肺切除术后支气管胸膜瘘的预防

目的：探讨肺切除术后支气管胸膜瘘的预防方法,方法：总结116例肺切除术中支气管胸膜瘘的处理方法和经验,结果：16例肺切除术后无一例发生支气管胸膜瘘。,结论：良好的支气管残端,血运及闭合技术和完善的术前准血及正确术后处理是预防支气管胸膜瘘的关键。     

1例室间隔缺损伴肺动脉发育不良合并全内脏反位患者的护理

患者男，15岁，因发现心脏杂音15年于2010年1月入院。患者出生时哭闹后即发现口唇发绀，体检发现心脏杂音考虑：先天性心脏病，一直未行治疗，易患感冒，活动后偶感胸闷。查体：神志清楚，呼吸平稳，发育稍差；胸廓不对称，左侧胸廓饱满，肋间隙增宽，右侧胸廓塌陷，     

三切口食管癌手术颈部吻合口瘘相关因素分析

目的探讨颈胸腹三切口食管癌手术后发生颈部吻合口瘘的影响因素。方法对行颈胸腹三切口切除术的353例中上段食管癌患者资料进行回顾性分析,研究各因素与吻合口瘘发生的关系。结果单因素分析结果发现,年龄、BMI值、术前白蛋白水平及术后营养支持方式等指标与颈部吻合口瘘的发生相关明显(P均0.05)。多因素分析结果显示术前白蛋白水平、术后营养支持方式2个指标与颈部吻合口瘘的发生呈显著相关,是术后继发颈部吻合口瘘的影响因素。结论术前白蛋白水平、术后营养支持方式影响食管癌术后的吻合口愈合,是导致颈部吻合口瘘的危险因素,在预防和治疗时需要根据患者的整体情况作出及时的处理。     

S-腺苷蛋氨酸治疗术后肝内胆汁郁积症的临床观察

目的 :观察 S-腺苷蛋氨酸治疗术后肝内胆汁郁积症的疗效。方法 :治疗组 2 8例采用腺苷蛋氨酸治疗 ,对照组 1 8例采用甘利欣注射液治疗 ,对比两组治疗前后肝功能的变化。结果 :治疗组术后 1周显效 1 6例、有效 6例、无效 6例 ;对照组显效 9例、有效 4例、无效 5例 ,两组比较差异有统计学意义 (u =- 3.35 9,P <0 .0 1 )。4周治疗组显效 1 7例、有效 7例、无效 4例 ;对照组显效 1 1例、有效 6例、无效 1例 ,两组比较差异亦有统计学意义 (u =- 2 .4 97,P <0 .0 5 )。结论 :S-腺苷蛋氨酸治疗肝内胆汁郁积症疗效较好     

电视胸腔镜手术治疗肺癌的进展

随着医疗技术进步、胸部微创手术不断发展,电视胸腔镜手术（VATS）因治疗肺癌具有创伤小、切口小、疼痛较轻、恢复快等优点而在临床广泛应用,其治疗有效性已经获得医师与患者认可,成为诊疗肺癌主要手段之一。     

碘仿混合物绷带肝脏创面填塞治疗严重肝外伤

1临床资料1.1一般资料我院自2000年1月至2004年1月,填塞治疗肝碎裂损伤无法行缝扎及凝血功能差,或肝后腔静脉损伤难以修复者共16例,其中男12例,女4例,年龄最大65岁,最小32岁,平均43岁。其中交通事故伤9例,拳击、钝器伤5例,坠落伤2例。出血量2 000 m l以上11例、1 000~2 000 m l     

腔镜甲状腺手术临床应用及并发症防治

目的:探讨腔镜甲状腺切除术的方法、并发症及其防治方法。方法:对30例患者施行腔镜甲状腺切除术,总结本类手术术后并发症的危险因素及防治措施。结果:成功完成手术29例,中转开放手术1例,手术时间50～200min,平均91.5min。术后2～3d拔出引流管,术后住院时间3～9d,平均4d。共出现3例并发症。结论:腔镜甲状腺手术是一种安全的手术方法,通过精细的术中操作和适当的围手术期处理可以降低其并发症的发生率。     

巨大外生性肝癌一例

患者女，53岁。因腹部包块4年，伴呕吐，呼吸困难2周．于2001年6月26日入院。查体：腹部膨隆明显，脐下6cm可触及一质硬肿块，表面光滑，下界清楚，随呼吸上下活动，无压痛。无腹水征，肠呜音正常。血红蛋白65.0g／L，乙肝表面抗原(-)，丙肝病毒抗体(-)，甲胎蛋白20ng／L,癌胚抗原16ng／L，白蛋白36g/L，肝肾功能正常。全消化道钡餐检     

S-腺苷蛋氨酸治疗肝内胆汁郁积临床疗效观察

目的：观察S—腺苷蛋氨酸治疗肝内胆汁郁积的疗效。方法：回顾性分析了我院83例患者治疗情况，对比S—腺苷蛋氨酸与甘利欣治疗肝内胆汁郁积时肝功能的变化。结果：S—腺苷蛋氨酸治疗黄疸肝炎1周有效率为80％，甘利欣为72．7％；对于术后肝内胆汁郁积S—腺苷蛋氨酸有效率为83．3％，甘利欣37．5％。结论：S—腺苷蛋氨酸治疗肝内胆汁郁积疗效较好。