两种不同类型的脉搏血氧仪在高原地区检测外周血氧饱和度的准确性研究

目的 了解两种不同类型的高性价比脉搏血氧仪在高原地区对于外周血氧饱和度（peripheral oxygen saturation,SpO₂）检测的准确性,为进入高原地区工作或旅行的平原人提供高性价比的脉搏血氧仪。方法 收集为了工作或旅行进入高原地区平原人用A、B、C三种不同的脉搏血氧仪（A为本研究的金标准,B为指环式、C为指夹式）检测的SpO₂数据,根据使用的脉搏血氧仪不同分为A组、B组和C组,利用IBM SPSS 23.0统计分析软件将A、B、C三组数据做配对样本检验。结果 获得了39位进入高原地区的平原人在相同外界环境下用三种脉搏血氧仪测得的SpO₂数据,A组、B组和C组的SpO₂（%）平均数分别为93.6±1.8、91.4±3.4和93.9±3.6,其中A组与B组差异有统计学意义（P=0.000 268,P<0.05）;A组与C组差异无统计学意义（P=0.372 099,P>0.05）。结论 指夹式C脉搏血氧仪在高原地区检测SpO₂比指环式B脉搏血氧仪更为准确...     

两种不同类型的脉搏血氧仪在高原地区检测外周血氧饱和度的准确性研究

目的 了解两种不同类型的高性价比脉搏血氧仪在高原地区对于外周血氧饱和度（peripheral oxygen saturation,SpO₂）检测的准确性,为进入高原地区工作或旅行的平原人提供高性价比的脉搏血氧仪。方法 收集为了工作或旅行进入高原地区平原人用A、B、C三种不同的脉搏血氧仪（A为本研究的金标准,B为指环式、C为指夹式）检测的SpO₂数据,根据使用的脉搏血氧仪不同分为A组、B组和C组,利用IBM SPSS 23.0统计分析软件将A、B、C三组数据做配对样本检验。结果 获得了39位进入高原地区的平原人在相同外界环境下用三种脉搏血氧仪测得的SpO₂数据,A组、B组和C组的SpO₂（%）平均数分别为93.6±1.8、91.4±3.4和93.9±3.6,其中A组与B组差异有统计学意义（P=0.000 268,P<0.05）;A组与C组差异无统计学意义（P=0.372 099,P>0.05）。结论 指夹式C脉搏血氧仪在高原地区检测SpO₂比指环式B脉搏血氧仪更为准确...     

经皮胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的意义

目的探讨经皮胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的意义。方法对62例结核性胸膜炎患者进行经皮胸膜活检与胸腔积液找抗酸杆菌检查,并对它们的阳性率作了比较,同时分析影响诊断阳性率的因素及其安全性。结果经皮胸膜活检的病理学阳性率为53.2%,与胸腔积液找抗酸杆菌的阳性率比较差异有统计学意义(=44.97,P<0.05);62例结核性胸膜炎患者中,年龄越小、血清超敏C-反应蛋白值越大、起病后早期进行胸膜活检可提高阳性率。78例次胸膜活检中发生少量气胸2例(2.5%),胸膜反应3例(3.8%)。结论胸膜活检在确诊结核性胸膜炎中具有重要的应用价值,是一种简便、快速、安全的检查手段,阳性率高。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将60例COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组与对照组各30例,均以西药常规治疗,治疗组加用痰热清注射液;治疗7d后评价疗效。结果治疗组总有效率90%,高于对照组之63.33%。结论痰热清注射液治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭有较好疗效。     

无创正压通气治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的 现察无刨正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPY)治疗急性呼吸窘迫综合征(acute res-piratory distress syndrome,ABDS)的临床疗效.方法 22例接受NIPPV治疗的ABDS患者,分析治疗前后氧合指数(PaO2/FiO2)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)的变化.结果 NIPPV治疗成功为12例,成功率为54.6%,10例治疗失败患者全部改用有创通气,死亡9例,总病死率为40.9%.NIPPV治疗成功组中,患者在治疗1～2h、8h、24h的PaO2/FiO2、SpO2、RR、HR较治疗前有明显改善(P<0.05),NIPPV治疗失败组中.治疗1～2hPaO2/FiO2、SpO2、RR、HR较治疗前无明显改善,与NIPPV治疗成功组治疗的PaO2/FiO2、SpO2、RR、HR差异有统计学意义(P<0.01).结论 NIPPY对病情相对较轻的ARDS患者是有效的支持治疗手段,在早期可选用NIPPV治疗,但是对病情危重的ARDS患者治疗效果差,应及时改用有创通气治疗.     

痰热清注射液联合头胞哌酮舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗疗效。方法将患者分为两组,均以头胞哌酮舒巴坦抗感染及祛痰、平喘、吸氧等常规治疗,观察组加用痰热清注射液。结果观察组住院时间少于对照组,且动脉血气(PCO2、PO2)及FEV1/FVC%的改善优于对照组。结论痰热清注射液对AECOPD合并Ⅱ呼吸衰竭有较好的治疗效果。     

吸入支气管扩张剂对重度COPD稳定期IC变化的意义

目的:探讨对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者吸入支气管扩张剂后检测深吸气量(IC)的临床意义。方法:对入选的50例重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者,吸入沙丁胺醇前后,肺功能检测1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、IC,测量6 min行走距离(6MWD)指标,比较用药前后各变量的变化及肺功能IC与6MWD的相关性。结果:用药后IC较用药前比较增加(P<0.05),6MWD用药后较用药前有提高(P<0.05)。回归分析显示IC的变化(△IC)与6MWD的变化(△6MWD)相关性较强(P<0.05,r=0.792 6)。结论:重度COPD稳定期患者吸入支气管扩张剂治疗前后IC的变化与运动耐力的变化相关性强,IC的测定较FEV1更能评价COPD患者的疗效。     

支气管哮喘诱导痰嗜酸性粒细胞阳离子蛋白与最大呼吸流速关系的研究

目的 分析支哮喘急性发作期（中度）患者治疗前后最大呼吸流速与诱导痰ECP浓度变化关系,以及急性发作期诱导痰ECP浓度与PEF（%）的相关性,为指导支气管哮喘的治疗提供敏感指标,为进一步评估哮喘病情、支气管哮喘治疗的疗效提供价值更好的指标.方法 选取2012年3月～2013年3月在我院就诊的确诊为支气管哮喘急性期（中度）的患者60例,经沙美特罗替卡松治疗3个月前后进行肺功能PEF测定及诱导痰ECP浓度测定.结果 哮喘患者急性发作期治疗后较治疗前增加（P＜0.05）;哮喘患者急性发作期治疗后较治疗前ECP浓度水平降低;哮喘急性发作ECP浓度与PEF（%）者有相关性（r=-0.813,P＜0.01）,呈负相关.结论 根据ECP浓度变化能评估哮喘患者的治疗疗效以及联合使用ECP、PEF%对支气管哮喘患者的病情程度进行评估及对治疗疗效进行判定及跟踪.