病组 (P <0 0 1 ) ,但胰岛素敏感性指数两组之间无明显差异 (P >0 0 5 )。与正常对照组比较 ,肝硬化组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽及胰岛素释放指数多种指标显著高于正常对照组 (P <0 0 1 ) ,胰岛素敏感性指数显著低于正常对照组 (P <0 0 1 )。结论　肝硬化患者存在糖代谢异常 ,且主要与胰岛素抵抗有关     

槲皮素对糖尿病大鼠降糖作用的观察

槲皮素为黄酮类物质,药理研究表明槲皮素具有降血糖、降血脂、抗自由基作用［１,２］。本实验进一步观察槲皮素对链脲佐菌素糖尿病大鼠的降糖、降脂及抗氧化作用,为临床治疗糖尿病提供新的手段。１材料与方法１．１材料槲皮素、链脲佐菌素（ｓｔｒｅｐｔｏｚｏｔｏｃｉ...     

分娩后暴发性1型糖尿病1例报告及分析

暴发性Ⅰ型糖尿病是一种特殊类型的糖尿病,自日本学者Imagawa等于2000年首次提出以来,逐渐被临床医师所认识和关注,此病具有起病急骤、高血糖症状及酸中毒程度严重、发病后胰岛功能完全衰竭并呈不可逆性、缺乏糖尿病相关抗体、预后差等特点。该病好发于妊娠中晚期及分娩后2周的女性,且患者无糖尿病史,     

Crow-Fukase综合征1例报告

Ｃｒｏｗ－Ｆｕｋａｓｅ综合征是浆细胞疾病的一种少见类型。是一组具有多系统损害，而又以多发性感觉运动神经病为突出表现，常与浆细胞瘤有关的临床症候群，临床表现复杂，极易误诊误治。笔者遇到１例，现报告如下。患者女，４９岁。因右上腹胀２年多，四肢麻木、乏力、怕冷、水肿１年于１９９８年１月入院。患者１９９５年１０月始反复出现右上腹胀，入院前１年出现双足及踝关节以下麻木，进而双下肢无力，行走困难，双手麻木无力，持物不稳，怕冷，全身乏力，消瘦明显，双下肢水肿，皮肤逐渐变黑，曾先后诊断为肝硬化和骨斑点症，经保肝…     

两种不同胰岛素治疗糖尿病的疗效对比

我们应用诺和诺德公司生产的合成人胰岛素（诺和灵Ｒ笔芯）及胰岛素注射笔治疗２４例糖尿病，同时与同期动物胰岛素治疗２６例糖尿病患者作对比，观察空腹及餐后２小时血糖、高血糖控制时间及血糖控制满意时的每日胰岛素用量。现将治疗情况报道如下。１ 对象与方法１．１ 对象　５０例患者均符合１９８５年ＷＨＯ糖尿病诊断标准，并有胰岛素应用指征，无严重并发症，经临床和实验室检查，胰岛素和Ｃ肽释放试验分型。随机分为Ａ、Ｂ两组，Ａ组２４例。１型糖尿病４例，２型糖尿病２０例，男１１例，女１３例，年龄３４～６７岁，平均５３岁，…     

1例年轻患者暴发性1型糖尿病的报道

<正>1病例资料患者男性,31岁,因口干、多饮、多尿、头晕、乏力2 d入院。患者自述2 d前受凉后出现口干、多饮、多尿,伴乏力、头晕,遂至我院急诊就诊,查MBS 30.6 mmol/L,拟"糖尿病"收入我院内分泌科病房。既往体健,父亲有2型糖尿病病史。入院检查:体温36.4℃,心率112次,呼吸20次,血压126/67 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),神志清,双肺未闻及干湿性啰音。入院当日行实验室检查:血常规:白细胞为     

2型糖尿病患者治疗前后血清IGF-Ⅱ浓度改变及相关因素的研究

目的 :了解 2型糖尿病患者治疗前后血清 IGF- 水平。方法 :用放免测定法对正常对照组及 2型糖尿病患者血清 IGF- 水平进行检测。结果 :2型糖尿病患者空腹血清 IGF- 水平治疗前为 (0 .4 8± 0 .4 0 ) μg/ L、治疗后为 (0 .4 2± 0 .33) μg/L,比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但与正常对照组 (0 .98± 0 .2 0 ) μg/ L 比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。 2型糖尿病患者治疗前空腹血清 IGF- 浓度与空腹 C肽 (P <0 .0 5 )呈正相关。结论 :血糖控制对血清 IGF- 水平影响较小 ,但与正常对照组有显著差别