冠心病患者冠状动脉病变与血脂变化的关系

观察冠心病患冠状动脉病变与血液脂质变化之间的关系，用冠状动脉造影术分析冠状动脉病变，以全自动血生化分析仪观察患血脂变化情况。结果显示，冠状动脉病变程度与血脂、血糖等血液生化异常程度成正相关。提示良好地控制血脂异常有利于防治冠状动脉病变的发展。     

原发性肝癌自发破裂出血的手术治疗

目的探讨外科手术在原发性肝癌破裂出血的疗效及价值。方法 39例原发性肝癌自发破裂出血治疗的患者,依据患者的病情分别采取手术切除、肝动脉结扎、肝动脉结扎+肿瘤切除、射频消融术等外科治疗,根据临床资料、不同的术式及预后分析手术治疗的效果。结果肿瘤直径2.3~12.5 mm,平均6.9 mm。术后病理均为肝细胞性肝癌。术后15例患者后均有不同程度的腹水,1例1周内死于肝肾综合征,1例死于肝功能衰竭。1例发生消化道出血,2例术后患者出现胆瘘,经积极非手术治愈。1例出现肝脓肿,2例出现膈下脓肿,行穿刺经非手术治愈。出院后随访,2例手术后2个月死亡,5例手术后4个月死亡,13例术后6个月死亡,8例手术后1年死亡,4例生存18个月死亡,3例生存3年,1例生存5年。结论外科手术治疗原发性肝癌破裂出血为主要手段,效果确切,首选采取并争取在短时间内实施。     

冠心病患者冠状动脉病变与血脂变化的关系

观察冠心病患者冠状动脉病变与血液脂质变化之间的关系,用冠状动脉造影术分析冠状动脉病变,以全自动血生化分析仪观察患者血脂变化情况。结果显示,冠状动脉病变程度与血脂、血糖等血液生化异常程度成正相关。提示良好地控制血脂异常有利于防治冠状动脉病变的发展。     

胆囊息肉样病变的诊断和治疗

1990年1月至2002年12月，我院为154例胆囊息肉样病变(polypoid lesions of gallbladder，PLG)施行了胆囊切除术。结合文献报告如下：     

新鲜血置换成功抢救毒蕈中毒致急性肝坏死体会

<正>在我国,毒蕈种类有80余种。毒蕈中毒的临床表现大致可分为4型:神经精神型,溶血型,中毒性肝类型,肠胃炎型,其中以中毒性肝炎型死亡率较高(50％～90％)。笔者通过保肝、解毒药加部分新鲜血置换,成功地抢救了一名毒蕈中毒致急性肝坏死患者,现报告如下。     

62例外伤性肝破裂的临床治疗体会

目的 探讨对不同类型的外伤性肝破裂在诊断及治疗过程中的合理方案.方法:对2005年4月至2010年11月我院62例急诊外伤性肝破裂临床诊治资料的回顾性分析,评定不同病情、不同治疗方案获得的治疗效果.结果 外伤性肝破裂62例,治愈60例,其中出现胆瘘并发症3例,胸腔积液6例;死亡2例,其中1例于术中呼吸心跳骤停抢救无效死亡,1例术后在I C U死于多器官功能衰竭.保守治疗11例,疗效满意,治愈出院.手术治疗51例,对裂伤单纯缝合17例,大网膜、止血纱布填塞缝合及生物胶喷涂创面28例,不规则肝段切除5例,全肝血流阻断后,下腔静脉进行修补1例.结论 通过对入院时的病史、体格检查、急诊影像学资料以及入院后建立静脉通路补液后生命体征监测、必要的实验室检查综合判断,选择恰当的治疗方案,是救治病人、减轻病人痛苦、提高治愈率的关键.     

Mirizzi综合征的诊治18例报告

目的 探讨Mirizzi综合征的诊断及手术方法。方法 回顾分析1988年1月至2003年1月我院收治的18例Mirizzi综合征的诊断及治疗情况。结果 18例均行手术治疗，手术方式分别采用胆囊切除术、胆囊大部分切除术、胆囊切除加胆管T管引流术以及胆囊切除加胆肠内引流术。其中治疗满意16例，发生胆漏及胆管狭窄各1例，经保守治疗，效果良好。结论 不同类型Mirizzi综合征，应采取不同的手术方法。     

拔T管后胆汁性腹膜炎12例临床分析

常规拔T管后引起胆汁性腹膜炎并不多见，随着胆道外科的普遍开展，手术适应证的扩大，该并发症时有出现，若处理不当可致严重后果。我院于1990年1月-2003年1月收治12例常规拔T管后胆汁腹膜炎病人，报告如下。     

术后急性非结石性胆囊炎12例分析

对我院1997—12～2004—06手术后急性非结石性胆囊炎12例分析如下。     

腹膜后十二指肠破裂的诊断对策

目的：探讨腹膜后十二指肠破裂的诊断对策。方法：回顾分析17例腹膜后十二指肠破裂病人的术前及术中诊断情况。结果：术前明确诊断4例。拟诊4例；首次探查确诊12例．漏诊5例．再次手术探查确诊5例。结论：腹膜后十二指肠破裂术前不易诊断，对可疑患者要不失时机的进行剖腹探查．术中要有意识地全面探查腹膜后十二指肠各段，这样才能降低漏诊率，也是抢救本病成败的关键。