东莞市儿童维生素D缺乏现状及与血小板参数的相关性研究

目的 了解东莞市儿童维生素D(VD)缺乏的现状及其与血小板参数的相关性。方法 采用回顾性调查的方法,选取自2017年1月－2018年3月期间在东莞市儿童医院健康体检并进行血常规和血清25-(OH)D检测的6个月~14岁儿童2 337例,分析VD缺乏、VD不足的发生率及其与血小板参数的相关性。结果 入组儿童VD缺乏和不足检出率分别为14.46%和25.03%,VD缺乏和不足检出率均为婴幼儿组＜学龄前组＜学龄组,VD缺乏检出率男女童差异无统计学意义(P>0.05),而VD不足检出率男童低于女童。随着年龄增长,25-(OH)D水平及血小板(PLT)计数降低,平均血小板体积(MPV)以及血小板分布宽度(PDW)则升高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同性别之间25-(OH)D水平及血小板参数差异无统计学意义(P>0.05);VD不足和缺乏组与正常组之间的PLT计数、MPV、PDW差异具有统计学意义(P<0.05);而VD不足组和缺乏组之间差异无统计学意义(P>0.05)。进一步以VD分组为因变量,进行多因素Logistic回归分析,结果显示,VD缺乏和VD不足与年龄增加、MPV增高、PDW降低呈显著相关(P<0.05)。结论 东莞市6个月~14岁儿童中VD缺乏和不足检出率均较高,随年龄增大,VD缺乏逐渐增加,需加强干预。此外,VD缺乏和不足可能与MPV增高及PDW降低具有一定的相关性。     

X线联合B超定位下微创经皮肾镜在肾结石治疗中的效果观察

目的观察X线联合B超定位下微创经皮肾镜在肾结石患者治疗中的疗效。方法在我院2011年9月-2013年9月进行治疗的肾结石患者中,随机选取98例,均分为对照组和观察组两组,其中对照组患者治疗单纯采用X线引导定位下微创经皮肾镜;观察组患者治疗则采用X线联合B超定位下微创经皮肾镜。最后对两组患者的临床治疗情况进行对比分析。结果经过对比,观察组患者的穿刺时间以及1针穿刺成功率,均明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术中出血量少于对照组,但其差异比较不具备统计学意义(P>0.05)。结论 X线联合B超定位下微创经皮肾镜在肾结石患者治疗中的应用,可以对患者临床治疗中的穿刺情况进行有效的改善,减少患者痛苦,值得推广。     

老年居民社区卫生服务及健康教育现况

目的 分析老年居民对社区卫生服务的影响因素.方法 选择2010年1月至2012年12月社区老年居民1 000名,应用非概率的判断抽样方法,获得老年居民对社区卫生服务的实际需求.结果 被调查的1 000名老年居民中,已确诊患有各种慢性病的人数为752人,占75.2％.对社区服务需求最多的前5项是疾病治疗(57.9％)、定期体检(52.1％)、健康咨询(46.5％)、保健指导(36.7％)及上门服务(35.3％).结论 社区应以需求为向导,向老年人提供多样化、全方位的社区卫生服务,是社区卫生服务的关键.     

顺尔宁治疗哮喘的临床体会

目的探讨顺尔宁治疗儿童哮喘的方法及疗效,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析本院于2010年9月至2011年3月门诊治疗的60例儿童哮喘患者,随机分为两组。对照组30例,给予常规治疗;实验组30例,给予常规治疗同时口服顺尔宁。两组均治疗3个月,随访1~2个月,对两组患者治疗后第1和第3疗程的疗效进行比较。结果随访期间两组内比较,治疗第3疗程后患者总有效率均优于治疗第1疗程后,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组间相比,治疗第3疗程后实验组患者总有效率为96.7%明显优于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用顺尔宁早期治疗儿童哮喘,可以显著提高患者疗效,提高患者的生命质量,值得在临床中推广使用。     

普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的疗效分析

目的分析普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的临床疗效。方法将自2009年1月～2010年12月进行哮喘性支气管炎治疗的96例患者随机平均分为两组,实验组使用普米克令舒治疗联合可必特雾化吸入治疗,对照组采用单纯普米克令舒雾化吸入治疗,对照两组患者不同治疗方法后的疗效。结果实验组总疗效为97.83%,对照组总有效率为71.74%,两组差异具有统计学意义（P〈0.01）。通过对两组患者治疗过程中症状体征好转时间比较发现,实验组各症状体征好转时间均短于对照组,且各指标具有显著差异性（P〈0.05）。结论普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎具有效率高、见效快等特点,值得在临床广泛使用。     

