动态血压运用的临床意义

使用动态血压记录仪测定一个人昼夜24h内，每间隔一定时间内的血压值称为动态血压（ABPM）。动态血压包括收缩压、舒张压、平均动脉压、心率以及它们的最高值和最低值、大于或等于21．3／12．6kPa（160／95mmHg）和（或）18．7／12．0kPa（140／90mmHg）百分数等项目。近10年来，24h动态血压监测已在全世界范围内广为应用。成为临床高血压病诊断和指导评价降压治疗的重要手段之一。     

新兵复检并无偿献血时血液检测结果分析

2010年以来作者在每年的采血计划中安排部分新兵献血与新兵身体复检同时进行，在协助基层部队完成好新兵复检的同时也做好了部队无偿献血工作，报告如下。     

关注血红蛋白H病的预防与治疗

血红蛋白H(Hb H)病患者是我国地中海贫血(简称地贫)患者中人数最多的群体,是地贫高发区遗传咨询工作中最难处理的类型,也是临床医师制定输血治疗方案时难以应对的类型。Hb H病的临床表现差异很大,随着年龄的增大,多数患者会出现各种并发症,生活质量差,是否要做产前诊断和终止妊娠需做好知情告知,而发挥植入前遗传学诊断(PGD)技术的作用有重要意义。随着年龄的增大,患者出现各种并发症时常常需要相关的多学科联合诊治,并指导患者每年进行1～2次的常规健康体检,及时处理新出现的并发症。给患者制定的输血治疗方案既要关注当前的重点问题,也要关注生长发育和生存质量等问题,在制定输血治疗方案时应综合考虑患者自身因素、疾病因素和患者或家长的意愿。     

人工肝支持系统在肝功能衰竭治疗中的应用

肝衰竭的治疗是目前临床上亟待解决的难题。近几年人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)已被应用于各种原因导致的肝功能衰竭的治疗中,由于治疗价格相对较贵,加之不同原因导致的肝衰竭其治疗效果及预后有很大的差异,临床评价不一。本文研究观察了在综合护肝治疗基础上应用ALSS治疗36例急、慢性肝功能衰竭(hepatic failure,HF)病人,将生存期、生活质量、副作用、医疗费用及疗效等作为判断病人最主要的指标来分析ALSS的综合临床效益。     

解放军303医院输血科——解放军南宁血站简介

解放军303医院输血科的前身是组建于1955年的医院血库,2007年1月开始组建输血科并列编为解放军南宁血站。组建以来,血站严格按照国家和军队有关法规要求配置采供血设备和建造用房,以ISO9001质量体系标准进行严格管理,达到了依法采血、储血和用血的要求。目前．血站已由单一的血库发展为集血液采集、供应．储备,以及输血医疗、教学和科研于一体的综合性科室。     

不同亚型乙型病毒性肝炎患者T细胞亚群调查研究

目的研究不同亚型乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化及其临床意义。方法选择40例慢性活动性乙型肝炎、30例乙型肝炎病毒携带者、30例乙型肝炎肝硬化、20例急性乙型肝炎患者和30例健康对照者,采用流式细胞仪检测各组外周血T淋巴细胞亚群的表型和频率。结果与正常对照组比较,慢性活动性肝炎、肝炎肝硬变患者外周血CD4 、CD4 /CD8 比值均有显著性下降(P<0.01),以肝炎肝硬变下降最显著,慢性病毒携带者肝炎、急性乙型肝炎外周血T细胞亚群数量和比值变化不明显(P>0.05)。HBV DNA病毒载量与患者外周血CD4 T细胞数量无相关性(P>0.05)。结论慢性活动性乙型肝炎和肝硬化患者的细胞免疫功能降低,其下降程度与病毒复制水平无相关性。     

广西南宁农村育龄地中海贫血高危孕妇产前诊断分析

目的探索适用于在农村推广的地中海贫血（地贫）干预模式。方法依托计划生育系统,跟踪高危地贫夫妇,176对前期筛查出的高危夫妇已经妊娠者纳入研究。结果 176例孕妇中,25例孕妇失去联系,2例拒绝行产前诊断。其余149例,重型或中间型β地贫6例,重型α地贫4例,中间型α地贫（HbH病）15例,HbH病复合轻型β地贫1例;轻型（或静止型）α或β地贫或轻型（或静止型）α合并β地贫86例,正常37例。HbH病胎儿中,非缺失型（HbH-CS）5例,其余为缺失型HbH病。26例确诊重型或中间型α或β地贫者均终止妊娠。结论依托计划生育部门主动服务,是在农村开展地贫干预的适宜措施。     

小儿脑瘫外感咳嗽采用北杏细辛散穴位贴敷治疗与护理的疗效观察

目的分析北杏细辛散穴位贴敷对小儿脑瘫外感咳嗽患儿的治疗及护理效果。方法将58例小儿脑瘫外感咳嗽患儿分为观察组与对照组各29例,对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上应用北杏细辛散贴敷治疗,并进行有效护理,比较2组临床疗效、痊愈时间及不良反应发生变化情况。结果 2组间总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);观察组的皮肤反应率明显较对照组低(P0.05);观察组的痊愈时间为(4.19±2.03)天,较对照组的(7.23±2.46)天明显缩短,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上加用北杏细辛散穴位贴敷治疗小儿脑瘫外感咳嗽,能够显著改善临床疗效,加快病情恢复,同时也需加强护理干预以确保治疗安全性。     

人工肝支持系统治疗重型药物性肝炎临床观察

目的 评价人工肝支持系统（ALSS）辅助治疗重型药物性肝炎的临床应用疗效。方法 对18例重型药物性肝炎患者应用ALSS治疗，观察症状、体征、预后变化；并检测治疗前、后的肝功能、PTA等指标。结果 ALSS治疗后，症状明显改善，肝功能显著好转；治愈好转率83．3％。结论 ALSS治疗重型药物性肝炎疗效显著、可靠。