囊性脑膜瘤的MRI诊断

目的：提高对囊性脑膜瘤的认识和诊断。材料与方法：经手术病理证实的囊性脑膜瘤９例，回顾分析其ＭＲＩ表现。结果：囊性脑膜瘤具有下述特点：（１）肿瘤实体在Ｔ１、Ｔ２加权像多呈等信号，且等信号区与颅骨或大脑镰关系密切，而囊肿的液性信号区则与等信号区相连；（２）增强检查，等信号区明显均一强化，邻近硬膜可强化，呈现＂硬膜尾征＂；（３）肿瘤局部颅骨内板增厚，板障信号异常。结论：提高对囊性脑膜瘤的认识，可减低其误诊率。     

胰腺癌伴骨转移综合治疗1例

患者男性, 50岁, 因"反复左上腹隐痛4年余, 肿瘤标志物升高2个月(CA19-9为55.7 U/ml)"于2018年5月9日收入浙江省人民医院。既往史:陈旧性肺结核病史, 无外伤史及手术史。个人史:吸烟25年(40支/d), 已戒烟10年;饮酒25年(啤酒, 1 500 ml/d), 已戒酒10年。无肿瘤及遗传病家族史。体检:体重指数19.4 kg/m2, 皮肤巩膜无黄染, 腹平软, 中上腹压痛, 无反跳痛, 肝脾未及, 未及明显腹部包块。实验室检查:血常规、尿常规、便常规、生化指标未见异常。CA19-9 42.7 U/ml, 癌胚抗原3.3 μg/L。腹部增强CT检查:胰腺体部乏血供病灶(3.1 cm×2.8 cm), 不均匀强化, 伴远端胰管扩张, 累及腹腔干、门静脉、脾动静脉起始部, 伴胰源性门静脉高压, 腹膜后淋巴结肿大(图1)。肝胆增强MRI检查:肝脏未见转移灶, L2椎体结节状强化灶, 考虑转移。PET-CT检查:胰腺体部占位(3.7 cm×2.9 cm, 最大摄取值约为10.5), 累及脾动静脉, 与邻近胃壁分界不清, 考虑胰腺癌伴中央坏死, 腹膜后淋巴结增大(1.6...     

胃肠道间质瘤影像学诊断

胃肠道间质瘤起源于胃肠道原始间叶组织,可能是Cajal细胞,该肿瘤并不不见,以往认为胃肠道间质瘤包括所有发生于胃肠道的平滑肌细胞,神经鞘细胞或平滑肌和神经鞘细胞双向分化的肿瘤以及未定分化的肿,但近年来的大量研究证明,胃肠是质瘤为一组独立的起源于胃肠道壁的间叶性肿瘤,与经典的平滑肌肿瘤和神经鞘瘤不同,因此,本文重点阐述胃肠道间质瘤的病理,临床及影像学表现。     

炎性肌纤维母细胞瘤五例分析

病例1患者女，42岁，右鼻渐进性鼻塞伴疼痛5个月余，4d前无明显诱因下出现鼻出血。体格检查：右侧总鼻道内可见-暗红色新生物，边界不清，表面可见少许分泌物附着。CT平扫双侧上颌窦、右侧筛窦及鼻腔内均可见软组织密度影，密度均匀，未见明显钙化影（图1A），右侧上颌窦内侧壁及部分后壁骨质破坏，可见软组织影侵入右侧翼腭窝，部分鼻中隔骨质吸收；增强检查右侧上颌窦病变明显不均匀斑片状强化（图1B），左侧上颌窦病变强化轻微。     

肝脏未分化(胚胎性)肉瘤:影像学表现及其病理基础

肝脏未分化(胚胎性)肉瘤(UES)系少见的肝脏恶性肿瘤,多见于青少年和儿童。临床主要表现为腹部肿块或腹部疼痛。作者研究了28例手术病理证实的肝脏UFS,男15例,女13例。年龄3～49岁。27例行CT检查,其中23例作了增强扫描;21例超声检查;6例MRI检查,其中1例行Gd-DTPA增强扫描。所有肿瘤的大小、位置、及影像学表现均与肿瘤的大体标本和组织学检查相对照。     

CT扫描时,静脉注射胰高血糖素及口服对比剂对肝脏强化及转移性病变显示程度的影响

CT检查时,很多因素可以影响肝的强化。作者研究目的是弄清胰高血糖素是否能影响肝的强化程度,是否有临床意义。另外还探讨口服对比剂对肝强化的潜在的影响。 9例肝转移性肿瘤患者,男3例,女6例。原发     

针刺脑反应的功能性磁共振成像研究——附14名健康人资料观察

目的 利用功能性磁共振成像（fMRI）观察针刺3条不同经络的穴位（三阴交、足三里和阳陵泉）所引起的脑功能区的信号变化,对针刺的神经机制作初步探讨。方法 对14名健康志愿者进行针刺fMRI,每次磁共振扫描持续5min12s;手法行针30s,静息30s,然后再重复相同的刺激模式,如此反复交替,直至试验结束。结果 （1）针刺足三里、三阴交穴相同的脑部激活区为中央后回及右侧额下回;不同的激活区为左额下回、左岛叶、左侧顶下小叶、左小脑山顶、左颞中回及左额中回。针刺阳陵泉穴未发现大脑皮层的信号增高区。（2）针刺3条不同经络的3个不同的穴位均可以出现脑部信号减低区,其共同的区域见于双侧海马旁回、海马、扣带回、楔前叶及小脑。结论 针刺不同的穴位可以在脑部特定的区域产生效应。     

肾脏原发性血管母细胞瘤一例

患者女,56岁.因右腰部酸痛1年余,上腹痛10 d,于2009年10月19日入院.患者1年前出现右侧腰部酸痛,劳累后加重,无尿频、尿急、尿痛,无脓血尿、血尿及排尿困难.入院体检:血压150/86 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率83次/min,呼吸20次/min,体温36.1 ℃,右肾区无叩痛,实验室检查未见明显异常.     

乳腺钼靶筛查：种族能影响病人为早期诊断乳腺癌而接受的较高回访吗？

目的 前瞻性地调查服务欠佳地区及少数民族的女性对于筛检性乳腺钼靶片的理解,对回访及早期诊断的愿望及得到1次假阳性结果后是否愿意继续一年1次的筛检性乳腺钼靶片检查。材料与方法 本研究遵从HIPAA,经机构审查委员会批准,共有1011例女性接受乳腺钼靶检查。     

犬永久性冠状动脉闭塞模型：磁共振心血管成像评估经皮穿刺心内膜基因植入技术及其疗效

目的 证明MRI引导下经心内膜植入血管内皮生长因子（VEGF）基因可以形成新生血管或改善梗死心肌的血供。材料和方法 动物研究的所有试验程序均获得机构委员会的批准。永久性冠状动脉闭塞犬成像2次：一次是冠状动脉阻塞后3d,评估急性心肌梗死：一次是冠状动脉阻塞后平均（50±3）d,评估慢性心肌梗死。治疗组动物（n=6）接受VEGF质粒与LacZ质粒混合物4个位置的植入。