一起学校细菌性痢疾爆发的流行病学调查

2006年10月14日，重庆南川市疾病预防控制中心报告，该市鸣玉镇中学发生感染性腹泻爆发疫情。经过流行病学调查，结合临床表现及实验室检测结果，确认为细菌性痢疾爆发。为了解此次疫情的爆发原因，笔者进行了流行病学调查，现将结果报道如下。     

探析哮喘儿童吸入性变应原的分布特点

目的 探讨哮喘儿童变应原的分布特点。方法 2022 年 1 月至 2022 年 12 月本院 200 例哮喘患儿接受皮肤点刺试验。分析 变应原种类分布以及年龄、性别和季节变应原分布特点。结果 粉尘螨、蟑螂变应原占比较高,分别是 82.50%与 81.00%。其他 变应原包括猫毛发皮屑、狗毛发皮屑、柳树花粉、黑曲霉、艾蒿和香烟。男性变应原阳性率较女性更高（P<0.05）。随着年龄 的增加,变应原阳性率越来越低。结论 哮喘儿童变应原以粉尘螨、蟑螂为主。男性变应原阳性率高于女性。变应原阳性率随 着年龄增加,有下降趋势。     

深圳市2015—2020年放射工作人员上岗前职业健康检查染色体畸变率与微核率分析

目的 分析深圳市2015—2020年放射工作人员上岗前职业健康检查染色体畸变率与微核率的水平及其分布特征,为加强放射工作人员辐射防护和职业健康管理提供科学依据。 方法 选取2015—2020年在深圳市职业病防治院接受上岗前职业健康检查的2 777名放射工作人员开展横断面研究,其中男性2 210名、女性567名,年龄17~69（27.6±6.8）岁,将受检者按年龄分为5组:17~20岁、21~30岁、31~40岁、41~50岁、51~69岁。采用全血微量培养法制备受检者的淋巴细胞微核和染色体,应用全自动染色体扫描分析系统对每名受检者的100个淋巴细胞染色体中期分裂相进行分析,统计双着丝粒体、着丝粒环和无着丝粒体等染色体畸变类型,比较不同年龄组以及同年龄组不同性别受检者染色体畸变情况和微核情况的差异。计量资料的组间比较采用方差分析;染色体畸变和微核的分布服从泊松分布,采用非参数检验,2组间比较采用Mann-Whitney U检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis秩和检验。受检者年龄与染色体畸变率、微核率的相关性分析采用Spearman秩相关分析。 结果 2 777名受检者的染色体畸变（双着丝粒体+着丝粒环+无着丝粒体）率为（0.072±0.005）%、双着丝粒体+着丝粒环畸变率为（0.016±0.002）%、染色体畸变细胞率为（0.068±0.005）%、微核率为（0.43±0.01）‰、微核细胞率为（0.40±0.01）‰、淋巴细胞转化率为（85.07±3.16）%。各年龄组间染色体畸变率、双着丝粒体+着丝粒环畸变率、染色体畸变细胞率以及各年龄组不同性别受检者的染色体畸变率、染色体畸变细胞率间的差异均无统计学意义（χ2=1.193、0.931、0.691,Z=?0.929~?0.059,均P>0.05）。与17~20岁年龄组相比,其余各年龄组受检者的微核率、微核细胞率均较高,淋巴细胞转化率均较低,且差异均有统计学意义（Z=?6.981~?2.510,F=4.922~52.860,均P<0.05）;受检者的微核率和微核细胞率均与年龄呈正相关（r=0.166、0.168,均P<0.001）,而淋巴细胞转化率与年龄呈负相关（r=?0.197,P<0.001）;21~30岁年龄组、31~40岁年龄组女性受检者的微核率、微核细胞率以及17~20岁年龄组、21~30岁年龄组女性受检者的淋巴细胞转化率均显著高于同年龄组的男性受检者,且差异均有统计学意义（Z=?4.826~?3.516,F=6.947、14.563,均P<0.01）。 结论 深圳市2015—2020年放射工作人员上岗前职业健康检查染色体畸变率与微核率均未超过国内文献报道的健康人群的本底水平范围,但有随年龄增大而升高的趋势,需加强放射工作人员的辐射防护与职业健康管理。     

机械通气患者呼出气冷凝液检测研究进展

呼出气冷凝液(EBC)是呼出气与相对低温的表面接触冷却后获得的液体或固体形式的呼吸道标本,含有多种炎症、氧化应激标志物,并可携带病毒、细菌等病原体,是判断肺部炎症的有效手段之一,已被广泛应用于免疫、炎症性疾病的临床研究。机械通气是改善危重患者通气和氧合的一种生命支持方式,但存在导致呼吸机相关性肺损伤和呼吸机相关性肺炎等并发症的风险。呼出气冷凝液采集方便、实时、安全,在机械通气患者中可以用于早期识别肺部炎症或微生态改变,具有很大的应用潜力。本文从机械通气患者呼出气冷凝液常见检测项目及其临床应用两方面予以综述,以便更好地利用这一技术,为疾病的诊断、预测、评估提供新思路。     

