护理本科生撰写毕业论文存在的问题及指导方法

2002年1月～2004年12月,我们通过对25名护理本科生的毕业论文进行分析发现其论文从选题、构思、资料收集及格式方面均存在很多问题,我们对其原因进行分析,并进行有效指导,提高了学生撰写论文的能力和水平。现报告如下。1存在的问题①选题困难:这是学生撰写论文过程中存在的最主要问题。学生不知道该写什么、如何选择合适的题材,或者选题体现不出先进性、科学性或实用性,把一些国内医院早已开展的治疗护理技术或已经形成常规的项目进行总结,其个案报道也体现不出特殊性,缺乏指导意义。另有部分学生选题可行,但由于写作角度存在问题,因而论文…     

精液不液化症中医药治疗进展

离体精液在25℃室温下60min不液化或仍含有不液化的凝块,称为精液不液化症。中医治疗本病疗效显著,本文对中医药治疗本病的进展综述如下。1病因病机肾乃先天之本,主藏精,主生殖。精液正常与否取决于肾的功能。精液迟缓液化,与中医典籍中所说“精稠”、“精热”颇相似。由于肝肾之精血亏损,气血失和,精室空虚,加之劳累及房事过频,或有婚前手淫等不良习惯,或吸烟饮酒过多,或长期精神刺激不能解脱,导致阴精耗损太过,相火失于潜藏;或湿热下注,恋留精室,暗耗阴精;或血瘀气滞。妨碍阴精正常化生等[1]。孙氏[2]认为,精液不液化症多见于高温作业、小车司机、酒色无度以及膏粱厚味者,故湿、热、痰、瘀、虚为其主要病理机制,即湿热内蕴、痰瘀互结下焦、肾虚失于气化致使精液粘稠不化[2]。2辨证治疗王玉芬等[3]将本病分为:湿热下注型,以萆艹解分清饮加减:药用萆解艹、车前子、竹叶、石菖蒲、龙胆草、茯苓、金钱草、蒲公英、白花蛇舌草、败酱草等;阴虚火旺型,方以知柏地黄汤加减:知母、黄柏、生地、熟地、丹参、玄参、麦冬、山茱萸、丹皮、桑椹子、枸杞子等。脾肾阳虚型,方以右归丸合五子衍宗丸加减:熟附子、肉桂、熟地、山药、菟丝子、淫羊藿、枸杞子、山茱萸、五...     

活血解毒方对缺氧/复氧所致心肌细胞凋亡的影响＊

目的 研究活血解毒方对缺氧/复氧（H/R）所致的心肌细胞凋亡的影响。方法 体外培养H9C2心肌细胞并分成正常对照组（Control组）、缺氧复氧组（H/R组）、H/R + 活血解毒中药组、LY294002组和活血解毒中药 + LY294002组，其中正常对照组给予DMEM培养基培养，缺氧复氧组给予缺氧4 h、复氧6 h处理，缺氧复氧 + 活血解毒中药组、LY294002组和活血解毒中药 + LY294002组分别给予活血解毒中药、LY294002、活血解毒中药配合LY294002预处理24 h，然后均给予缺氧4 h、复氧6 h处理。采用CCK8检测各组心肌细胞的存活率，流式细胞术检测各组细胞凋亡水平，电镜观察各组心肌细胞中线粒体、自噬体的变化，Western Blot检测各组细胞凋亡蛋白半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（Caspase3）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3（Cleaved caspase3）、β-连环蛋白（β-Catenin）、p-p65、B淋巴细胞瘤-2（B-cell lymphoma-2，Bcl-2）蛋白的表达。结果 活血解毒方预处理显著增加H/R诱导的H9C2心肌细胞凋亡，降低凋亡相关蛋白Cleaved caspase3、β-Catenin、p-p65表达，增加Bcl-2表达。结论 活血解毒方可通过抑制细胞凋亡，降低缺氧/复氧所致的心肌细胞损伤，其作用机制可能与PI3K信号通路相关。     

216例各种病因头痛的经颅多普靳分析

头痛(Hp)是临床许多疾病的常见症状,但迄今为止尚无一种理想的客观检测手段以确定其产生的原因。随着经颅多普勒(TCD)的问世及发展,对 Hp 患者颅底动脉的检测,以客观、动态评价 Hp 病人脑血管的改变。本文收集1992年10月—1993年6月间以 Hp 症状就诊的216例患者,测定其颅底动脉的各期峰流速及脉动指数,为临床用药治疗提供客观指导依据。现作     

