糖皮质激素佐治儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张的疗效

目的观察糖皮质激素佐治儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张的临床疗效。方法选取2013年2月~2014年10月期间呼吸科收治的肺炎支原体肺炎合并肺不张的住院患儿77例,分为观察组(n=40)和对照组(n=37)。对照组采用阿奇霉素常规治疗,观察组在此基础上加用全身性糖皮质激素甲泼尼松龙治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果观察组总有效率92.5%,对照组总有效率72.97%(χ2=5.22,P<0.025),观察组患儿在咳嗽、发热和胸部炎症消散时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素用于儿童肺炎支原体肺炎并肺不张的治疗,可加速症状和体征的缓解,缩短治疗时间,提高治疗疗效。     

降钙素原在婴幼儿社区获得性肺炎中的临床价值

目的探讨降钙素原（PCT）在鉴别婴幼儿肺炎病原体及指导抗生素应用中的临床价值。方法对1248例婴幼儿急性肺炎患儿,采用免疫层析法检测血清PCT(PCT>0.5ng·mL^-1为阳性),采用免疫荧光双抗体夹心法检测血清CRP(CRP>5mg·L^-1为阳性),采用流式细胞学及Perox（过氧化物酶染色）及Baso基本原理检测血常规(WBC正常值为5¹2×109 L^-1)。结果在细菌性肺炎患儿中PCT、CRP和WBC的敏感度分别为88.0%（395/449）、59.7%（268/449）和49.2%（221/449）,特异度分别为85.0%（357/420）、92.9%（390/420）和78.6%（330/420）。结论 PCT有助于细菌性肺炎的早期诊断和鉴别诊断,并可指导抗生素应用。 更多还原     

泉州市城区儿童哮喘流行病学调查

目的 了解泉州市城区0～14岁儿童哮喘的流行现状、分布特征及影响因素. 方法 采取整群抽样的方法,随机选取泉州市城区0～14岁儿童10 089例进行调查. 结果 泉州市0～14岁儿童哮喘患病率为4.97％,男、女性别之比为1.45∶1,3～6岁儿童哮喘患病率最高(8.09％),首次发病年龄集中在3岁以内(78.11％).工业区儿童患病率明显高于居民区(P＜0.001).哮喘好发于换季和秋冬季,多数在午夜发作.呼吸道感染、过敏及遗传因素与哮喘发作有关.治疗为使用支气管舒张剂者100％,吸入激素者91.56％,口服及静脉滴注激素者85.03％,应用抗白三烯药者66.12％.哮喘患儿因病缺课平均58 d/年,家庭平均误工46 d/年.按GINA方案规范治疗组年人均花费为4 369.91元,非规范治疗组年人均花费9 658.45元,差别有统计学意义(P＜0.001). 结论 泉州市儿童哮喘患病率为4.97％,哮喘发病率与呼吸道感染、过敏及遗传因素密切相关;接受规范治疗可降低患儿的医疗费用.     

儿童重症肺炎支气管肺泡灌洗液的病原菌及药敏试验分析

目的 了解儿童重症肺炎支气管肺泡灌洗液(BALF)的病原菌及药敏试验情况。方法 选取该院2021年1月至2023年4月收治的100例重症肺炎患儿作为研究对象,对所有患儿进行支气管镜肺泡灌洗,并分析其BALF病原菌及药敏试验情况。结果 100例患儿BALF中共培养出病原菌131株,革兰阴性菌98株(74.81%),革兰阳性球菌33株(25.19%),其中流感嗜血杆菌(25.19%)、肺炎链球菌(21.37%)占比较高,卡他布兰汉菌(15.27%)、肺炎克雷伯菌(11.45%)其次。重症肺炎患儿BALF中前4位病原菌主要以<1岁(97.37%)、1～3岁(96.88%)占比较高,>3～7岁(94.12%)、>7～14岁(92.31%)相对较少。各年龄BALF中流感嗜血杆菌、卡他布兰汉菌、肺炎克雷伯菌分布情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);各年龄BALF中肺炎链球菌分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。20株流感嗜血杆菌对四环素、阿莫西林-克拉维酸、头孢噻肟、复方磺胺甲噁唑均较敏感,对氯霉素敏感性其次,对氨苄西林、头孢克洛、头孢呋辛耐药性均较...     

儿童囊性纤维化一例及其基因型文献复习

囊性纤维化(CF)是一种常染色体隐性遗传疾病,白种人多见,中国尚无发病情况的流行病学统计数据。CF主要影响外分泌腺功能,是一种累及呼吸系统、消化系统、汗腺和生殖道的多系统疾病。中国囊性纤维化儿童的基因型及表型与国外报道存在差异,部分位点在国外相关数据库尚未见报道,中国CF儿童基因变异c.1766+5G>T和c.263T>G出现频率较高,目前主要临床特征有反复咳嗽咳痰,支气管扩张,痰培养铜绿假单胞菌,鼻窦炎,胰腺功能不全,营养不良。应该进一步研究中国人群CFTR基因突变谱,结合不同的临床特征,探索中国人基因型与临床表型之间的关系。     

常见自身免疫性疾病患者血清25-羟维生素D水平的差异分析

目的 分析常见自身免疫性疾病患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平差异及25(OH)D水平与其他实验室指标的相关性。方法 选取2022年9月至2023年4月于福建省立医院风湿免疫科就诊的自身免疫性疾病患者229例作为试验组,其中系统性红斑狼疮(SLE)58例、类风湿关节炎(RA)45例、干燥综合征(SS)37例、强直性脊柱炎(AS)60例、皮肌炎(DM)14例和系统性硬化症(SSc)15例;选择同期体检健康人群29例作为对照组。收集血清标本,采用高效液相色谱-串联质谱法对血清标本中的25(OH)D进行检测,分析25-羟维生素D₂[25(OH)D₂]、25-羟维生素D₃[25(OH)D₃]和总25(OH)D水平在常见自身免疫性疾病患者中的差异;分析总25(OH)D水平与其他实验室指标之间的相关性。结果 试验组的血清总25(OH)D水平表现为缺乏或不足的比例总体上高于对照组。试验组的25(OH)D₃和总25(OH)D水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试...     

17例小儿先天性支气管桥的临床分析

目的:探讨儿童支气管桥畸形的临床特征、诊断及治疗.方法:回顾性分析17例确诊为支气管桥患儿的临床资料和多层螺旋CT+气道重建、超声心动图影像学表现.结果:17例中Ⅰ型支气管桥10例,Ⅱ型支气管桥7例.合并支气管狭窄16例,其中以左主支气管狭窄多见,合并心内畸形11例(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭),合并心血管畸...