椎体间融合器加钉棒系统治疗退行性腰椎不稳症

目的 探讨椎体间融合器联合钉棒系统治疗退行性腰椎不稳症的手术适应证、技术要点和临床疗效.方法 2005年2月～2007年2月,对28例退行性腰椎不稳症病人,应用椎体间融合器加椎弓根钉棒系统行后路或经椎间孔入路椎体间融合术.结果 28例病人经平均25个月的随访,依据JOA评分标准,优25例,良2例,可1例,差0例,优良率96%,融合率93%.结论 用椎体间融合器加钉棒系统行椎体间融合是治疗退行性腰椎不稳症满意而可靠的手术方式.     

DHS治疗中老年股骨转子间骨折的效果

目的探讨DHS治疗股骨转子间骨折的效果。方法对42例采用DHS内固定方法治疗股骨转子间骨折的中老年患者的临床病历资料进行回顾性研究。结果治疗后通过6个月～12个月的随访,疗效满意。结论DHS是治疗股骨转子间骨折比较可靠的内固定器材。     

髓芯减压并自体干细胞移植治疗早期股骨头坏死14例报告

目的分析髓芯减压并自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效。方法根据ARCO分期,随机选取单侧股骨头坏死早期病例14例,其中Ⅰ期7例,Ⅱ期4例,Ⅲ期3例,实施髓芯减压并自体骨髓间充质干细胞移植的治疗办法。结果经随访,患髋Har-ris评分术后1年（平均79.56）较术前（平均56.23）增加显著。结论对早期股骨头坏死的患者,髓芯减压并自体骨髓间充质干细胞移植是一种有效的手术治疗方法。     

锁定加压钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨锁定加压钢板固定治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法对30例老年股骨粗隆间骨折用锁定加压料板固定手术治疗。结果随访10-18个月,平均12个月,骨折全部骨性愈合,髋关节功能恢复良好,疗效：优17例,良12例,中1例,优良率96.7%。结论锁定加压钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折时一种理想的治疗方法,具有操作方便、创伤小、血供破坏少,骨折愈合好、固定牢固、科早期功能锻炼等优点。     

介入栓塞术联合锁定钢板骨水泥填充治疗长骨转移癌病理性骨折

[目的]探讨介入栓塞术下骨水泥填充加锁定钢板内固定治疗四肢转移癌伴病理性骨折的临床疗效。[方法]2010年1月~2017年1月,对本院收治的32例骨转移癌伴长骨病理性骨折患者进行介入栓塞术下锁定接骨板联合骨水泥填充治疗,记录术中出血量,分别应用视觉模拟评分法(VAS)、Enneking评分、Kanofsky评分评定术前、术后疼痛、肢体功能和生活质量。[结果]28例患者获得随访,随访时间12~46个月,平均(32.54±9.76)个月。术后即刻92.86%(26/28)患者疼痛症状明显减轻,VAS评分较术前显著减少,差异有统计学意义(t=4.735,P0.05)。术后3个月Enneking评分(t=2.981,P0.05)和Kanof sky评分(t=3.147,P0.05)较术前显著增加,差异有统计学意义;术后3个月,Enneking肢体功能评分优良率85.71%(24/28),改善率为68.73%;Kanofsky评分改善率65.23%。末次随访生存率60.71%(17/28),死亡原因均为原发肿瘤。末次随访时,17例生存患者X线未出现骨水泥、内固定断裂和松动,骨端位置维持良好。[结论]动脉介入栓塞术下采用锁定钢板+骨水泥填充治疗恶性肿瘤骨转移伴四肢病理性骨折可明显减轻患处疼痛、改善肢体功能、提高患者的生活质量。     

髌骨横行骨折克氏针张力带与空心拉力螺钉张力带内固定效果的比较

目的比较克氏针张力带与空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨横行骨折的效果。方法将53例髌骨横行骨折病人随机分成两组，A组27例行切开复位克氏针张力带钢丝内固定术，B组26例行切开复位空心拉力螺钉张力带钢丝内固定术，对两组手术并发症及术后恢复优良率进行比较。结果B组术后并发症少于A组，而恢复的优良率高于A组，差异有显著性（x^2=10．439、4．160，P〈0．05、0．01）。结论空心拉力螺钉张力带钢丝内固定是治疗髌骨横行骨折的有效方法。     

椎体间融合器加钉棒系统治疗退行性腰椎不稳症

目的探讨椎体间融合器联合钉棒系统治疗退行性腰椎不稳症的手术适应证、技术要点和临床疗效。方法2005年2月-2007年2月,对28例退行性腰椎不稳症病人,应用椎体间融合器加椎弓根钉棒系统行后路或经椎间孔入路椎体间融合术。结果28例病人经平均25个月的随访,依据JOA评分标准,优25例,良2例,可1例,差0例,优良率96%,融合率93%。结论用椎体间融合器加钉棒系统行椎体间融合是治疗退行性腰椎不稳症满意而可靠的手术方式。     

Ⅲ型标准伽玛(γ)型髓内钉与股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折的比较研究

目的对比Ⅲ型标准伽玛(γ)型髓内钉与股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析我院自2012-01—2013-04分别采用Ⅲ型标准伽玛(γ)型髓内钉和股骨近端锁定板内固定治疗的65例股骨粗隆间骨折。比较2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和髋关节Harris评分。结果所有患者随访8~24个月,平均13.5个月。Ⅲ型标准伽玛(γ)型髓内钉组手术时间、术中出血量均少于股骨近端锁定板组,经统计学分析差异有意义(P0.05);两组之间Harris评分和骨折愈合时间比较,经统计学分析差异无意义(P0.05)。结论Ⅲ型标准伽玛(γ)型髓内钉内固定术具有适应症广,手术时间短,创伤小,术中出血少,固定牢靠,患者恢复快等优点。     

锁定钢板内固定联合植骨治疗股骨远端骨不连

目的探讨锁定钢板内固定联合植骨治疗股骨远端骨不连的疗效。方法 2007年5月～2011年5月应用锁定钢板联合植骨治疗32例股骨远端骨折术后骨不连的患者,男22例,女10例,年龄30～62岁,平均42.3岁。骨不连原因:股骨远端粉碎性骨折,内固定失效。结果所有患者术后进行5～24个月(平均10.5个月)随访。骨不连均牢固愈合。疗效评估采用美国膝关节协会评分系统(KSS):优21例,良9例,差2例,优良率93.75%。结论锁定钢板内固定联合有效充分植骨是治疗股骨远端骨不连的有效方法之一。     

数字化虚拟技术在股骨粗隆间骨折术前计划中的初步应用

目的:探讨股骨粗隆间骨折数字化虚拟手术设计系统建立的方法及其在临床应用中的价值。方法:选取20例股骨粗隆间骨折患者,行CT扫描,采用Mimics三维重建软件,在重建出骨折三维数字化模型并进行相关测量基础上,模拟复位,将三维重建的螺钉、钢板内固定模板与之拟合,明确内固定置入的方向、长度、角度等数据,建立数字化手术设计系统,初步指导临床应用,并与术后影像学资料进行对比分析。结果:重建出股骨粗隆间骨折三维数字化虚拟可视模型,并可进行多种长度、角度、体积等数字化测量,与数字化内固定模板拟合良好,可初步用于股骨粗隆间骨折的数字化手术模拟及手术治疗方案的选择。结论:初步建立了股骨粗隆间骨折数字化虚拟手术设计系统,初步临床应用效果良好。