基于网络药理学与分子对接技术探讨益母草干预高血压的作用机制

目的 采用网络药理学及分子对接技术探讨益母草干预高血压的作用机制。方法 在TCMSP网站中筛选益母草的有效化合物,在SwissTarget、TargetNet网站中检索化合物的基因靶点;在GeneCards、OMIM中检索高血压的相关基因靶点。应用Metascape网站将益母草与高血压共同靶点基因进行富集分析,并用AutoDock Vina软件将核心靶点与关键化合物进行分子对接。结果 益母草的核心成分主要有异鼠李素、山奈酚、益母草碱等12种,共筛选出血管紧张素转化酶、蛋白酪氨酸性磷酸酶、羟基类固醇脱氢酶1等29个交集靶点。这些靶点通过C21-类固醇激素生物合成、钙信号通路、肾素-血管紧张素系统等通路发挥调节高血压的作用。结论 益母草主要通过调控C21-类固醇激素生物合成、醛固酮合成与分泌系统、钙离子通路等发挥对高血压的调节作用。     

尺神经保护垫在平卧位心脏直视手术患者中的应用

目的探讨使用自制尺神经保护垫避免平卧位心脏直视手术患者尺神经损伤,提高术后上肢舒适度的效果。方法选择90例全身麻醉后行平卧位心脏直视手术患者,随机分为观察组和对照组各45例。观察组采用尺神经保护垫托起患者双上肢,对照组采用布类敷料安置患者双上肢,观察两组患者术后尺神经损伤症状及上肢舒适度。结果观察组术后未发生神经损伤,而对照组发生5例;患者上肢舒适度显著优于对照组(P0.01)。结论尺神经保护垫可避免平卧位心脏直视手术患者术后尺神经损伤,提高患者上肢舒适度。     

集束化干预策略在手术相关压疮跟踪管理的应用

目的探讨集束化干预策略在手术相关压疮手术室病区跟踪管理过程的应用效果。方法将1 005例手术相关压疮高发科室患者按照时间顺序分为常规组489例和集束化干预组516例,分别采取常规压疮管理及集束化干预策略进行手术相关压疮的预防护理。结果两组手术相关压疮发生率、压疮发生后手术室与病区责任认定不清的发生率比较,差异有统计学意义(均P0.01),普通病区及ICU护士对手术室工作满意率提升。结论集束化干预措施可有效降低手术相关压疮发生率及严重程度,减少手术室与病区术后责任认定不清的现象,提高病区护士对手术室工作满意度。     

视频脑电监测非癫痫性发作1例报告

资料与方法 患者，女，40岁。以“间断性抽搐7天”就诊。患者于7天前被邻居打伤，后脑着地，随即出现头晕、恶心、呕吐、抽搐。抽搐之前先出现哭泣、周身发抖、四肢抽动，意识丧失，持续时间10～30分钟。每当谈到打伤一事均可诱发抽搐发作，每天发作1～4次。     

rhG-CSF拮抗糖尿病脑缺血后神经细胞凋亡的研究

目的验证重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)是否能改善局灶性脑缺血糖尿病大鼠的神经功能,并观察对神经细胞凋亡的影响。方法线栓法复制糖尿病大鼠大脑中动脉栓塞模型,rhG-CSF干预组连续皮下注射rhG-CSF,50μg·kg-1·d-1,进行神经功能缺损评分,采用TUNEL染色计数脑缺血周边区神经细胞凋亡数。结果rhG-CSF干预组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.01);rhG-CSF干预组缺血周边区的TUNEL阳性细胞数均明显少于对照组(P<0.01)。结论rhG-CSF可拮抗糖尿病脑缺血之后神经细胞凋亡,改善神经功能。     

rhG-CSF对糖尿病脑缺血后神经功能缺损及BDNF表达影响的研究

近年来兴起的重组人粒细胞集落刺激因子（rhG—CSF）动员骨髓于细胞治疗急性心肌梗死试验和临床研究已初显成效^[1,2]，其为治疗急性脑梗死提供了一种简便易行的新方法。rhG-CSF具有动员骨髓中的造血干细胞和骨髓基质细胞的能力^[3]，此外，还能促进脑源性神经营养因子（BDNF）的分泌，减轻神经损害。本文通过观察经rhG—CSF干预后的局灶性脑缺血大鼠的神经功能和脑缺血周边区BDNF表达的变化情况，以探讨rhG—CSF干预对糖尿病合并脑缺血后的神经的保护作用及其机制。