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1.
病历摘要患者,男66岁,农民,易饥饿半年,意识不清3小时,于2002年4月1日入院。近半年来,患者无明显原因易饥饿,饿时心慌、出汗、乏力,进食后缓解。入院前3小时,家属发现患者呼之不应,大汗,手足冰凉,急来我院。查血糖1.2mmol/L,经静脉补充高糖,半小时后意识恢复。但发现患者左侧肢体活动不灵。脑梗塞史20年,遗留反应迟钝,言语不流利,但生活尚能自理。高血压史20余年,平时坚持服“降压药”,无糖尿病史,戒烟、酒10年。家族史无特殊。体格检查:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压165/98mmHg,身高175cm,体重80.5kg,体重指数BMI=26.3kg/m(男… 相似文献
2.
3.
轮状病毒(rotavirus,RV)是引起婴幼儿急性胃肠炎的主要原因.轮状病毒性胃肠炎(rotavirus gastroenteritis,RVGE)主要发生在5岁以下儿童,尤其是6 ~ 24月龄的婴幼儿.典型临床症状包括常突然起病,呕吐常为首发症状,可伴有发热,多为中低热,少数患儿体温超过39℃.随后出现腹泻,为水样... 相似文献
4.
目的:调查重庆地区梅毒螺旋体基因亚型的分布,初步探讨基因亚型与临床相关性。方法:收集2010年6月至2013年10月重庆地区421例梅毒标本,用巢式PCR检测梅毒螺旋体DNA多聚酶I基因(DNA polymerase I gene,polA),然后扩增阳性标本酸性重复蛋白基因(acid repeat protein,arp)和苍白密螺旋体重复家族基因(treponema pallidum repeat,tpr)及TP0548基因,分别根据Pillay标准基因分型和三基因分型法进行分型,利用双侧Fisher’s exact test进行数据统计分析,初步探讨不同基因亚型与血清固定、梅毒复发和吉海反应的相关性。结果:163例标本polA PCR检测阳性,arp、tpr基因和TP0548基因亚型分别以14型、d型和f型为主。正规驱梅治疗12月后,32例患者血清固定,其中tpr基因d型(11例)、a和b型(各2例)和f型(1例);3例患者梅毒复发,其中TP0548基因c型(2例)和f型(1例);8例发生吉海反应,其中14f/f(4例),14d/f(3例)和未分型(1例)。结论:重庆地区梅毒螺旋体以14、d和f型为优势型。梅毒血清固定可能与tpr基因b型相关,14f/f基因型的二期梅毒患者易发生苄星青霉素治疗后的吉海反应。 相似文献
5.
6.
目的研究辅助T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)在慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者外周血中的表达及临床价值。方法纳入我院65例慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者为合并肝衰竭组,另选取同期收治的40例单纯慢性乙型肝炎患者和40例正常体检者,检测Th17、Treg、Th17/Treg表达水平,分析合并肝衰竭组Th17、Treg、Th17/Treg表达水平与肝功指标丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素及凝血酶原时间、甲胎蛋白的相关性。结果合并肝衰竭组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、凝血酶原时间、国际标准化比率、甲胎蛋白显著高于单纯慢性乙型肝炎组(P<0.05),单纯慢性乙型肝炎组上述指标均显著高于正常对照组(P<0.05)。合并肝衰竭组Th17、Th17/Treg表达显著高于单纯慢性乙型肝炎组和正常对照组(P<0.05),单纯慢性乙型肝炎组Th17表达显著高于正常对照组(P<0.05)。慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者存活组Th17、Th17/Treg表达显著低于死亡组(P<0.05)。Th17与丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、凝血酶原时间呈正比例关系(P<0.05),Treg与凝血酶原时间呈负比例关系(P<0.05),Th17/Treg与丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、甲胎蛋白呈正比例关系(P<0.05)。结论Th17、Th17/Treg与慢加急性乙型肝炎肝衰竭的发生、发展密切相关,临床应引起足够重视。 相似文献
7.
目的探讨子宫腺肌症患者在子宫动脉栓塞术(UAE)后,影响腺肌症病灶治疗应答的相关因素。方法纳入本研究的68例症状性子宫腺肌症患者均在我院行UAE。根据术前及术后核磁共振表现(MRI)对病灶的治疗应答进行分组(完全坏死组和未完全坏死组)。术后随访12个月,记录患者的症状是否缓解。Logistic分析用于确定可以对病灶治疗应答进行预测的变量。最后受试者工作曲线(ROC)用以确定各模型的预测价值。结果 46例患者的病灶达到完全坏死;另有22例的病灶未完全坏死。59例完成最后12个月的随访,9例失访。其中56例术前有痛经症状,45例术后症状缓解,总体缓解率为80.36%;40例术前有月经量过多症状,33例术后症状缓解,总体缓解率为82.50%。痛经及月经量过多症状缓解率在完全坏死组和未完全坏死组中分别为:94.74%、50.0%和96.15%、57.14%。Logistic分析显示,血清癌抗原125(CA125)与是否伴发子宫内膜异位症在两组间差异有统计学意义。ROC曲线结果显示单独血清CA125、单独伴发子宫内膜异位症和两种因素联合预测的曲线下面积分别为0.785、0.708和0.845。结论完全坏死组患者的症状缓解率要明显高于未完全坏死组。并且血清CA125和是否伴发子宫内膜异位症能较为有效的鉴别子宫腺肌症在UAE术后的病灶治疗应答情况。 相似文献
8.
10.
目的探讨肺炎性假瘤临床特征和诊断要点。方法回顾性分析78例肺炎性假瘤住院患者的临床资料。结果男性多于女性,男女之比1.9∶1。年龄以青壮年为多占71.8%。临床无症状表现者占20.5%,有症状表现者占79.5%,以常见呼吸道症状为主与其他肺部疾病症状相似,无特异性。X片及CT片影象表现缺乏特异性,但增强CT为环形强化。术前确诊率低,本组资料术前确诊18例(23.1%),术前误诊60例(76.9%),其中肺癌45例,肺良性肿瘤6例,肺结核球5例,肺囊肿4例。本组71例外科手术治疗,术后良好。结论肺炎性假瘤内科治疗效果不佳,首选外科治疗。有7例内科治疗症状有好转,病灶变化不明显,拒绝手术出院。 相似文献