乳酸在胰腺癌中的研究进展

乳酸作为无氧糖酵解终产物, 既是糖异生前体的重要来源, 也是三羧酸循环的关键中间产物, 不仅在生理条件下发挥重要作用, 还介导肿瘤的发生和发展, 且其表达水平与肿瘤患者预后呈负相关。胰腺癌组织纤维基质丰富, 因而形成低氧乏养及乳酸丰富的微环境, 且乳酸在胰腺癌的发生、发展、转移过程中发挥着重要作用, 因此本文就肿瘤组织中乳酸的代谢机制以及其作为诊疗靶点在胰腺癌生物学行为中的作用进行综述。     

放射治疗引起的心脏微血管损伤作用机制研究进展

心脏微血管损伤是胸部肿瘤放射治疗(放疗)的严重并发症之一，也是导致继发性心肌病、冠状动脉相关疾病、心脏传导系统异常和心包疾病等放射性心脏毒性(RICT)的病理基础。明确放疗引起的心脏微血管损伤机制对RICT的早期预防和精准化诊疗决策的制定有重大意义。该文从放疗引起的心脏微血管损伤形式、机制及其与RICT相关性等方面进行了综述，旨在为RICT的预防与监测提供新参考依据。     

乳腺癌分子分型特征与数字乳腺断层摄影征象相关性的研究进展

乳腺癌一直是女性癌症相关死亡事件的首要因素。分子分型为乳腺癌患者的个性化精确治疗策略提供了关键证据,并进一步提高了患者生存率。乳腺癌最终的分子病理往往需要术前穿刺活检或手术标本的免疫组化分析的支持,但这一过程有创且采样不足,分析不完整,不能很好地反映癌巢整体信息。与其他常规影像学检查方法相比,数字乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis, DBT)作为一种无创影像学检查工具,在揭示乳腺癌的结构特征、分子分型、鉴别诊断和临床分期评估等方面发挥着更加全面有效的作用。本文综述了乳腺癌各分子亚型的病理特征、临床治疗现状及典型DBT影像学征象,旨在为其早期准确诊断、个性化治疗、合理监测生物学行为、评估疗效及预后提供更客观的证据。     

癌相关成纤维细胞在肿瘤放疗抵抗中的研究进展

癌相关成纤维细胞(CAF)是肿瘤放疗效果严重受限的关键因素。CAF作为肿瘤微环境中的主要基质细胞, 可通过分泌促肿瘤细胞因子和营养物质、抑制抗肿瘤免疫反应和重塑细胞外基质等导致肿瘤放疗抵抗。靶向CAF增敏放疗的研究已取得一定进展, 但相关研究体系仍不完善。因此, 系统探讨CAF在肿瘤放疗抵抗中的作用及其靶向治疗策略, 可为改善肿瘤放疗抵抗现状提供依据。     

2型糖尿病患者胸椎椎体松质骨CT值与冠状动脉钙化的相关性分析

目的： 探究2型糖尿病（diabetes mellitus type 2，T2DM）患者单次冠状动脉螺旋CT扫描同时获取的胸椎椎体松质骨CT值与冠状动脉钙化数据的相关性。方法： 选取2018年7月至2019年11月期间行256排Revolution螺旋CT扫描的T2DM患者72例作为研究对象，并分为冠脉钙化阴性组与阳性组，分析两组患者临床资料、胸椎椎体松质骨CT值的差异，Spearman秩相关分析胸椎椎体松质骨CT值与冠状动脉钙化程度相关指标（累及分支数、严重程度）的相关性。结果： 冠状动脉螺旋CT扫描可一次性同步获取T2DM患者冠脉钙化数据及胸椎椎体松质骨CT值并完成一站式靶向分析。T2DM患者冠脉钙化阴性组和阳性组间年龄、性别、高血压史、糖尿病病程及胸椎椎体松质骨CT值差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.001）。T2DM患者胸椎椎体松质骨CT值与冠状动脉钙化累及分支数（rs=-0.748,P＜0.001）、严重程度（rs=－0.846,P＜0.001）呈显著负相关。结论： 在评估T2DM患者冠状动脉钙化严重程度与骨密度的关系时，可利用螺旋CT冠状动脉扫描同步获取胸椎椎体松质骨CT值反映患者骨密度，从而使患者避免多次接受辐射检查的风险，并节省了时间，降低了成本。