东莞市围产儿出生缺陷调查

目的 了解东莞市出生缺陷的现状,为进一步制定出生缺陷干预措施提供依据。 方法 对2008年1月-2011年12月在东莞市各镇区住院分娩的孕龄满28周至产后7 d的围产儿556 282例进行出生缺陷监测,并对监测所得的出生缺陷资料进行分析。 结果 1)4年出生缺陷平均发生率为16.41‰,出生缺陷产前诊断率为19.32%;2)出生缺陷类型前五位顺位依次为:先天性心脏病、多指(趾)、总唇腭裂、马蹄内翻、神经管畸形;3)出生缺陷的发生具有以下特征:孕母年龄≥35岁的出生缺陷发生率明显高于其他各年龄组;双胎(或多胎)妊娠出生缺陷发生率高于单胎妊娠;东莞市本地户籍孕母出生缺陷发生率高于非东莞市户籍孕母;男性出生缺陷发生率高于女性;死亡围产儿的出生缺陷发生率远远高于存活围产儿(P值均＜0.01)。 结论 东莞市出生缺陷发生率高于全国平均水平;出生缺陷类型顺位前3位与全国顺位相同;出生缺陷发生率与孕母年龄、户籍、怀孕胎数、围产儿性别、存活状况有相关性;出生缺陷产前诊断率低,应加强以提高产前诊断水平为重点的三级干预措施,使出生缺陷发生率得到有效的遏制。     

儿童孤独症家庭干预治疗依从性实施效果影响因素调查与分析

目的调查分析儿童孤独症家庭干预依从性实施效果的影响因素,就影响因素实施针对性防护对策。方法选取2016年6月至2018年6月于我院接受治疗的50例孤独症患儿为研究对象,分别采用儿童孤独症评定量表、0～6岁儿童神经心理发育量表、儿童孤独症及相关发育障碍心理教育量表修订版(C-PEP),分析患儿家庭干预依从性的影响因素。结果将相关因素纳入多因素logistic回归分析模型,结果显示,家庭成员对干预的态度,干预前患儿的儿童孤独症评定量表(CARS)评分、认知水平、年龄、发育商、情感障碍是儿童孤独症家庭干预依从性差的独立影响因素。结论确定儿童孤独症家庭干预依从性的独立影响因素,有利于采取针对性防护措施,缓解症状,提高患儿智力,值得推广应用。     

自我管理教育对哮喘患儿生命质量影响的临床研究

目的:研究自我管理教育对哮喘患儿治疗及生命质量的影响.方法:将我院确诊为支气管哮喘的80例5-14岁的门诊及住院患儿随机分为教育组40例(规范化治疗+自我管理教育),对照组40例(规范化治疗),并采用目前国内通用的哮喘儿童生命质量调查问卷(PAQLQ),三个月后将教育组及对照组两组作生命质量评估、治疗的依从性及简易肺功能检查比较.结果:三个月后教育组与对照组相比较,教育组生命质量症状总得分均有明显提高,且哮喘患儿的治疗依从性及肺功能与对照组相比较,有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:针对哮喘患儿及其家长进行系统的自我管理教育,不仅能显著提高哮喘患儿的生命质量,而且患儿的治疗依从性及治疗效果有明显改善.     

健康教育对哮喘患儿自我管理和发病的干预及影响探讨

目的:探讨健康教育对支气管哮喘患儿的自我管理以及预后影响。方法:对我院收治的哮喘患儿中随机抽取98例作为研究对象,将其随机分为实验组及对照组,实验组患儿进行健康教育,对照组患者采用常规护理,在接受健康教育后对患儿采用相关量表对其教育情况进行评价,并对患儿病情改善情况进行比较。结果:实验组患儿在接受治疗后,对健康教育相关内容的掌握程度明显高于对照组(P<0.05);对两组患儿的接受健康教育后患儿病情改善情况进行比较,实验组患儿疗效均优于对照组(P<0.05)。结论:对哮喘患儿进行健康教育,可明显改善患儿预后,提高患儿的生存质量。