三氧化二砷经内质网应激反应诱导K562/ADM耐药细胞凋亡

目的　探讨三氧化二砷（As2O3）能否通过内质网应激反应性凋亡途径诱发耐药白血病细胞凋亡。方法　采用细胞形态学和AnnexinV/PI 双染色法检测细胞凋亡,电镜观察凋亡细胞内质网和线粒体形态结构变化;流式细胞术（FCM）测定线粒体跨膜电位（Δψm）、细胞内Ca2+和细胞色素c（Cyt c）含量及caspase-3活性;Western blot法检测GRP78/Bip蛋白表达。结果　2、5 mol/L As2O3诱导K562/ADM细胞发生凋亡过程中,内质网明显扩张和脱颗粒,线粒体内外膜融合,嵴紊乱,肿胀,内膜扩张呈空泡样变。线粒体Δψm降低,细胞质Ca2+和Cyt c水平明显升高, caspase-3活性显著增强,GRP78蛋白表达增高。结论　As2O3可诱导K562/ADM细胞发生内质网应激反应,通过内质网-线粒体途径诱导耐药白血病K562/ADM细胞凋亡。     

结核融合蛋白AMM亚单位疫苗强化BCG初始免疫的免疫效应

目的 研究结核融合蛋白Ag85B-Mpt64190-198-Mth8.4(AMM)和佐剂二甲基三十六烷基铵(DDA)、卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)构建的亚单位疫苗强化BCG初始免疫的免疫效应.方法 将融合蛋白AMM、佐剂DDA和BCG-PSN混合构建AMM亚单位疫苗.实验1组BCG初免后第10周用AMM亚单位疫苗加强免疫小鼠一次;实验2组BCG初免后分别于第8周、第10周用AMM亚单位疫苗加强免疫小鼠一次.同时设立生理盐水及仅BCG免疫两个对照组.BCG初免后第14周、第22周,应用ELISPOT、ELISA检测免疫小鼠的细胞及体液免疫反应.同时在第22周用BCG活菌攻击被免疫小鼠,间隔4周后用流式细胞术和ELISA技术检测T细胞分型及体液免疫反应.结果 (1)IFN-γ水平:BCG初免后14周,特异性抗原Ag85B刺激后实验2组分泌IFN-γ的细胞数(135±14)明显高于仅BCG免疫组(194±16),t=10.98,P<0.01;BCG初免后22周,实验2组(208±11)同样高于仅BCG免疫组(57±18),t=6.43,P<0.01.(2)体液免疫应答水平:实验2组的IgGI抗体滴度明显高于实验1组,而作为反映Th1型免疫反应指标的IgG2a/IgG1比值,强化免疫两次组低于强化一次组.(3)BCG模拟攻击被免疫小鼠后,CD4+CD25+调节性T细胞含量:实验1、2组均高于仅BCG免疫组(t1=3.08,t<2>=3.16,P<0.05).结论 BEG免疫-AMM亚单位疫苗加强免疫两次能够引起较强的细胞及体液免疫反应,同时激活调节性免疫反应.     

花红制剂中槲皮素的提取和含量测定研究

花红制剂由一点红、白花蛇舌草、地桃花、白背桐、菥奠、鸡血藤和桃金娘等药物组成;用于治疗各类复发性阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂.一点红和白花蛇舌草药材中均含有槲皮素或甙元为槲皮素的苷[1-2],在<中国药典>[3](2005年版)中没有收载其含量测定方法,参照<中成药地方标准上升国家标准·外科·妇科分册>中花红胶囊测定槲皮素含量的测定方法.     

三氧化二砷对淋巴细胞的毒性作用及机制研究

目的 研究As2O3对人外周血淋巴细胞的毒性作用,探讨As2O3损伤淋巴细胞的机制。方法 从正常人外周血中分离淋巴细胞,台盼蓝染色检测细胞活性;FITC,Annexin-V／PI染色检测细胞凋亡;电镜观察形态学改变;流式细胞术观察细胞bcl-2表达水平。结果1—50μmol／L As2O3对正常人外周血淋巴细胞的生长有明显的抑制作用,其抑制效应随着As2O3浓度的增高和作用时间的延长而增强,24、48、72h的半数抑制浓度分别为7．74、4．81和3．19μmol／L。经10μmol／L As2O3处理的淋巴细胞出现细胞体积缩小、胞质浓缩、染色质聚集、固缩、沿核膜内侧分布呈新月形等典型的凋亡细胞特征性形态改变;2．0-10．0μmol／L As2O3可显著降低淋巴细胞bcl-2蛋白的表达水平。结论 As2O3对人外周血淋巴细胞有明显的毒性效应,主要作用机制为通过抑制bcl-2表达而诱发细胞凋亡。     

UGT1A9 C-2152T和UGT2B7 G211T突变在中国汉族人群中的分布

目的：建立Touch-down PCR/RFLP的方法检测UGT1A9C-2152T突变,建立PCR/RFLP的方法检测UGT2B7G211T突变,确定其在中国汉族人群中的突变频率。方法：采用Touch-down PCR/RFLP方法,对100名无亲缘关系的汉族男性志愿者进行UGT1A9C-2152T的基因分型。采用PCR/RFLP方法,对363名无亲缘关系的汉族志愿者（其中男性263名、女性100名）进行UGT2B7 G211T的基因分型。结果：在100名中国汉族男性受试者中,末发现UGT1A9C-2152T的突变,与亚洲人通过测序报道的结果基本一致。在363名汉族受试者中,UGT2B7G211T突变发生频率为0.158,与日本人通过测序报道的结果基本一致。中国男性和女性的等位基因频率分别为0.128和0.110,男性的突变频率比女性高（χ^2=6.784,P=0.034）。结论：用PCR/RFLP的方法对UGT2B7 G211T突变分型的方法简便、快速、重复性好,可用于大样本人群的基因检测。UGT2B7G211T突变在中国汉族人中发生频率较高。