血液细胞分析仪质量控制

新的检验技术和方法不断出现,使得检验手段日趋完善[1].在血液检测方面,我科从1996年开始使用美国雅培CD-1700型血液细胞分析仪,经过几年的探索,逐步积累一些质控方面经验,现作一介绍.     

CD─1700血细胞计数仪去污剂假性报空的处理

我科CD—1700血细胞计数仪操作中曾出现过去污剂反复假性报空的现象。所谓“假性报空”即去污剂桶里还有去污剂时仪器显示“DetergentEmpty”。现将处理过程描述如下，以便使用同样仪器的用户在发生同样障碍时借鉴。故障表现测定病人样本时屏幕上出现“Deter－gentEmpty”同时“Cleararam”变蓝，按变蓝的键后屏幕又回到“Ready”状态，做l～2个样本后又可能出现上述故障，需要再按变蓝的键后才回到“Ready”状态，如此反复下去。故障分析打开仪器上面铁盖，再掀开线路板，可见靠去污剂、稀释液进入的内板上有固定去污剂管的两个金属接…     

恶性肿瘤患者血清载脂蛋白和脂蛋白水平分析

通过对１００例恶性肿瘤患者血清载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ－１００）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）的检测，发现所有指标均明显低于正常对照组。表明恶性肿瘤患者同时有载脂和脂蛋白水平异常，经手术或药物治疗后好转，患者除ＡｐｏＢ－１００外，其他均有明显升高，由此认为，评价治疗效果应动态观察血清载脂蛋白和脂蛋白水平。     

血清无机磷测定方法的实验探讨

目前国内血清无机磷测定多采用硫酸亚铁磷钼蓝显色法、孔雀绿显色法、米吐尔显色法，自动分析多采用紫外光度测定法。笔者参照文献〔１〕采用维生素Ｃ作为还原剂直接显色法。现介绍如下：１材料与方法１．１试剂（１）０．２％钼酸铵：称取钼酸铵２．０ｇ，溶解于１００ｍ...     

冠心病患者脂蛋白(a)同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的检测及临床意义

目的探讨血清脂蛋白[LP(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的检测在冠心病患者中的临床意义。方法对142例冠心病患者[稳定型心绞痛(SAP)58例、不稳定型心绞痛(UAP)49例、急性心肌梗死(AMI)35例]LP(a)、Hcy及Hs-CRP血清水平用免疫抑制法进行检测;并与正常对照组的50例健康体检者进行比较分析。结果冠心病组血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);SAP组和UAP组血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP水平显著低于AMI组,差异有统计学意义(P<0.05);SAP组血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP水平显著低于UAP组,差异有统计学意义(P<0.05);血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP呈正相关(r=0.85,0.76,P<0.05)。结论冠心病患者血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP水平对患者疾病诊断、治疗及判断预后具有重要意义。     

血清K+酶法测定单标准与双标准定标法的探讨

目的：探讨采用单标准及双标准定标法对酶法测定血清K^ 的影响。方法：在7170A生化仪上用酶法单标准（STD＝4.0mmol/L）和双标准或称差示分光光度法(STD1＝2.5mmol/L,STD2＝8.0mmol/L）分别定标对预先配制的10个不同浓度的标准液进行测定。结果：单标准定标测定绝对误差0.00－1.10mmol/L,平均0.36mmol/L;相对误差0.0％－13.4％,平均7.0％,双标准测定绝对误差0.00－0.15mmol/L,平均0.09mmol/L;相对误差0.0％－7.2%。结论：双标准定标法比单标准定标测定结果准确可靠,方法较标准曲线法简便实用。     

低增生性急性淋巴细胞白血病L_3型误诊一例报告

<正> 低增生性白血病临床少见,急性淋巴细胞白血病(L_3)型更为少见,因此,初诊时易误诊。现将我院收治的1例报告如下。陈某,女,18岁,学生,长丰县人。1992年3月在无明显诱因下出现面色苍白,金身乏力,纳差,在当地卫生院以重度贫血治疗效果不明显。近十日有黑便,时有恶心,上腹部不适,症状加重,于4月7日转我院外科。查体:急性病容,神清,面色苍白,营养中等,自动体位,查体合作,全身皮肤不黄,巩膜无黄染。无出血点,瘀点,斑斑。淋巴结(一),两肺呼吸音粗,腹平软,来及包块,全腹均有压痛,以上腹部明显。肝大4.5cm,脾未满意触及。血常规显示WBC:5.4×10~9/L,N:0.68,L:0.32,Hb30g     

去血小板后改良血块法检查红斑狼疮细胞

去血小板后改良血块法检查红斑狼疮细胞方宗信红斑狼疮（ＬＥ）细胞阳性对于系统性红斑狼疮的诊断具有一定的价值，但其由于病程、病情不同，检出的阳性率达不到满意的效果，近年来有人认为可能血小板产生某种物质影响ＬＥ细胞形成，但去血小板是否可提高检出率尚不清楚，...     

冠心病患者脂蛋白(a)同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的检测及临床意义

目的探讨血清脂蛋白[LP(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的检测在冠心病患者中的临床意义。方法对142例冠心病患者[稳定型心绞痛(SAP)58例、不稳定型心绞痛(UAP)49例、急性心肌梗死(AMI)35例]LP(a)、Hcy及Hs-CRP血清水平用免疫抑制法进行检测;并与正常对照组的50例健康体检者进行比较分析。结果冠心病组血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);SAP组和UAP组血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP水平显著低于AMI组,差异有统计学意义(P<0.05);SAP组血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP水平显著低于UAP组,差异有统计学意义(P<0.05);血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP呈正相关(r=0.85,0.76,P<0.05)。结论冠心病患者血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP水平对患者疾病诊断、治疗及判断预后具有重要意义。     

血清视黄醇结合蛋白联合尿微量清蛋白对糖尿病早期肾脏损害的研究

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)及尿微量清蛋白(MALB)对2型糖尿病早期肾脏损害的意义。方法选择65例早期糖尿病引起肾脏损害的患者;65例单纯糖尿病患者;另65例健康体检者作为对照组。使用标准方法测定血清视黄醇结合蛋白、尿素(BUN)、肌酐(CR)以及尿液微量清蛋白的水平,应用统计学方法进行统计分析。结果早期糖尿病引起肾损害组RBP联合MALB诊断敏感度为90.77%。糖尿病肾损害组RBP、MALB显著高于糖尿病肾功能正常组以及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病肾损害组BUN、CR高于糖尿病肾功能正常组以及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清RBP联合尿MALB检测比单独使用对于早期2型糖尿病肾脏损害具有重要的诊断意义,值得推广应用。