骶骨肿瘤外科切除术中应用腹主动脉球囊导管低位阻断术的效果观察

目的:探讨骶骨肿瘤外科切除术中应用腹主动脉球囊导管低位阻断术的效果。方法:选取抚矿总医院骶骨肿瘤手术切除100例病例，随机等分为两组，术前分别给予A组球囊导管阻断术控制血流，B组动静脉置管麻醉，降低血压，观察术中出血量、输血量、手术时间，术中出血量与术后复发变化规律。结果:所选病例中A组术中出血量、术中输血量、手术时间均明显少于B组，有统计学意义（均P＜0.05）；术中出血量A组小于2 500 ml病例肿瘤复发率低于B组大于2 500 ml病例，两者比较有显著性差异(P＜0.05)。结论:腹主动脉球囊导管低位阻断术在骶骨肿瘤切除术中可以获得满意效果。     

Endo-button系统关节镜下异体肌腱单双束重建膝关节前交叉韧带的比较研究

目的比较Endo-button系统关节镜下异体肌腱单双束重建膝关节前交叉韧带的效果。方法选择本院2010年1月～2013年1月收治的前交叉韧带断裂患者共68例,随机分为单束重建组和双束重建组,采用Endobutton系统分别行异体肌腱单束重建及双束重建。按照HSS、Lysholm膝关节评分标准评估疗效。结果所有患者随访1～3年,无失访病例。单束重建组HSS评分从术前（43.46±14.33）分提高到术后的（67.27±14.15）分,Lysholm评分从术前（46.39±9.05）分提高到（77.23±9.31）分;双束重建组HSS评分从术前（42.35±19.28）分提高到（82.74±13.01）分,Lysholm评分从术前（48.15±7.50）分提高到（92.10±5.48）分,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜下采用Endo-button系统进行膝关节前交叉韧带双束重建的临床疗效优于单束重建。     

经Quadrant通道椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的：对比分析经Quadrant通道椎间孔腰椎椎体间融合术（ TLIF）与经Wiltse入路单侧TLIF手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：2012年1月～2014年3月对62例腰间盘突出症患者采用经Quadrant通道椎间孔腰椎椎体间融合术和经Wiltse入路单侧TLIF手术2种方法进行,比较2组手术时间、手术切口长度、手术出血量,并对患者术前、术后1周及术后3个月进行VAS评分和ODI评分。结果：经Quadrant通道手术组手术切口长度为6．2±1．5cm、手术出血量为127．6±118．1ml、术后3个月ODI评分为15．2±6．9分,优于Wiltse入路单侧TLIF手术组,差异有统计学意义（P＜0．05）;Wiltse入路单侧TLIF手术组手术时间为182．35±84．7分钟、术后1周VAS为3．4±0．8分、术后1周ODI评分为30．1±11．8分,优于经Quadrant通道手术组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：经Quadrant通道椎间孔腰椎椎体间融合手术治疗腰间盘突出具有手术切口小、术中出血少,有助于患者脊柱功能的早期恢复。     

膝关节镜下交叉韧带重建56例围手术期的护理

目的探讨膝关节镜下交叉韧带重建术的围手术期护理。方法对56例关节镜下交叉韧带重建术患者,进行有针对性的围手术期护理,术后早期个体化功能锻炼,并进行水中练习。结果全组患者顺利康复,随访3个月~3 a,无膝关节不稳、无重建韧带断裂发生,患者胜任日常生活及轻体力劳动。结论早期个体化功能锻炼,水中练习,有助于膝关节镜下交叉韧带重建术患者的恢复。     

一期经后路节段性椎弓根螺钉系统治疗NF-1型神经纤维瘤病脊柱畸形的临床疗效

目的:探讨一期经后路节段性手术，采用椎弓根螺钉系统治疗NF-1型神经纤维瘤病脊柱畸形，术后是否可以获得满意疗效。方法:选取符合NF-1型神经纤维瘤病的诊断标准，并在抚顺矿务局总医院行一期经后路节段性手术，采用椎弓根螺钉系统治疗的20例病例，分别给予术前、后，末次随访，立位脊柱X线平片摄影，测出冠、矢状面的Cobb 角度，并关注躯干平衡疗效（测量顶椎距骶正中线、躯干偏移、髂棘高度差、双肩高度差），统计学分析冠、矢状面的Cobb 角度及躯干平衡疗效的变化规律。结果:所选病例中冠状面、矢状面术后即时疗效及末次随访疗效较好（P<0.001），随访中冠状面发现自发矫正（P<0.01），矢状面未发现自发矫正（P>0.05）；躯干平衡疗效:顶椎距骶正中线距离术后即时疗效较好（P<0.001），末次随访疗效较好（P<0.001）；躯干偏移术后即时疗效较差（P>0.05），末次随访疗效较好（P<0.01）；X线髂棘高度差术后即时疗效较差（P>0.05），末次随访疗效较差（P>0.05）；X线双肩高度差术后即时疗效较好（P<0.01），末次随访疗效较好（P<0.01）；以上随访中均未发现自发矫正（P>0.05）。结论:一期经后路节段性手术，采用椎弓根螺钉系统治疗NF-1型神经纤维瘤病脊柱畸形，术后可以获得满意疗效。     

舒适护理在胰腺癌围术期护理中的应用

胰腺癌目前缺乏理性治疗方法,常规以手术治疗为主,手术的创伤,胰腺癌的剧烈疼痛给患者带来痛苦,为提高胰腺癌患者生活的舒适度,为胰腺癌患者提供更优质的护理,本文在胰腺癌围术期采用舒适护理,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2013年6月至2015年6月在我院接受手术治疗的胰腺癌患者58例,其中男42例,女16例,年龄42~73岁,平均(52.3±6.7)岁,其中34例患者行Whipple胰头