经皮膀胱微造瘘钬激光碎石联合TURP治疗BPH合并膀胱结石

目的：探讨经皮膀胱微造瘘通道钬激光碎石联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）并发膀胱结石的临床效果。方法选取2009年3月-2013年3月就诊的52例BPH合并膀胱结石患者,采用经皮膀胱穿刺微造瘘、输尿管镜下钬激光碎石术联合TURP治疗组与47例单纯采用TURP治疗BPH合并膀胱结石作比较。结果改进组52例及对照组47例均顺利完成手术,膀胱碎石时间（23±18.5）min和（28.5±22.5）min。TURP时间（55±24）min和（61.5±29）min。改进组无大出血、膀胱穿孔、尿失禁、严重感染、前列腺电切综合征（TURS）等并发症,对照组出现5例并发症。术后住院时间（5.5±3.2）d和（6.2±3.2）d。1个月后复查尿流率（-22±3.8）mL/s和（19.5±3.5）mL/s。术后均随访6～12个月,超声检查未见结石复发,无尿失禁及排尿不畅症状。结论经皮膀胱穿刺微造瘘钬激光碎石联合TURP治疗BPH合并膀胱结石能有效缩短手术时间,减少损伤,恢复快,疗效安全。     

成人左输尿管囊肿并多发结石1例报告及文献复习

目的探讨输尿管囊肿并结石病的诊断和治疗。方法报道1例成人左输尿管囊肿并多发结石病,并进行文献复习。结果输尿管囊肿各年龄段可发病,早期临床表现隐匿,一般不需特殊治疗。如并发结石应及时处理。结论单纯较小输尿管囊肿(<3cm)合并结石经尿道电切开窗取石或另加机械碎石术可获良效,如直径>3cm以上,及合并重复肾盂、重复输尿管畸形的,术式以开放术较好。     

输尿管导管注水灌洗配合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效观察

目的探讨输尿管导管注水灌洗配合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法 2010年5月—2011年5月我院38例输尿管结石患者在输尿管镜钬激光碎石术前先将5 F输尿管导管插至结石上方留置,持续注水灌洗的同时进行钬激光碎石。结果本组38例输尿管结石患者均一次碎石成功,平均手术时间34 min,术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症。结论输尿管导管注水灌洗配合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石,手术视野更清晰,结石不易上移,疗效安全确切。     

尿道吻合术中应用双套管引流治疗外伤性尿道狭窄的疗效观察

<正>临床上,男性外伤性尿道狭窄的治疗一直比较棘手。我院自2008年3月至2011年3月在尿道吻合术中应用双套管引流治疗外伤性尿道狭窄16例,效果满意,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组均为男性,年龄22～58岁,平均40.3岁。伤后时间3～18个月。骑跨伤6例,骨盆骨折所致10例。均以外伤后排尿困难为主诉,多数曾接受过尿道手术及尿道扩张治疗,效果不佳。12例带膀胱造瘘管     

后腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石26例分析

由于ESWL和URSL的普遍应用,输尿管上段结石需行开放手术的病例明显减少.但结石停留时间长可致输尿管炎性狭窄及息肉形成包裹,采用ESWL和URSL治疗嵌顿性输尿管上段结石效果并不理想.2010-12-2011-12我院采用RLUL治疗嵌顿性输尿管上段结石26例,现报道如下. 1 临床资料 1.1一般资料 本组26例,男10例,女16例,年龄26～68(平均42.8)岁.左侧输尿管结石12例,右侧输尿管结石14例.结石直径10～28mm,结石停留时间3个月～10 a,其中1例合并有同侧肾上盏单发小结石,肾盏内结石待输尿管切开术一周后择期行体外冲击波碎石,所有病例均有不同程度患侧肾及输尿管积水,13例曾行ESWL治疗及URSL治疗,效果差.     

经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗输尿管上段结石35例疗效观察

目的探讨经皮肾穿刺微造瘘取石术（MPCNL）治疗输尿管上段结石的可行性。方法对35例输尿管上段结石患者行MPCNL,术后观察疗效。结果一期结石完全清除率达94％,明显高于经尿道输尿管镜手术。手术时间1．0—2．0h,平均1．5h。术中出血量30～100ml,平均70ml。术中、术后无严重并发症。结论MPCNL取石术治疗输尿管上段结石安全、有效。     

输尿管镜钬激光碎石电切镜外鞘排石治疗膀胱结石26例

目的 探讨膀胱结石治疗的新技巧.方法 26例患有膀胱结石的患者通过输尿管镜钬激光碎石将膀胱结石击碎,然后置入电切镜外鞘用灌注泵水流将结石冲出.结果 26例膀胱结石均一次性手术清除,碎石时间10～60min,平均30min.术中、术后无大出血、膀胱穿孔和水中毒等并发症,疗效满意.结论 输尿管镜钬激光碎石结合电切镜外鞘排石是处理膀胱结石的有效方法.     

尿道吻合术中应用双套管引流治疗外伤性尿道狭窄16例分析

我院2003-03～2006—03在尿道吻合术中应用双套管引流治疗外伤性尿道狭窄16例，效果满意，分析如下。     

选择性采用MPCNL和URL治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的 比较采用微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)和经尿道输尿管镜碎石取石术(URL)治疗输尿管上段结石的疗效.方法 采用回顾性分析方法对86例输尿管上段结石,56例选用MPCNL治疗,30例选用URL治疗,并对临床资料进行分析.结果 MPCNL组一周结石清除率98.2%,一个月后结石清除率达100%,URL组一周结石清除率66.7%,其余病例因结石上移肾内需结合ESWL,联合ESWL一个月后结石清除率达96.7%.结论 对输尿管结石的治疗,应根据患者的实际情况,选择性采用MPCNL和URL、或结合ESWL,二者均有较高的手术成功率.