护理院长助理的实践与体会

护理作为一门独立学科,在21世纪的今天,在提高医疗质量,改善医患关系等方面,越来越显示出重要的作用。护理院长助理体现了卫生系统人事制度改革的深化和医院对护理管理的高度重视。通过行使信息传递、动态管理、丰富理念、规范行为等护理院长助理工作职责可有效地促进医院护理业务发展,为创造良好的就医环境,构建和谐社会做出一定的贡献。1护理院长助理产生背景1.1护理院长助理是护理管理模式的创新卫生部1978年就要求,有条件的医院应设立护理副院长,如协和医院设护理副院长取得了良好的成绩;近年,新加坡等国家医院设立了护理院长助理岗位,…     

中药内服灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎21例

慢性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的慢性非特异性炎症性肠病,病变主要限于直肠、结肠黏膜及黏膜下层,临床以腹痛、腹泻、里急后重为临床表现。笔者用中药内服及灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效较好,现报告如下。     

先天性甲状腺功能低下症57例随访观察

目的 了解早期治疗对先天性甲状腺功能低下症预后的影响及新生儿筛查工作的意义.方法 对在湖南省妇幼保健院治疗的57例甲低患儿进行数年的追踪观察,并评价其体格发育和智力水平.结果 3个月以前开始治疗者体格发育及智力可达到同龄儿童正常水平,治疗越早,预后越好.结论 早期治疗可明显改善预后,减少残疾儿童的发生,同时提示新生儿筛查工作对提高人口素质有重要意义.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者健康相关生命质量与多导睡眠监测结果相关性

目的 评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者健康相关生命质量（HRQoL）,并研究其与多导睡眠监测（PSG）结果、过度白天嗜睡的相关性,寻找影响OSAHS患者HRQoL的因素。方法 对64例OSAHS患者和50例正常对照使用健康结局问卷（SF-36）和Epworth嗜睡问卷（ESS）评估并比较其HRQoL。研究OSAHS患者SF-36评分与PSG监测结果、ESS评分和生理指标之间的相关性,分析造成其HRQoL变化的因素。结果 OSAHS患者与正常对照相比, SF-36中4个维度及总分显著下降,整体处于白天过度嗜睡状态;OSAHS患者ESS评分与 SF-36中6个维度及总分呈显著负相关;SF-36总分、ESS评分与觉醒指数呈显著负相关;SF-36总分与血氧低于90％占睡眠比例（SaO2　90％）呈显著负相关;ESS是OSAHS患者HRQoL的独立预测因素,能解释SF-36总分变异的26.9％。结论 OSAHS患者健康相关生命质量有明显的损害。过度白天嗜睡、夜间严重持续的低氧血症和睡眠结构的破坏可能是引起HRQoL损害的主要原因。     

93例新生儿ABO血型不合溶血病临床分析

ABO血型不合溶血病是新生儿期最常见的溶血性疾病。收集2002年1月至2006年1月本院新生儿科共收治新生儿ABO血型不合溶血病93例（诊断标准参照《实用新生儿学》第3版）,现回顾分析报道如下。1临床资料1．1一般资料本组病例均发生于母亲为O型血型,患儿为A型或B型,其中A型血型46例,B型血型47例;女55例,男38例;发生于怀孕第1胎45例,第2胎及其以上48例;早产儿6例,足月儿86例,过期儿1例;平产41例,剖宫产50例,吸引器助产2例;入院日龄：〈12h9例,～24h17例,～48h28例,～72h7例,4～7d27例,〉7d5例,     

创伤的急救护理

通过观察和检测急诊病人气道情况和呼吸、皮肤色泽和温度、血压和脉搏、昏迷评分,积极采取相关急救措施,加强对家属的心理护理,对于提高医疗质量有积极意义.     

108例新生儿败血症临床分析

目的探讨本地新生儿败血症临床特点、病原菌分布,为临床提供诊治依据。方法对2007年6月-2009年6月本院新生儿收治的108例新生儿败血症的临床资料、实验室检查、病原学检测进行回顾性分析。结果新生儿败血症主要临床表现为黄疸81例（75%）,精神反应不佳、拒乳或食欲差56例（51.9%）、体温异常（发热或体温不升）41例（38.0%）、循环不良或感染性休克38例（35.2%）、高血糖31例（28.7%）、皮肤水肿26例（24.1%）。108例败血症血培养阳性65例,其中G＋病原菌43例,葡萄球菌34例,G-病原菌22例,大肠埃希菌11例,肺炎克雷伯菌7例。早发组革兰阴性菌感染率高于晚发组（P〈0.01）。结论新生儿败血症无特异临床表现,最主要的病原菌为葡萄球菌,其次是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,治疗需采取以抗生素为主的综合治疗措施,血培养药敏试验可提供抗生素选择依据。     

心脏直视手术后应用IABP的观察与护理

目的了解IABP在心脏直视手术后的疗效，以及在应用过程中的观察与护理。方法观察10例心脏直视手术后的患者应用IABP增强心肌收缩力，稳定血流动力学，改善心肌供血，准确了解心脏功能恢复情况，减少血管活性药物的使用；制订严密的护理方案，预防各种并发症的发生。结果本组9例患者病情好转出院，1例患者因脱机困难，心、肾功能衰竭而死亡。结论对于严重心血管系统疾病患者，由于心肌收缩力、血流动力学状态严重障碍发生心肌缺血，心源性休克或低心排综合征等，使用IABP后可改善心脏及全身情况，提高心脏直视手术的成功率，而心脏直视手术应用IABP的观察与护理是对手术成功的保证。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的应用及护理

目的探讨利用亚低温治疗重型颅脑损伤患者的疗效。方法通过常规治疗组和亚低温治疗组两组对照比较。结果亚低温治疗组比常规治疗组效果好。结论对于重型颅脑损伤患者及时、有效的采用亚低温治疗和精心的护理，提高了患者的生存率和生活质量，降低了死亡率。     

孕烷X受体介导的代谢酶和转运体转录调控及其在化疗药物耐药中的作用

孕烷X受体(PXR,NR1I2)是生物体内药物代谢酶和转运体基因表达的主要调控因子之一.近来研究发现,PXR介导的药物代谢酶和转运体的过表达,与化疗药物多药耐药的产生密切相关.鉴于PXR在药物代谢酶和转运体调控中的重要性和PXR转录调控的多样性,有必要对其导致的多药耐药形成机制进行更深入的研究.本文综述了PXR介导的代谢酶和转运体基因表达调控机制,及其引起化疗药物多药耐药的相关研究进展,为提高化疗药物敏感性、逆转化疗药物的多药耐药提供有效的治疗策略.