血清神经元特异性烯醇化酶在缺血性脑卒中患者中的变化及意义

目的通过观察缺血性脑卒患者中血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化情况,探讨其对患者临床病情监测和预后评估的意义。方法选择2012年3月至2013年6月期间在我院住院治疗的缺血性脑卒患者65例为研究组,并选择同期在我院接受体检的健康者50例为对照组。采用酶联免疫吸附法测定两组患者血清神经元特异性烯醇化酶的动态变化水平。并分析患者血清NSE水平与患者脑损伤程度和预后的关系。结果研究组与对照组入院24h内血清NSE平均水平相比差异显著(t=7.29,P=0.001)。随后在2d、5d和第7d研究组患者血清NSE水平均显著高于对照组,并较24h时亦显著升高(t=21.81,18.56,9.13;P=0.000,0.000.0.001)。入院第2d,脑损伤病情中型重型组患者血清NSE水平与病情轻型组患者比较显著偏高(t=4.06,t=8.58,P=0.002,0.005)。预后不良组患者各时间血清NSE水平检测值均显著高于预后良好组(t=6.46,5.17,6.43,3.83,7.34;P0.05)。结论临床上可以将血清NSE的表达水平作为判断缺血性脑卒患者早期诊断的有力依据和评价预后的重要指标。     

环丙沙星耐药性研究进展

环丙沙星属第三代喹诺酮类药物。由于其抗菌谱广、抗菌活性强、不良反应少，其应用几乎覆盖了整个临床科室，耐药菌株也逐渐增多，使其应用受到一定的限制。笔者综述了近年来国内、外环丙沙星的耐药情况及耐药机制的研究概况。     

706代血浆促进脑出血血肿吸收临床观察

我们采用前瞻性、随机、单盲、对照研究探讨706代血浆改善血肿周围缺血对高血压性脑出血(ICH)血肿的吸收及神经功能预后的影响,现报告如下。材料与方法1研究对象2002至2004年10月在我院住院的ICH患者60例,符合1995年第4届全国脑血管病会议制定的诊断标准,并经头颅CT证实,其中男38例,女22例,平均年龄53.3±8岁。排除出血破入脑室或珠网膜下腔,颅内动脉瘤、动静脉畸形或肿瘤出血,多灶性出血,幕下出血,混合性卒中或出血性梗死,出血量<10ml或>30ml;有严重肝、肾功能不全,既往有706代血浆过敏史者。采用分层、分段随机分组方法,将入选病例随…     

大鼠高脂血症模型建立效果评价

目的 评价运用SD大鼠建立高脂血症动物模型的效果。方法 24只5周龄健康SD大鼠(雌雄各半)根据体重随机分为正常对照组、高脂模型组,分别饲以基础饲料、高脂饲料。于喂养的第28天、第45天麻醉各组大鼠,经眼球采血,测定血清中血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)的变化。结果 在造模28天时,与对照组相比,模型组大鼠血清TC、LDL-C水平明显升高(P＜0.01),而TG水平降低(P＜0.05)。在造模45天时,模型组大鼠血清TC、LDL-C水平升高,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05),血清TG、HDL-C水平与对照组相比差异无统计学意义。造模28天和48天血脂水平相比差异没有统计学意义。结论 SD大鼠经喂养高脂饲料28天后可以成功建立较理想的高脂血症动物模型。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法83例患者随机分为治疗组42例、对照组41例,常规给予硝酸酯类、β—受体阻滞剂、长效钙拮抗剂、阿司匹林、他汀类药物治疗。治疗组加用低分子肝素钙4100IU,腹部皮下注射每12h1次,共10d,观察心绞痛缺血性心电图的变化。结果治疗组心绞痛改善,心电图ST—T段改善,明显高于对照组（P〈0.05）。结论低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效显著,安全性高。     

以反应迟钝精神行为异常为首发表现的曼陀罗中毒2例报告

目的通过对2例曼陀罗自制药酒中毒的临床分析,为预防此类药酒中毒提供借鉴。方法通过病史采集、中毒现场、流行病学调查和实验室检验结果分析判断。结果 2例患者食物中毒原因是误饮自制的曼陀罗药酒。结论对于以反应迟钝,精神行为异常为首发症状就诊的曼陀罗中毒患者,应详细询问病史、完善各项检查以避免将其误诊为急性脑血管疾病、精神分裂症、躁狂。     

甲基强的松龙治疗多发性硬化

多发性硬化是一种自身免疫性疾病。延安大学附属医院在1996-08～2004-05收治的42例多发性硬化患者，分为治疗组(应用甲基强的松龙)和对照组(未应用甲基强的松龙)。两组进行临床症状、CT等指标观察对比，现报道如下：     

神经根型颈椎病的神经电生理研究综述

随着人们生活方式的变化,颈椎病的发病年龄已近逐渐年轻化。神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Radiculopathy,CSR)的颈椎病中最常见,约占50%以上,主要表现为肩、背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力。近年来,随着影像学及神经电生理技术的发展,尤其是电生理检查的不断进步,为神经根型颈椎病的诊断提供了更多的方法。本文就CSR的诊断方法及进展进行综述。     

抗抑郁、抗焦虑治疗对糖尿病患者血糖水平影响的临床分析

资料与方法1研究对象2000~2004年本院内分泌科2型糖尿病(DM 2)的住院病人,纳入标准:①符合WHO(1999年)2型糖尿病诊断标准;②患者无其他内分泌、神经系统疾病及精神病史;③用Zung氏抑郁自评量表(SDS),标准分>50,有抑郁症状,Zung氏焦虑自评量表(SA S)标准分>50,有焦虑症状。作为D     

经颅多普勒超声检查对眩晕诊断价值的探讨

目的 采用经颅多普勒超声检查(TCD)监测眩晕患者的基底动脉流速的变化并探讨其临床价值。方法 正常对照组56例，眩晕患者50例，TCD常规检查椎-基底动脉及转颈对基底动脉流速的变化。结果 正常人随年龄增加，椎-基底动脉流速下降，尤其转颈时下降更明显，眩晕患者转颈前后流速均低于对照组。结论 转颈后基底动脉流速下降20％，即为异常，对眩晕诊断有价值，存在椎动脉狭窄等病变的可能性。