丙泊酚伍用小剂量芬太尼在ERCP手术中的可行性探讨

目的:观察38例ERCP手术病人应用丙泊酚加小剂量芬太尼的麻醉效果及其对呼吸循环功能的影响,探讨其可行性。方法:采用先静注芬太尼1μg/kg,接着静注丙泊酚600 ml/h诱导,并继以4 mg/(kg.h)的速率持续输注。结果:对循环功能影响轻,对呼吸功能虽有明显抑制,呼吸频率减慢占18%,SPO2下降占21%,但大多在3 min内均自行恢复,对个别患者可行人工辅助呼吸。本组38例麻醉效果均满意。结论:丙泊酚伍用小剂量芬太尼用在ERCP术中简便易行,诱导迅速,苏醒快而完全,但应注意其对呼吸循环功能的影响。     

骶管加针刀综合性治疗腰椎间盘突出症65例

本门诊采用骶管注射辅助针刀等综合性治疗腰椎间盘突出症患者,取得较好的疗效。现总结如下。 1 资料与方法 1．1病例选择标准本组病人选择标准：（1）腿痛〉腰痛;（2）神经支配区运动感觉减退;（3）直腿抬高试验〈正常50％,     

卡肌宁预注对琥珀胆碱不良反应的预防作用

卡肌宁预注对琥珀胆碱不良反应的预防作用方栋恩＊方晨＊近年来，我们采用卡肌宁预注来消除琥珀胆碱的不良反应，取得较满意的效果，现介绍如下。资料与方法全组４０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期手术病例，年龄２７～７０岁。术前用药如常规。病人入手术室后，即用Ｓｃｈｉｄｔｚ...     

丙泊芬镇静麻醉技术在ERCP诊疗术中的应用研究

目的探讨丙泊芬镇静麻醉技术在ERCP诊疗术中应用的安全性、可行性及注意事项。方法观察186例患者在镇静麻醉下进行ERCP诊疗过程中的心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化及药物副作用。结果186例病人中183例麻醉效果满意,患者无痛苦,遗忘程度达100%。出现药物副作用15例(8.06%),其中7例呼吸减慢,5例低氧血症,1例心动过缓,1例血压下降,1例术后出现尿潴留。经加大吸氧量、静注阿托品或麻黄碱后,11例患者症状改善,有3例患者低氧血症未能纠正而终止麻醉。术前常规肌肉注射阿托品,在患者右肩、胸部及右侧盆腔处各垫一个小枕头,可减少低氧血症、心动过缓等药物副作用的发生。结论丙泊芬镇静麻醉下ERCP诊疗术是一项易被患者接受、安全、有效的诊疗技术,具有显著的临床应用价值。     

神经阻滞与芬太尼透皮贴剂综合治疗带状疱疹后遗神经痛：附28例报告

目的观察神经阻滞与芬太尼透皮贴剂治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法本组28例采用神经阻滞及局部注射局麻药和糖皮质激素,9次6周为1个疗程。对VAS 7以上的患者加用芬太尼透皮贴剂进行综合治疗。结果治疗疼痛的显效率达57.1%（16/28例）,总有效率达到100%,特别是12例采用芬太尼透皮贴剂的患者显效率达83.3%（10/12例）。结论采用神经阻滞加用芬太尼透皮贴剂综合性治疗带状疱疹后遗神经痛疗效较好,效果确切。     

一点法硬脊膜外麻醉在经腹会阴手术中的应用

<正> 经腹会阴行直肠癌,肛管癌手术,手术范围广。以往采用硬脊膜外腔两点穿刺法向上、下置导管注麻醉药。近来我们采用硬脊膜外腔一点穿刺法注药效果满意.现报告如下:1 资料和方法本组36例,男20例,女16例;一点法18例,二点法18例;年龄23～74岁,其中     

硬膜外麻醉注药方式和首次剂量探讨

硬膜外麻醉以操作简单,肌肉松弛良好,镇痛较完全等优点在临床广泛应用。硬膜外麻醉时是在置管前还是在置管后注药,以及首次用药量问题一直存在争议。我们对300例腹部手术病人采用不同的注药方式和不同的首次剂量,分别对血流动力学、显效时间、麻醉阻滞范围、进腹探查时恶心呕吐