气胸ICD-10编码分析

目的 对气胸的临床各类型进行疾病分类编码分析,保证编码质量.方法 遵照国际疾病分类ICD-10编码规则,对气胸的病因、临床类型进行研究分析,对2015年9月—2016年9月所有气胸诊断的病例编码情况进行调查分析.结果诊断气胸240例,编码错误18例,误码率8%.结论 临床医师临床诊断的同时进行ICD-10编码,临床诊断与疾病分类存在差异; 气胸的病因和临床分型多样化, 临床医师对ICD-10编码规则不熟悉,没有专业培训ICD-10编码是错误编码的主要原因.     

按摩治疗小儿厌食103例

我们对本院住院后转入社区医疗的103例小儿厌食者，应用按摩手法配合治疗收到较好效果。其中男62例，女41例。最小年龄9月，最大年龄3岁，平均1．5岁。乳食泄型44例，痰湿型25例，虫积伤脾型34例。     

临床医师填写病案首页编码的可行性分析简

目的分析医师填写病案首页疾病诊断和编码的情况,探讨医师进行疾病编码方法的可行性。方法回顾性调查和分析我院2012年1月至2013年6月病案首页医师填写疾病名称和疾病编码的状况。结果22035份住院病案首页中疾病名称填写不规范、主要诊断选择和疾病编码错误比例为7．8％。结论目前情况下暂不适宜临床医师承担疾病编码工作;an强临床医师了解ICD-10知识,促进病案编码员掌握ICD-10编码原则,确保疾病编码的准确性。     

肠梗阻的ICD-10编码

肠梗阻是常见的外科急腹症之一，是肠内容物在肠道中通过受阻。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继而发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。 ICD-10编码规则要求疾病分类时依照肠梗阻的发病病因进行分类，肠梗阻病因不同，状态不同，相应的疾病编码也不同，对肠梗阻的疾病编码存在许多不同意见，编码员在对肠梗阻编码时应阅读病案内容，分析病因，提高编码准确率。本文根据肠梗阻发病的常见病因和状态对其逐一进行疾病编码，希望能给编码员带来方便。